Leukotrienes: Mik azok?
A leukotriének az asztmás, allergiás és gyulladásos reakciókban szerepet játszó anyagok.
A fehérvérsejtek bizonyos típusai válnak szét, így a " leuko " (fehérvérsejtek) + " triének " (három konjugált kettős kötés a szénatomok között). Eloszlásuk a testben szinte mindenütt jelen van.
Az 5-lipoxigenáz enzim hatásának köszönhetően az arachidonsavból a leukotirének szintetizálódnak.
Szerep az asztmában
A leukotriéneket a leukociták és más sejtek szabadítják fel allergiás és gyulladásos reakciók során.
A cysteinil-erythotriének (LTC 4, LTD 4, LTE 4 ) nevű leukotriének egy alcsoportjára jellemző legnyilvánvalóbb és legismertebb hatás az, hogy meghatározzuk a tüdőszövetben található bronchiolok szűkületét 1000-szer intenzívebben, mint a amit a hisztamin okoz.
Ezen túlmenően a ciszteinilukotriének növelik a nyálka termelését (flegma), növelik az érrendszer áteresztőképességét (ödéma) és eozinofilotaktikus hatást fejtenek ki (eozinofil visszahívás).
Allergének, allergiás reakciót kiváltó anyagok vagy asztmás krízis az prediszponált emberekben, többek között a leukotriének bronchiális szinten történő felszabadulását stimulálják. Ezeknek és más spazmogének felszabadulásának hatására a sima, és így a nem akaratos légúti izom szerződésekbe ütközik, ami megnehezíti a légzést.
leukotrién
Tekintettel az asztma és az allergiák etiopatogenezisében betöltött fontosságukra, a gyógyszeripari vállalatok régóta dolgoztak a leukotrién szintézis gátlására alkalmas gyógyszerek feltárására. Ezeknek az erőfeszítéseknek az eredménye az antileucotrienici (Zafirlukast - Accoleit és Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair - nemrégiben történt terápia).
Ezek a gyógyszerek nem gátolják a leukotriének szintézisét, de blokkolják a bronchiális és pulmonális szinten lévő receptorokkal való kölcsönhatást.
Az antileukotriének a stressz által kiváltott asztma megelőzésére (gyakorlással indukálva) jelennek meg. Ezek kevésbé hatékonyak, mint a belélegzett kortikoszteroidok (flunisolid, beklometazon) és a hosszú hatású β2-adrenerg agonisták (salmeterol), de csökkent mellékhatásuknak köszönhetően ezek hordozóként vagy másodlagos gyógyszerként használhatók.