általánosság
A faringodinia az az orvosi kifejezés, amely a fájdalmas állapotot jelzi a legtöbb embernek, mint torokfájás vagy fájdalom a garatban.
A faringodynia a garatgyulladás legjellemzőbb tünete, nevezetesen a garat gyulladása és irritációja. A faringitis jelenségét számos betegség okozhatja, köztük néhány vírusfertőzés, néhány bakteriális fertőzés, néhány allergiás forma, gastroezofagális reflux betegség, krónikus mandulagyulladás, krónikus sinusitis, torok vagy szájrák, a hang túlzott használata stb.
A faringodynia gyakran számos más betegséggel jár együtt, mint például a nyálkásság, a gyenge hang, a rhinorrhea, a tüsszögés, a láz, az orr-torlódás, a fájdalmas nyelés, a száraz torok, a rossz közérzet és a légzési problémák.
A faringodynia diagnosztizálása során nagyon fontos megállapítani a kiváltó okokat, mert az utóbbi ismerete a legmegfelelőbb kezelési tervtől, valamint a gyógyulás lehetőségétől függ.
A garat rövid anatómiai és funkcionális visszahívása
A garat a száj hátsó részén elhelyezkedő izom- és membráncsatorna, amely az anatómiai rész segítségével azonosítható a torok nevével.
Körülbelül 13 centiméter hosszú és egy nyálkahártya-réteggel borított garat a felső részen az orrüregbe, és a gége és a nyelőcső alá kerül.
A garatban az anatómikusok három fő komponenst ismernek fel: az orrnyálkahártyát (vagy orrnyálkahártyát ), az oropharynxot és a hypopharynxot (vagy laryngopharynxot ).
Az orrnyálkahártya a garat felső része, amely közvetlenül érintkezik a kagylóval; az oropharynx a garat köztes része, amely az orr- és az epiglottis (a gége felső vége) között helyezkedik el; végül a hypopharynx a garat alsó része, amely alatt a nyelőcső kezdődik.
Funkcionális szempontból a garat fontos feladata az élelmiszer irányítása a nyelőcső felé, így elkerülve a légcső útját (amely a légzésre szolgál).
A garat az étellel borított és nagyrészt a levegőből fedve a szájával együtt az ún. Felső emésztőrendszer két alapvető jellemzője.
Mi a pharyngodynia?
A " faringodinia " az orvosi hang, amely szó szerint azt jelenti, hogy fájdalmat okoz a garatban, míg egy szleng-jelentéssel ez azt jelenti, hogy fájdalmat okoz a torokban vagy a torokfájásban .
A név eredete
A faringodinia kifejezés a "faringo-" és "-odinia" szavak közötti kapcsolat eredménye:
- A "Faringo" az a szó, amely, ahogy könnyen érthető, a garatra utal.
- Az "Odinia" viszont a szó jelenlétét jelző szó. Odinia a görög " odyne " ( οδυνη ) szó olasz származéka, ami "fájdalmat" jelent.
okai
A pharyngodynia a gyulladásos és irritáló folyamatok legjellemzőbb tünete, amely befolyásolhatja a garatot. A garat gyulladása és irritációja az a betegség, amelyet faringitisznek neveznek.
A faringodynia tehát a faringitisz par excellence megnyilvánulása.
A faringitis okai
A faringitis okai számosak; ezek között:
- Vírusfertőzések (pl. Hideg vírus, kanyaró vírus, varicella vírus, mononucleosis vírus, influenza vírus, HIV stb.);
- Bakteriális fertőzések (pl. Streptococcus béta hemolitikus csoport, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydophila pneumoniae és Mycoplasma pneumoniae );
- Allergiás reakciók penészre, állati szőrre, pollenre vagy porra;
- Gastroesophagealis reflux betegség;
- Rosszindulatú daganatok a garat-laringális traktus szintjén vagy a szájüreg szintjén (torokrák, gége tumor és nyelv tumor);
- Krónikus mandulagyulladás (a palatinus mandulák krónikus gyulladása);
- Krónikus szinuszgyulladás (a paranasalis sinusok krónikus gyulladása);
- Kezeletlen fogászati tályogok;
- Az irritáló anyagok (szennyezett levegő, cigarettafüst, mérgező füst stb.) Krónikus belégzése;
- A garat izmok elhúzódó és túlzott erőfeszítései (például azok, akik sokat beszélnek, és azok, akik szakma szerint énekelnek);
- Túlzott szárazság az otthoni vagy munkahelyi környezetben a fűtési rendszerek helytelen használata miatt;
- Légzés a szájon keresztül, olyan körülmények által, amelyek akadályozzák az orr-légzést, mint például a turbinás hipertrófia, az orrpolipok és a krónikus rhinitis.
- A turbinátok hipertrófia : az orr szenvedése a turbinátok légzőszervi nyálkahártyájának krónikus és állandó duzzanata (az egyes szövetek által lefedett orr-szeptum kis csontos nyúlványai).
- Nazális polip: valószínűleg gyulladásos folyamatok eredménye, az orrpolipok puha jóindulatú, többszörös vagy magányos daganatok, amelyek az orrnyálkahártyán vagy a paranasalis sinusokon belül növekednek.
- Krónikus rhinitis : irritáló és gyulladásos folyamat az orrnyálkahártyán, amelynek tünetei fokozatosan, több hónapig tartanak és mérsékelten súlyosak.
Kockázati tényezők
A pharyngodynia kockázati tényezői ugyanazok a kockázati tényezők, mint a faringitis; ezért ezek:
- Fiatal kor. A gyerekek és serdülők ugyanabban az évben többször is szenvedhetnek a faringodynia miatt;
- Cigarettafüst és passzív dohányzás;
- Allergia jelenléte a porra, a pollenre, az állati szőrre vagy a penészre;
- Krónikus sinusitis jelenléte;
- Működési tevékenységek, amelyek vegyi irritáló hatásúak, mérgező porok stb.
- A zsúfolt helyeken való részvétel (pl. Iskolák, óvodák, laktanyák, börtönök), ahol könnyű a leggyakoribb fertőző betegségek (pl. Hideg) továbbítása;
- Immunepresszió jelenléte.
Tünetek és szövődmények
A faringodynia az akut pharyngitis vagy a krónikus pharyngitis következménye lehet .
Az első esetben (akut pharyngitis) a torokfájás intenzív, gyors megjelenésű és rövid időtartamú; a második esetben (krónikus pharyngitis) a fájdalom a garatban enyhe intenzitású (minden esetben kisebb, mint az előző helyzetben), fokozatos és tartós megjelenéssel.
A fájdalmas érzés jellemzői
Pharyngodynia esetén a torokfájás lehet égő vagy viszkető (azaz viszketéssel jár).
A pharyngodynia jellemzői a kiváltó okoktól függenek; például az allergiás reakciókból eredő pharyngitis általában a pharyngodyniaért felelős, ezért a garat gyulladása vírusfertőzéssel általában égő típusú pharyngodinia.
Kapcsolódó tünetek
A faringodynia rendszerint más tünetekkel és bizonyos jelekkel együtt jár; ezek a következők:
- Haragság és gyenge hang;
- Idegen test érzése vagy a torokban lévő csomó;
- Szüksége van a torkának állandó felszabadítására;
- Fájdalom nyeléskor vagy beszélgetés közben;
- Általános rossz közérzet és fáradtság;
- Légzőszervi problémák;
- Száraz torok;
- tüsszentés;
- Orr-torlódás (orr orr) és rhinorrhea (orrfolyás);
- A garat nyálkahártya hipertrófia;
- A torok szeromukinóz mirigyeinek hipertrófia;
- Vöröses csomók jelenléte a hátsó garat falán;
- Megnövekedett nyálelválasztás;
- A nyak és az állkapocs kiterjesztett és gyulladt nyirokcsomói;
- Duzzadt és vöröses mandulák;
- Fehér vagy golyós lemezek jelenléte a mandulákon;
- Hosszú és hipertrófiai uvula;
- A bőr kitörése.
A pharyngodynia-val kapcsolatos pontos tünetek a kiváltó tényezőtől függően változnak; például a vírus eredetű pharyngodynia általában lázzal, általános rossz közérzet, fáradtság és néha tüsszentéssel jár együtt; míg az allergiás eredetű pharyngodynia általában rhinorrhea, ismételt tüsszögés és kiütés (kombinált láz) hiánya.
diagnózis
A pharyngodynia diagnosztizálása egyszerű, és csak fizikai vizsgálatot igényel; a triggereinek felfedezése viszont kissé bonyolultabb - különösen bizonyos körülmények között -, és különböző vizsgálatokat igényelhet, mind laboratóriumi, mind műszeres.
A pharyngodynia okainak azonosítása
A pharyngodynia okainak feltárása mindig az anamnézis (vagy a klinikai történelem ) alapján kezdődik. A legtöbb banális helyzetben ez utóbbi elegendő lehet a célhoz; másrészt a legbonyolultabb körülmények között a diagnosztikai eljárás első szakaszát jelentheti, amelyet a következők követnek:
- Egy garat-tampon;
- Vérvizsgálat;
- Otorinolaringológiai vizsgálatok;
- Allergiás vizsgálatok;
- A torok és a gége endoszkópos vizsgálata;
- A magmágneses rezonancia vagy a CT-vizsgálat a garat területére utal.
Miért fontos az okok kiderítése?
A pharyngodynia okainak ismerete nagyon fontos, mivel a legmegfelelőbb terápiás tervezés és a helyreállítás elérése az okozó tényezőktől függ.
Anélkül, hogy tudnánk, hogy mi okozza a pharyngodynia-t és a hozzá kapcsolódó pharyngitist, kevés a remény a legmegfelelőbb kezelés kialakítására.
Gondozás és kezelés
A pharyngodynia kezelése mindenekelőtt a pharyngitis ( ok-okozati terápia ) okának kezelésére irányuló terápiát, másrészt a fájdalom és a fájdalommal kapcsolatos tünetek enyhítését célzó terápiát ( tüneti terápia ) tartalmaz.
Causalis terápia
A gyógyulás eléréséhez elengedhetetlen a okozati terápia; emellett elképzelhető, hogy egy korábban kifejezett koncepciót felfoghatunk egy rendellenességből, betegségből stb. az okok kezelése nélkül.
Amint könnyen érthető, a faringodynia okozati terápiája a garat gyulladását okozó és továbbra is okozó tényezőtől függően változik. Ez azt jelenti például, hogy:
- A gastroesophagealis reflux betegség következtében fellépő pharyngodynia okozati terápiája az összes olyan gyógyszert és kezelést tartalmazza (farmakológiai, kevésbé súlyos esetekben és sebészeti beavatkozások, a legsúlyosabb esetekben), amelyek célja a napi emelkedés számának minimalizálása. gyomor tartalmú nyelőcső;
- A bakteriális eredetű pharyngodynia okozati terápiája antibiotikumok beadását foglalja magában;
- A dohányzás okozta faragodinia okozati terápiája a dohányzás megszüntetése;
- A vírus eredetű pharyngodynia okozati terápiája minden fárasztó tevékenységen alapul, legalábbis a lázas állapot végéig;
- A torokdaganat miatt fellépő garatgyulladás okozati terápiája a tumor tömegének radioterápiával, kemoterápiával és / vagy műtéttel történő eltávolítását jelenti.
A fenti példákból kitűnik, hogy a körülményektől függően az ok-okozati terápia lehet invazivitás és kockázat nélküli kezelés, invazív kezelés és szövődmények veszélye.
Tüneti kezelés
A tüneti terápia elengedhetetlen a beteg szenvedésének csökkentéséhez, abban az időszakban, amikor a betegnek okozati terápiája van.
A pharyngodynia és a kapcsolódó tünetek elnyomásához a következők szükségesek:
- A többi hang;
- Gargáljon melegített víz és só alapú oldatokkal;
- Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek bevitele (pl. Paracetamol, ibuprofen és aszpirin);
- Ne dohányozzon (ha a beteg dohányos) és nem gyakori dohányosok;
- Ne látogasson száraz vagy poros területekre.
megelőzés
A faringodynia nagyrészt megelőzhető feltételek következménye.
Az alábbiakban a cikk a pharyngitis elleni megelőzésre vonatkozó sorozatot jelent, amely nyilvánvalóan a garatgyulladás megelőzésére is érvényes.
Hogyan lehet megelőzni a garatgyulladást (és a pharyngodynia-t)
- Személyes higiénia gondozása és rendszeres időközönként tisztítsa meg a környezetet, amelyben az egyik szokásos életet él;
- Mosson kezet szappannal és vízzel;
- Rendszeresen tisztítsa meg az olyan elemeket, mint a telefon, a számítógép billentyűzet, az ajtókilincsek stb. Ezek az óvintézkedések megvédik a fertőző pharyngitist;
- Kerülje a közvetlen érintkezést vírusos vagy bakteriális betegségben szenvedőkkel;
- Ne dohányozzon;
- Kerülje a passzív dohányzást;
- Használja a megfelelő védelmet (pl. Maszkokat) bizonyos mérgező vegyi anyagok, por stb.
- Párásítson meg túlságosan száraz helyiségeket;
- Fogadjon el egy olyan étrendet, amely megőrzi egy fontos problémát, mint például a gasztroezofagális reflux betegség.
prognózis
A faringodynia esetén a prognózis legalább két tényezőtől függ, amelyek:
- A kiváltó ok. A faringodynia jelenlétében a jóindulatú prognózis esélye nagyobb, ha a faringitis kiváltó tényezője enyhe klinikai jelentőséggel bír (azaz nem súlyos);
- A kiváltó ok diagnózisának és kezelésének időszerűsége. Különösen bizonyos helyzetekben (pl. Daganatok vagy gastroesophagealis reflux betegség) a pharyngodynia okának korai diagnózisa és kezelése lehetővé teszi számunkra, hogy jobb prognózist várjunk.
