Lásd még: exudátum - dudorok
Mi az az ödéma?
Az ödéma folyadékok felhalmozódása a test intersticiális terében. Ennek az állapotnak a legnyilvánvalóbb tünete a duzzanat, amely - mint mindenki tudja - különböző patológiákat jellemez.
Egy egyszerű, de objektív diagnosztikai kritérium a duzzanat lokális összenyomásán alapul. Ha „fovea” -nak nevezünk, akkor a vizsgálat pozitív eredménnyel zárult, és kóros ödémáról beszélhetünk. A fovea nyilvánvalóbb, ha a manővert egy csontos kiemelkedésen végzik, mint például a tibia és a sacrum elülső élét. Ha ehelyett az ödéma egy trauma következménye, vagy a hipotireózisra jellemző mucopoliszacharidok (myxedema) felhalmozódása, a szövetek azonnal visszatérnek az eredeti helyzetbe.
okai
Az ödéma helyi okokkal (keringési nehézségek, például a lábak varikózus vénái, bőrgyulladás stb.) Kapcsolódhat, vagy kiterjedhet az egész szervezetre. A Kwashiorkor, a rendkívül alacsony fehérje bevitel által okozott betegség többek között a diffúz ödéma megjelenésével jár. Ez a szempont a hasi duzzanat megjelenését (aszcitesz) adja, különösen a fejlődő országokban élő alultáplált gyermekeknél.
Miért duzzadnak a lábak?
Fiziológiai szempontból az ödéma a kapilláris csere változásainak eredménye.
Normál körülmények között a kapillárisok hajlamosak az artériás végtagok szintjén szűrni és a vénás végtagok szintjén reabszorbálni. A vérben, amely nagyon lassan kering a bennük, ezáltal az oxigént és a hasznos anyagokat átadhatja az artériás végnek, és a vénás vég felé visszakerülhet. Ezeket a folyosókat nagyon vékony nyomásgradiens teszi előnyben, mivel számos tényező befolyásolja, mint például a vénás nyomás és a fehérjék koncentrációja a plazmában és az intersticiális folyadékban.
Hosszú ideig állunk a lábunkon. Az állandóság vénás nyomásnövekedést jelent (a gravitáció akadályozza a vér visszatérését az alsó végtagokból a szívbe). A vérnyomás növekedése következtében a teljes kapillárisz hajlamos szűrni, mind a vénás, mind az artériás végeken, hiányzik a reszorpció, és ez a folyadékok felhalmozódásához vezet (ödéma). Analóg beszéd, ha a vénát egy trombus (flebitis) elzárja : a vér elmúl, a vénás nyomás emelkedik, a kapilláris reagál nehézséggel, folyadék halmozódik fel az intersticiális térben, és kialakul az ödéma.
Mindez sokkal gyakrabban következik be, mint amikor valójában megtörténik, ha nem lenne a nyirokrendszer hatása, ami felelős a felesleges interstitialis folyadék újbóli felszívódásáért. A nem megfelelő nyirokelvezetés viszont felelős az ödéma és a duzzanatért (például paraziták, daganatok növekedése, a nyirokcsomók eltávolítása vagy a sugárkezelés következtében kialakuló rostos szövet növekedése miatt).
Ezzel szemben az artériás hipertónia nem okoz ödémát, mivel azt az arteriolák szabályozzák, amelyek a kapilláris felől vannak.
Az ödéma másik oka a szívelégtelenség . Ha a két kamra egyikének nem tud szivattyúzni az összes más vérből származó vért, a vér felhalmozódik a szisztémás vagy pulmonális keringésben. Ismét megnövekszik a vénás nyomás, a szűrés meghaladja a reszorpciót és az ödéma előfordul. Ugyanakkor a veseelégtelenség ödémát okoz, mivel a vesék nem képesek hatékony szűrőhatást végrehajtani, és a vérben fehérje csökken.
Az alultápláltság, az erősen hipoproteikus étrend vagy az alkoholizmus által kiváltott táplálkozási és anyagcsere-változások a Kwashiorkor esetében is csökkentik a fehérjék koncentrációját a plazmában. Mivel ezek a fehérjék nyomást okozó vizet hoznak létre, amit kolloidosmotica-nak neveznek, a plazmakoncentráció csökkenése csökkenti a kapilláris reabszorpciót, ami ödémát okoz. A májelégtelenség (különösen a cirrhosis ) ugyanazt a kóros megnyilvánulást eredményezi, mivel a máj a plazmafehérjék fő szintje.
Végül az ödéma a gyulladás tipikus következménye, amely a fizikai természetű (trauma, hő), kémiai (sav stb.) Vagy biológiai (baktériumok, vírusok stb.) Ágensekből származhat. A gyulladásos válasz által kiváltott károsodás és néhány mikrocirkulációs változás következtében a kapilláris permeabilitás fokozódik, következésképpen a fehérjék felhalmozódnak az intersticiális folyadékokban (jelen vannak az extracelluláris térben, azaz a kapilláris és a sejt között). Hasonlóan az alultápláltsághoz hasonlóan, csökken a plazma kolloid-ozmotikus nyomás és a kapillárisok szintjén a szűrés növekedése. Ismét az eredmény az ödéma megjelenése.
gondoskodás
Az ödémát meggyógyítják a betegséget előidéző kezeléssel.
Ha többet szeretne megtudni az egyes témákról, olvassa el a kapilláris kör és a varikózusok fiziológiáját. Természetes gyógyszerek: ló gesztenye, centella, áfonya, hentes seprű és természetes diuretikumok.
