magzati egészség

Spina Bifida: tünetek és szövődmények

A spina bifida meghatározása

A "spina bifida" kifejezés meghatározza a gerinc genetikai hibáját, amelyet a csigolyaívek hegesztésének hiánya jellemez. A Spina bifida komplex és heterogén betegség, valószínűleg a perifériás idegrendszer leggyakoribb rendellenessége.

A Spina bifida a gerinc bármely szegmensét érintheti (nyaki, mellkasi, deréktáji, szakrális); ennek ellenére a spina bifida legtöbb esetét alacsony háton diagnosztizálják.

A gerinc hiányos bezárása súlyos és visszafordíthatatlan kárt okoz az áldozatnak, mint például az alsó végtagok mobilitásának elvesztése, a sphincters kezelésére való képtelenség / nehézség, urológiai és neurológiai szövődmények. Bár a spina bifida nem járhat az érintett gyermek mentális képességeivel, sok beteg tanulási és figyelmi hiányosságokat mutat. többé-kevésbé jelölt. Mégis, néhány gyermek spina bifidával kapcsolatban viszonyítási nehézségek, alacsony önbecsülés és általános pszichológiai problémák vannak. Bár a spina bifida által érintett gyermekek intellektuális hiánya gyakran tudományos bizonyíték, az őket összekapcsoló összetett mechanizmus még nem tisztázott.

Osztályozás és tünetek

További információ: Tünetek Spina Bifida

A spina bifida-ra jellemző tünetek a betegség súlyosságától függenek. Valójában számos változatot azonosítottak:

  1. Spina bifida occulta
  2. Meningocele (meningealis ciszta)
  3. Myelomeningocele (spina bifida nyitott)

SPINA BIFIDA OCCULTA : ez a betegség legkönnyebb változata. A spina bifida occulta-ban a csigolyák végső része nem teljesen zárt; ennek a hasítása azonban olyan könnyű, hogy megakadályozza a gerincvelő kiugrását. A károsodás közelében a bőr normálisnak is tűnhet, vagy hajszálakat (hipertrichózist), angiómához vagy enyhe hasadhoz hasonló foltot mutathat.

  • Jelek és tünetek : a spina bifida occulta általában ASINTOMATIC, mivel nem jár a gerincvelői idegekkel. Néhány spina bifida occulta-al szenvedő beteg enyhe ASYMMETRIA a LEGS és a lábak között.

A legtöbb érintett személy véletlenül felfedezte az állapotot a gerincoszlop normál röntgenfelvétele során. A spina bifida occulta nem okoz hosszú távú következményeket. Néhány évvel ezelőtt úgy vélték, hogy a spina bifida okkult variánsával rendelkező betegeknél nagyobb a hátfájás veszélye. A legutóbbi tudományos vizsgálatokból kiderült, hogy nincs bizonyított kapcsolat a hát alatti fájdalom és a spina bifida occulta között.

MENINGOCELE ( meningális cysta vagy spina bifida cyistica): ez a spina bifida legritkább változata. Ebben a patológiában a csigolyák normálisan fejlődnek, de a meningerek az intravertebrális térben vannak. Az idegrendszer nem sérült, így a hosszú távú idegrendszeri károsodás meglehetősen valószínűtlen. A spina bifida ilyen formáját valószínűleg teratoma (embrionális szövetek tumorja), coccyx tumorok és presacral tér és Currarino szindróma okozza.

  • Jelek és tünetek : a spina bifida cyistica-ban a jelek és tünetek nyilvánvalóbbak és markánsabbak, mint az előző változatban.
    • A DURAL BAG nyilvánvaló ERNIA-jának kialakulása (gerincvelő és meningés)
    • Érzékszervi zavarok, FLACID PARALYSIS
    • Az izomerősség megváltoztatása, ami a VERTEBRÁLIS OSZTÁLY MEGFELELŐSÉGÉNEKhez vezet, a végtagok összehúzódása és a dislokáció \ t
    • A HYDROCEPHALUS lehetséges kialakulása (a folyadék felhalmozódása az üregekben - vagy a kamrák - agyi)
    • LEFOGLALÁSOK
    • A kognitív képesség változásai

A MYELOMENINGOCELE (spina bifida nyitott) a spina bifida legsúlyosabb formája, amely magában foglalja a gerincvelőt is. A közismerten szokás, hogy a spina bifida-ról beszélni kell a myelomeningocele-ről. Ebben a patológiában az alany gerinccsatornája nyitva marad; következésképpen a meningerek és a gerincvelő nyúlik ki, ezáltal kiugró tasakot hozva létre a hátoldalán. Bizonyos esetekben ez a táska bőrréteggel vagy membránnal van borítva; azonban a szövetek és idegek gyakran ki vannak téve, így a beteg súlyos fertőzések (pl. meningitis) veszélye fenyeget, ami halálhoz vezethet.

  • Jelek és tünetek : a tünetek súlyosak, gyakran rövid és hosszú távon súlyos katasztrofális szövődményekért felelősek:
    • BESZERZÉSI ÉS VESZIÁLIS KIEGÉSZÍTÉSEK: az érintett alany elveszti az anális és a húgyhólyag sphincters kontrollját
    • LEFOGLALÁSOK
    • Hatalmas corpus callosum
    • Extrém MUSCULAR WEAKNESS és PARALYSIS
    • Deformitás „? a lábak, a medence, a térd szintjén
    • NEHÉZ? A CSALÁD
    • SCOLIOSI

Gyakori tünetek és szövődmények

Különösen a spina bifida-betegek hajlamosak a latex allergia kialakulására: a SBAA ( Spina Bifida Association of America ) szerint úgy tűnik, hogy a spina bifida-betegek 50-73% -a is kifejezetten érzékeny a latexfehérjékre . A magyarázat valószínűleg nagyon egyszerű: ezeknek a betegeknek állandó orvosi ellátásra van szükségük, ezért gyakran érintkeznek a latex egészségügyi berendezésekkel (a latex természetesen olyan anyag, amelyet az egészségügyi termékek, például kesztyűk, maszkok, csövek gyártása során kihasználnak) stb.)

A spina bifida-hoz hasonló sokféle állapotban a szövődmények nem hiányoznak. A páciens klinikai képe, amely már önmagában összetett, degenerálódhat ahhoz, hogy egyre nagyobb jelentőségű fizikai hibákat, neurológiai szövődményeket és integrációs és szocializációs nehézségeket okozzon.

Úgy véljük, hogy a spina bifidával rendelkező gyermekek 60% -ának komoly tanulási problémája van (különösen a matematikában és az olvasásban), még akkor is, ha - amint azt már említettük - a mögöttes mechanizmus nem teljesen ismert.

Néhány spina bifida-val rendelkező betegnek nyilvánvaló szembetegségek is vannak: a szem mozgása rendellenes és kontrollálatlan. Ezeknél a betegeknél gyakran diagnosztizálják a nyomásgyulladásokat és a bőrirritációt.

Az orvosi megfigyelések azt mutatják, hogy a spina bifidával rendelkező embereknek társadalmi nehézségei vannak. Ez az összefüggésképtelenség nem változik az életkorral: általában még a spina bifidával rendelkező felnőtt beteg sem képes beszélgetni a társaikkal.

A spina bifida-val rendelkező betegben a nyelvi készségek is súlyosan veszélyeztethetők.

Nézze meg a videót

X Nézze meg a videót a YouTube-on