vérömleny

Kulcspontok

A hematoma a véredényeken kívül található vérgyűjtemény, amely a trauma vagy a zúzódások tipikus következménye. A vér áramlik ki a keringésből, koncentrálódik egy szövetben vagy a szervezet üregében, és hematomát okoz.

Hematoma: okok

A traumák és zúzódások mellett a hematomát más tényezők is okozhatják: a véralvadás megváltozása (thrombocytopenia, hemofília), sebészeti sebek, leukémia, antikoaguláns terápia (heparin, dicumarol, stb.).

Hematoma: tünetek

A hematoma jellegzetes tünetei a sérülés súlyosságától függően változnak. A fájdalom enyhe (felületi hematomák) és akut / intenzív (súlyos / mély trauma) között változik. Az enyhe vagy közepes méretű hematoma a színsémáját vöröstől kékig, a lila és a sárga között ötvözi. A felszíni hematomák rövid időn belül önállóan oldódnak meg.

Hematoma: besorolás

A HEMATOMÁK ALKALMAZÁSA: petechia, purpura és ecchymoses

A leggyakoribb BRAIN HEMATOMAS a következők: cephalohematoma, epidurális hematoma, szubduralis hematoma, szubarachnoid hematoma, szubgalealis hematoma.

Az egyéb Hematoma TÍPUSOK közül említjük meg: otoematoma, perianális hematoma, sebészeti sebgyulladás, szubdhemóma hematoma.

Hematoma: gondozás

A hematomák kezelése az elszenvedett kár súlyosságától függ. A felszíni hematomák néhány nap alatt hajlamosak öntisztulni: tanácsos a jég felgyorsítása a gyógyulásra. A mély hematómákat műtét útján ki kell üríteni. A szög alatti hematomát a köröm perforációjával kell kezelni: a vér áramlik a lyukból, és a hematoma újra felszívódik.

A hematoma meghatározása

A hematoma a véredényeken kívüli, többé-kevésbé bőséges vérgyűjtemény. A traumák vagy véraláfutások után a keringési rendszerből kiszabadult vér egy szövetben vagy a test üregében koncentrálódik, ezáltal hematomát okozva.

A hematoma kifejezés a görög eredetű : a " hemat -" gyökér a "vér" kifejezésre utal, míg a " oma " utótagja a "test".

A hematomák a test bármely területén fejlődhetnek ki: az izom, a bőr felszínén, a fejben vagy az agyban, a fülben, az anális régióban vagy a köröm alatt.

A megfelelő hematomát meg kell különböztetni az ekchimózistól és a hemangioma-tól:

• ekchimózis (vagy véraláfutás): egyfajta enyhe hematóma, melyet a vér a bőr alatti diffúziója jellemez (a véráramlás korlátozott)
• hemangioma: a vér vagy a belső szervek vérellátásának abnormális felhalmozódása. Pontosan egy tumoros forma, amelyben az erek proliferálódnak az endotheliumban.

De miért alakul ki a hematoma? Mik a főbb tünetek? Milyen típusú hematoma létezik? Mik a kezelések? A megbeszélés során válaszolunk ezekre a kérdésekre.

okai

A hematómában a vér teljesen vagy részben koagulálódik, a vérzés óta eltelt idő alapján. A sérült szubkután kapillárisok vérét az alatta lévő szövetbe önti, ahol bebörtönödik; nem találja ki a piacot, a vér egy tipikus vörös foltot hoz létre a bőrön, vagy egy hematomát.

A hematomát kiváltó okok sok:

• Koagulációváltozás: a véralvadási kapacitás néhány hibája - mint például a trombocitopénia vagy a hemofília - kedvezhet a hematomák kialakulásának. Hasonló körülmények között a kisebb trauma után is előfordulhatnak kisebb pszeudo-hematomák (jobban mondhatók az ekchimózisok). Ugyanez a tünet az antitrombotikus szereket szedő betegeknél, például coumadinnál is előfordul.
• Sebészet: a hematoma az egyik leggyakoribb szövődmény, amely néhány sebészeti beavatkozás után következik be. A műtétnek alávetett hipertóniás beteg jobban ki van téve a hematoma kockázatának.
• A véredények károsodása már megváltozott a kóros állapotok, például az aneurizma, a fertőzések és a daganatok által
• leukémia
• Antikoaguláns terápia: heparin vagy dicumarol beadása
• Traumák, zúzódások, hordó: a véredény megszakadása után a vér a sérült szövetben vagy szervben gyűlik össze, sűrűbbé válik, és a hematomát okozza.

A hematoma minden teststruktúrát tartalmazhat; a sérülés súlyossága a trauma típusától, a hematomától és mindenekelőtt az anatómiai helytől függ.

Gyakran elegendő, ha a kapillárisok megszakítása és egy kis hematomát előidéző ​​tárgy ellen ütközik: könnyen érthető, hogy hasonló helyzetekben a hematoma nem feltétlenül orvosi sürgősség. Más körülmények között a súlyos összeomlás mély és kiterjedt károkat okozhat, így a létrejövő vérzés teljesen más értelemben veszi át a korábbi helyzetet.

Az idősek könnyebben fejlődnek hematomákkal, mint a fiatalok: sőt, a kor előrehaladtával a vérerek törékenyebbé és vékonyabbá válnak, így jobban ki vannak téve a repedés kockázatának.

tünetek

A hematoma jellegzetes tünetei a sérülés súlyosságától függően változnak. Például a bőr alatti kis hematoma viszonylag könnyű tüneteket okoz, mint például a PAIN / TENSION az érintett területen és a HEAT SENSATION. Az ilyen típusú enyhe hematomák rövid időn belül önbontóak, beavatkozás nélkül.

A színséma variációja jellemző a "felületes" hematomákra. Kezdetben a zúzódás vörösesnek tűnik; Néhány nap múlva a hematoma kékes / lila, néha fekete színt vesz fel. Körülbelül egy hét múlva a hematoma zöldes-sárga színű, és néhány hét elteltével teljesen eltűnik.

A hematoma kromaticitásának változása az EME (hemoglobima protetikai csoportja) bilirubinná történő átalakulása, a vörösvérsejtek katabolizmusából származó sárga-narancs epe pigment.

Egyes hematomák még észrevétlenek is lehetnek: a klasszikus „otthoni balesetek” esetében, amikor az objektummal való ütközés mikrohematomát (ezáltal a kis erek megrepedését) okozhatja, ami nem érezhető.

Különböző és finomabb diskurzus a súlyos traumák esetében: például az agyi hematoma, amely komplex és impozáns tüneteket tartalmaz, sürgős és azonnali beavatkozást igényel.

A hematoma súlyosságának megértéséhez két esetet különböztetünk meg:

1. A hematoma spontán feloldódik: a kis hematomák tipikus állapota, amely kapillárisokat vagy kis kaliberű edényeket tartalmaz. A vér, amely a koagulált szövetben felhalmozódott és lassan felszívódik.
2. A hematoma a térfogatban növekszik: ha a hematoma nagy kaliberű ereket (pl. Artériákat) foglal magában, a vérzés hajlamos maradni, és a sérülés nem képes önmegoldódni. Az artériás edények valójában kevéssé hajlamosak a spontán hemosztázisra, ezért a hematoma térfogata nő. Ezekben az esetekben orvosi beavatkozásra van szükség a lehetséges és katasztrofális következmények elkerülése érdekében.

A következő cikkben a hematoma főbb típusait elemezzük »