G. Bertelli menstruációja

általánosság

A menstruáció előzetesen az intermenstruációs időszak lerövidülése.

Az egy áramlás és a másik közötti időintervallum fiziológiásnak tekinthető, ha rendszeresen 28 naponta történik, bár 25–36 napos gyakoriság normálisnak tekinthető, és bizonyos egyéni variabilitás nem zárható ki (a ciklus időtartama megváltozhat) valójában hónapról hónapra). Ha a menstruáció korai, ez az időszakosság általában alacsonyabb, általában az ovulációs fázis lerövidülése miatt.

A nőknél a menstruáció, amely legalább 3 nappal korábban előfordul, viszonylag gyakori : egyes esetekben az epizód teljesen alkalmi és nincs klinikai jelentősége; máskor a menstruációs ciklusok rövidülése jelezheti a menstruációs ciklus zavarát .

Ha az ismétlődő vagy más tünetekkel jár, a menstruáció előzetesen további vizsgálatot érdemel az orvosi pontból. Ennek a jelenségnek az okainak megállapításához általában a vérben és a medencei ultrahangban a hormonszinteket mérjük.

A menstruáció lehetséges okai között előzetesen az endokrin diszfunkciók, a méh és a petefészkek patológiái, a kábítószer-fogyasztás és a testet gyengítő szisztémás betegségek, valamint az egyensúlytalanságot okozó szisztémás betegségek. Ha szükséges, a menstruáció előzetes kezelése a kiváltó tényezőkre irányul.

Mik azok?

A menstruáció előzetesen a menstruációs ciklus normális időtartamának változása, amely gyakrabban fordul elő .

A gyakorlatban az intermenstruációs periódus lerövidülése, szoros áramlásokkal és a normál ciklusoknál magasabb ritmussal . Ha úgy gondoljuk, hogy a menstruáció 3-7 napig tart, ez azt jelenti, hogy az áramlás újra megjelenik az előző vérzés befejezése után 23-25 ​​nappal.

Amikor a menstruáció jelensége több egymást követő ciklusban is folytatódik, így nem jelent átmeneti és alkalmi problémát, a polimorforrás kereteit definiáljuk.

polymenorrhea

Klinikai szempontból a polymenorrhea akkor kerül meghatározásra, amikor a menstruáció előzetesen több hónapon keresztül történik , 24 napnál rövidebb sebességgel (különösen 15-23 nap ). Az alacsonyabb periodicitás általában az ovulációs fázisok rövidülését jelzi.

Másrészt a poli-hypermenorrhea-ról beszélünk, amikor a menstruáció nemcsak túl rövid időn belül fordul elő, hanem bőségesebb és tartósabb áramlással is.

A menstruáció gyakorisága és időtartama

• A menstruáció a méh belsejét ( endometriumot ) borító nyálkahártya hámlásából áll, amelyet a hüvelyen keresztül változó vérveszteség kísér. Ezt a jelenséget minden hónapban ciklikusan megújítják, és átlagosan 3-7 napig tart. Ezért a menstruáció rendszeres gyakorisággal és meglehetősen állandó időtartammal és mennyiséggel jellemezhető .
• A menstruációs ciklus hosszában bekövetkező bármilyen változást valószínűleg az ovuláció előtti időszak ( follikuláris fázis ) hossza határozza meg. A ciklus első fázisa, annak ellenére, hogy átlagos időtartama körülbelül 14 nap, változhat, ami 1 és 3 hét közötti. A legtöbb nő esetében a lutealis fázis (az ovulációtól a menstruáció kezdetéig) konstansabb és 12-16 napig tart (átlagos időtartam: 14 nap). egy menstruáció és a másik nem lehet 4 napot meghaladó „hulladék” (többé-kevésbé).

Menstruációs ciklus: rövid jegyzet

A „ menstruációs ciklus ” kifejezést gyakran használják a menstruáció jelzésére, azaz a havonta előforduló vérveszteségre, amely átlagosan 3-7 napig tart . A valóságban a menstruációs ciklus egybeesik a menstruáció és a következő közötti időintervallummal.

A menstruációs ciklus rendszeres időközönként, minden 28 napos időközönként történik, azaz az időszak első napjától a következő áramlás kezdete előtt. Azonban bizonyos egyéni variabilitást normálisnak kell tekinteni.

Okok és kockázati tényezők

Előfeltétel: mit jelent az, hogy az időszakod?

A menstruáció első napja egy új menstruációs ciklus kezdetét jelenti, amely a legtöbb nőnél 25 és 36 nap között tart . A két áramlás közötti időtől függetlenül a menstruáció 14 nappal az ovuláció után következik be .

A menstruáció lehetővé teszi a méhnek, hogy megszüntesse az előző ciklus során épült belső bélést (ha nem történt megfogalmazás). Az endometrium nyálkahártya-rétegének megújításával a méh biológiai szempontból fenntartja a „talajt”, amely az esetlegesen megtermékenyített tojást fogja be. Ezek a változások a serdülőkortól a menopauzaig terjednek, és közvetlenül kapcsolódnak a termékenységhez. Más szavakkal, a menstruáció egy ovulációs ciklus jelenlétét jelzi, ezáltal a képződési képesség.

Mi okozza a korai menstruációkat?

A menstruáció okai előzetesen sokak . Hangsúlyozni kell, hogy bizonyos esetekben ez a megnyilvánulás nincs klinikai jelentőséggel, míg máskor a probléma a patológiás helyzetektől függ.

A menstruáció előzetesen lutealis elégtelenségből ered, ami a menstruációs ciklus második részében a petefészekből származó progeszteron nem megfelelő termelése. További lehetséges okok lehetnek a hyperprolactinaemia, a pajzsmirigy-rendellenességek stb.

Nem patológiás okok

Ha az előzetes menstruáció egyedülálló esemény, vagy legalábbis szórványos, nem okozhat aggodalmat, mivel előfordulhat, hogy a menstruációs ciklus néhány szabálytalanságot mutat. Valójában a triviális okok, például a stressz, a szezonális változások és a fáradtság befolyásolhatják a menstruációs áramlások szabályszerűségét. Hasonló körülmények között a menstruáción túlmenően a késleltetés figyelhető meg azokra a napokra is, amikor az áramlás megjelenése és a bőségesebb veszteségek (menorrágia) várhatóak. A menstruációs ciklus megjelenésében gyakrabban fordulhat elő, ha bármilyen kóros változás következik be alkotmányos okokból .

Patológiai okok

A menstruáció előzetes kóros okai a következők:

• Hipotalamusz-hipofízis-petefészek tengely zavarai (pl. Progesztin hiány, prolaktin hiperprodukció vagy hipofízis vagy pajzsmirigy endokrin változásai);
• Anovulációs ciklusok (a corpus luteum nem képződik);
• Az endometrium megváltozott reakciója egy normál hormonális ingerre .

A menstruáció előre jelezheti a női reproduktív rendszer betegségeinek jelenlétét is, beleértve a következőket:

• Endometriális elváltozások;
• A méh gyulladása;
• endometriózis;
• Petefészek-ciszták vagy policisztás petefészek-szindróma;
• adenomyosis;
• Méhdaganatok (pl. Fibroidok, méhnyak polipjai vagy endometrium);
• A petefészek daganatai.

Az érett nőknél a korai menstruáció lehet a premenopauza tünete. Továbbá statisztikailag megfigyelték, hogy a szívbetegségben szenvedő nőknél nagyobb a valószínűsége, hogy polimorforral rendelkeznek.

Más esetekben a menstruáció előre jelezheti a szervezet általánosan legyengítő betegségeit (pl. Anaemia, fertőzések, neoplasztikus folyamatok stb.) Vagy a magas pszicho-fizikai stressz következményeit (pl. Vetélés). túlzott fizikai aktivitás, alultápláltság, gyász stb.). Azt is figyelembe kell venni, hogy a menstruációs ciklus fázisai a petefészek, a hypothalamicus és a hipofízis hormonok periodikus és rendszeres szekréciójához kapcsolódnak, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a termékenységhez. Következésképpen a test különböző struktúrái (központi idegrendszer, hipotalamusz, hipofízis és petefészek) hozzájárulnak a menstruáció, az ovuláció és más kapcsolódó események rendszerességének fenntartásához.

Tünetek és szövődmények

A menstruáció előzetesen gyakoribb és gyakrabban fordul elő a menstruációban.

Ez az állapot önmagában nem kapcsolódik más fizikai betegségekhez. Néha, ha a menstruáció előzetesen a menstruációs ciklus patológiás változásainak összefüggésében jelentkezik, akkor is megfigyelhető a bőséges késések és veszteségek (menorrhagia).

Az ilyen rendellenességek halmazának egy lehetséges következménye a fogantatás nehézsége.

diagnózis

Epizodikus korai idők

Előzetes menstruáció előfordulhat, és nem szabad riasztani; gyakran a probléma alapját képezik a hirtelen súlyváltozások, az éghajlatváltozás, az egyes gyógyszerek bevitele, stressz, fáradtság, szorongás és jelentős aggodalmak.

Ha időnként vagy normál áramlásokkal jár együtt mennyiségben és időtartamban, a menstruáció előzetesen nem jelent komoly patológiai jelentőséget, de nem szabad elhanyagolni. A perimenopausalis időszakban például mindig tanácsos orvoshoz fordulni (bár a menstruáció előzetesen fiziológiai esemény), és esetleg egy ellenőrzés, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez az esemény nem függ más feltételektől.

Ismétlődő korai idők

Ha a menstruáció előzetesen több hónapon át szokatlanul ismétlődik, ajánlatos a megfelelő diagnosztikai vizsgálatokhoz fordulni a GP-hez vagy a referencia nőgyógyászhoz. A klinikai gyanúval kapcsolatban a hormonális dózisok, a medencei ultrahang és egyéb vizsgálatok elvégzése is feltüntethető.

A menstruáció megismétlődéséhez vezető különböző okok között előfordulhat, hogy a petefészek vagy más endokrin mirigyek által okozott hormonális szekréció megváltozik, amelyet helyesen azonosítani és kezelni kell. Hasonlóképpen szükséges, hogy a genitális traktusból vagy a tumor növekedéséből származó betegségeket azonnal azonosítsuk.

Menstruáció előzetesen: mely vizsgákra van szüksége?

A menstruációért felelős okok előzetes értékeléséhez pontosan fel kell jegyezni a menstruációs naptárba az egyes ciklusok kezdetét (azaz azt a napot, amikor az áramlás megjelenik).

Orvosa bizonyos vérvizsgálatokat igényelhet, beleértve a menstruációs ciklusban részt vevő hormonok szintjének mérését is.

Az ultrahang és a medencei vizsga végrehajtása ellenőrzi a méh és a petefészkek állapotát, valamint a ciszták (policisztás petefészek) esetleges jelenlétét, valamint lehetővé teszi az endometrium vastagságának mérését vagy az egyéb anomáliák meghatározását. ovuláció. A menstruáció fizikai okainak előre megismeréséhez más vizsgálatok is szükségesek, mint például az MRI.

Kezelés és jogorvoslatok

A menstruáció előzetes kezelését az oka kell, hogy legyen.

Ha nem találnak specifikus patológiákat, a menstruáció előzetesen átmeneti állapotot jelenthet. Mindenesetre, a terápia vagy a legmegfelelőbb indikációk esetében mindig ajánlott szakemberhez fordulni.

Hasznos trükkök

Általában véve, ha a menstruáció előzőleg sporadikus vagy alkalmi állapot, a nőnek nem kell túlságosan aggódnia.

Néha lehetőség van arra, hogy az állapotot csak megfelelő diétával, mérsékelt testmozgással, stresszellenőrzéssel és más életmódváltozásokkal kezeljük.

A polimorrósztásnak komoly aggodalmakat kell okoznia, ha ismétlődő jelenségnek tűnik, kivéve természetesen a menopauza felé forduló nők körében.

Kábítószerek és műtét

A menstruáció szabályozása csak akkor lehetséges, ha az a hipofízis, a petefészek és a méh közötti funkcionális kapcsolatok normalizálódásának hatásává válik.

A legsúlyosabb esetekben, azaz amikor a menstruáció előzőleg a betegségek vagy sterilitás okát okozza, az orvos a beteg kezelésére irányíthatja a problémát. Különösen hormonális terápiát írhatunk elő, az ösztrogén-progesztin fogamzásgátló feltételezés alapján, több menstruációs ciklusban. Lutealis elégtelenség esetén az orvos a progeszteron orálisan vagy vaginálisan, a ciklus során meghatározott napokon történő alkalmazását jelezheti, hogy kompenzálja a termelési hibát.

Néhány esetben a menstruációt előidéző ​​betegség megoldása a műtét .