meghatározás
A hepatitis D (más néven hepatitis delta) gyulladásos betegség, amely a májra hat. Részletesebben, egy vírus által okozott fertőző betegség.
A betegség kialakulását okozó vírus akut és krónikus fertőzést okozhat.
okai
A D-hepatitist a Deltavirus családba tartozó RNS-vírus okozza: a hepatitis D vírust vagy a HDV-t.
Ezt a vírust "hibásnak" nevezik, mert ahhoz, hogy magát replikálja, szüksége van a hepatitis B vírus (vagy HBV) jelenlétére. A betegség tehát csak abban az esetben fordulhat elő, ha az egyén több HDV- és HBV-fertőzést köt össze (ezt együttfertőzésnek hívják), vagy abban az esetben, ha a HDV-t egy olyan személy köti össze, aki már krónikus hordozója. HBV (ezért a szuperfertőzésről beszélünk).
A HDV-t a fertőzött személyek vérével és / vagy testfolyadékával (például hüvelyi váladékokkal és spermiumokkal) érintkezve továbbítják. A vírus átvitele tehát a fertőzött személyek által használt tűk vagy fecskendők (például kábítószerfüggők körében) használatával történhet, védhetetlen szexuális kapcsolatokon keresztül az alkalmi partnerekkel és a tárgyak vegyes felhasználásával. személyi higiénia érdekében.
Továbbá lehetséges, hogy a terhes nők továbbítják a vírust a magzatnak.
tünetek
A hepatitis D vírus 2-6 hónapos inkubációs periódusa, amelynek végén a tünetek jelentkeznek. A tünetek súlyossága attól függ, hogy Ön egy-egy fertőzés vagy szuperfertőzés jelenlétében van-e.
HDV és HBV együttfertőzés esetén ugyanazok a tünetek jelentkeznek akut HBV fertőzés esetén (például hányinger és hányás, étvágytalanság, fáradtság, gyengeség, hasi, izmos és ízületi fájdalom, láz, könnyű széklet)., sötét vizelet és sárgaság), de a kapott tünetek a szokásosnál súlyosabbak.
A HDV-fertőzés esetében viszont a vírus csak a már létező krónikus hepatitis B-t fogja súlyosbítani, ami súlyos májkárosodást okoz, és kedvezőbbé teszi a betegség lefolyását olyan komplikációkban, mint a máj cirrózisa.
Ezen túlmenően a hepatitis D a veszélyes fulmináns hepatitis felé is fejlődhet.
A D-hepatitis kezelésére vonatkozó információk nem a D-betegség kezelésére szánt gyógyszerek célja, hogy helyettesítsék az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A Hepatitis D - Hepatitis D gyógyszerek alkalmazása előtt mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez.
gyógyszerek
Sajnos a hepatitis D kezelésére nincsenek valódi gyógyszerek.
Néhány esetben azonban peginterferon alapú gyógyszeres kezelés végezhető, de ez a terápiás stratégia nem mindig teszi lehetővé a kívánt eredmények elérését.
Peginterferon alfa-2a és 2b (Pegasys®, PegIntron ®, ViraferonPeg ®): ezeket a gyógyszereket általában hepatitis B és hepatitis C kezelésére használják vírusellenes szerekkel kombinálva. Azonban, mint már említettük, egyes esetekben ezeket a gyógyszereket hepatitis D kezelésére lehet alkalmazni.
Az alfa-peginterferon terápia hasznos lehet a fertőzés súlyosságának csökkentésében, de nagy dózisokban és hosszú ideig kell végezni. Továbbá az esetek többségében a gyógyszerrel történő kezelés által kiváltott javulások csak addig maradnak, ameddig a szedése megtörténik, míg a kezelés megszakításakor a patológia romlik.
Az alfa-peginterferon-kezelés hatékony, és a vírus clearance-e (azaz a vírus eliminációja a szervezetből) csak a betegek 15-20% -ában érhető el.
megelőzés
Az éppen elmondottak fényében világos, hogy a D-hepatitisz elleni küzdelemre jelenleg rendelkezésre álló legfontosabb fegyver a megelőzés .
A betegség kialakulásának megakadályozásához szükséges óvintézkedések megegyeznek a B hepatitis kialakulásának megelőzésére alkalmazott óvintézkedésekkel. Ezért kerülni kell a fecskendők, tűk és / vagy a személyi ápolási cikkek vegyes használatát, és az alkalmi partnerekkel való védelem nélküli kapcsolatokat el kell kerülni.
vakcina
A hepatitis D megelőzésére azonban nincs specifikus vakcina - mivel a HDV csak egyidejűleg, vagy egy már létező HBV-fertőzés jelenlétében alakulhat ki - a hepatitis B vakcinát kapók (Hbvaxpro) ®) is automatikusan védett a hepatitis D vírusfertőzések ellen.