csont egészség

Interapofisaria G.Bertelli Osteoarthritis

általánosság

Az interapofizális arthrosis (vagy a hátsó csigolya arthrosis) egy degeneratív patológia, amely magában foglalja a gerinc ízületeit.

Ez az eljárás akkor fordul elő, ha artikulációban a funkcionális feszültségek és a porc ellenállása között egyensúlyhiány alakul ki, amelyet helyi vagy általános tényezők, például egyidejű betegségek, életkor, genetikai hajlam és életmód kedveznek vagy súlyosbítanak.

Az interapofizál arthrosisban a kopás és az eróziók jellemzően az ízületi porcot, amely a csigolya -apofizák között helyezkedik el. Ezek a struktúrák lassan romlanak, ami fájdalmat és egyéb problémákat okoz, beleértve a hátsó merevséget és a korlátozott mozgást.

Az interapofisaria arthrosis sajnos visszafordíthatatlan, mivel a porc nem spontán regenerálódik. Azonban számos farmakológiai és sebészeti kezelés enyhíti a fájdalmat és javítja az érintett ízületek funkcióit.

Mi

Előzetes fogalmak: artrózis

  • Az ARTHROSIS egy ízületi betegség, amelyet degeneratív folyamat követ . Ez utóbbi mindig az ízületi porccal kezdődik, majd fokozatosan kiterjed az egész ízületre.
  • A CSATLAKOZÁSOK olyan struktúrák, amelyek összekötik vagy "csatolják" a csontokat. Ebben az összefüggésben az ízületi porc egy vékony, sima és rugalmas szövet, amely lefedi a csontok végső részeit, és lehetővé teszi, hogy súrlódás nélkül csúszhasson az ízületi fejek között, amikor kölcsönös mozgásokat hajtanak végre. Ha az ízületi porc fokozatosan csökken, a krónikus fájdalom mellett az érintett ízületek mozgását is korlátozhatja.
  • Az osteoarthritis nem jelentkezik hirtelen, hanem az évek során. Valójában ez egy kopás okozta betegség, abban az értelemben, hogy az ízületek károsodnak, ami valamilyen módon a túlzott használathoz vagy túlterheléshez kapcsolódik. Nem meglepő, hogy az osteoarthritis gyakran az öregedéssel kapcsolatos traumás események és folyamatok következménye.
  • Az artrózis mögötti degeneratív folyamat lassú és progresszív. Kevésbé a porc vékonyodik, így a szinoviális membrán és az ízületi mozgásban lévő csontok is károsodhatnak. A csontfejek valójában már nem védik a porcot, és egymással súrlódást okozhatnak.
  • Bármely artikulációt az artrózis befolyásolhat, de néhányan „célzottabbak”, mint mások. A tömeg és az aktivitás által leginkább érintett ízületeket elsősorban a gerinc, a térd, a csípő, a váll és a kéz érintik.

Tudtad, hogy ...

A gerincoszlopban az osteoarthritis elülső ( intersomatikus ) vagy posterior ( interapophysialis ) lehet.

Interapofizál arthrosis: mi ez?

Az INTERAPOFISARIA ARTHROSIS (hátsó csigolya arthrosisnak) egy olyan patológia, amelyet a gerincre ható degeneratív folyamat jellemez.

Részletesebben, az ízületi megbetegedés a zygapophysialis ízületeket (vagy az ízületeket) jelenti.

Az interapophysealis ízületi gyulladás általában 60 évesnél idősebb nőket érint, és túlsúly esetén súlyosbodhat: ez a helyzet a természetes lordózis fokozására, a rendellenesség súlyosbodására hajlamos.

Mik azok a zygapophysealis ízületek?

  • Az interapofisariás ízületi gyulladást az ízületi porc sérülése vagy eróziója jellemzi, amely a csigolya-apofizák között helyezkedik el.
  • A zygapophysealis ízületek a hát hátterét képezik. Ezeket porc borítja, és az összekötő kapszula csomagolja.
  • Amikor a porcot elfogyasztják, a csontfelületek érintkeznek egymással és dörzsölnek egymással, fájdalmat okoznak és akadályozzák a mozgást. Idővel csontnövekedés ( osteophytes ) alakulhat ki, ami növeli a csontfejek közötti súrlódást és fokozza az interapofizális arthrosis akut válságait.

Tudtad, hogy ...

Az anatómia esetében az apofizák csontos kiemelkedések, amelyek gyakran az ízületek részévé válnak. A gerincoszlop szintjén is vannak az arthrosis (az úgynevezett interapofisaria arthrosis). A gerinc apofizikái tartalmazzák a szögek ízületeit, amelyeken keresztül a csigolyák egymáshoz kapcsolódnak. A szögek ízületei valójában olyan csigolyatest-struktúrák, amelyek a csigolyák összekapcsolását teszik lehetővé, lehetővé téve az oszlop hajlításának és torzításának mozgását, ugyanakkor egy bizonyos határt meghaladó mozgásokat szabályozva.

okai

Az interapofisaria arthrosis egy krónikus betegség, amely akkor fordul elő, ha egy vagy több zygapophysealis ízületben különbség van a porcrezisztencia és a funkcionális stressz között, a különböző általános vagy helyi tényezők beavatkozása miatt.

Kezdetben az interapophysealis osteoarthritis jellemzi a porcot érintő degeneratív elváltozásokat, amelyek lefedik és védik a gerinc ízületeiben részt vevő csont végeket. Idővel az artrózis nem csak a porcra korlátozódik, hanem az egész ízület fokozatosan bekapcsolódik. Ez lokalizált fájdalmat és mozgások korlátozását követi, amelyek az évek múlásával rosszabbodnak.

Interapofizál arthrosis: mi okozza?

Mint minden betegség esetében, az interapofizális arthrosisra való hajlam egyéni, abban az értelemben, hogy vannak helyi és általános tényezők, azaz az egész szervezet, amely hajlamos a betegségre.

A fő okok a következők:

  • Kor és nem . Az interapofisaria arthrosis a természetes öregedési folyamat egyik következménye, melyet a test arccal érint. Az évek során a test minden szerkezete, beleértve az ízületeket is, degenerálódott. A hormonális következmények viszont megmagyarázhatják, miért fordul elő az interapofizális osteoarthritis nőknél, általában a menopauza után.
  • Genetika . A genetikai hajlam fontos szerepet játszik a degeneratív folyamat kialakulásában. Ezt igazolja az a tény, hogy az interapophysealis osteoarthritis gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akik ismerik az azonos betegséget.
  • Környezet és életmód. Az interapofisaria artrózist számos tényező előnyben részesítheti, amelyek magukban foglalják egy bizonyos entitás túlsúlyát, a poszturikus rést és az ülő életmódot . Valójában ezek a körülmények a gerinc ízületein rendellenes nyomást okoznak; az emberek, akik sok órát állnak az asztalon vagy ülnek, veszélyben vannak. Nem szabad azonban elfelejtenünk, hogy a gerincoszlop túlzott használata kedvez a degenerációjának. A hypophysis-oszteoartritisz gyakrabban fordul elő olyan munkavállalóknál, akik túlzott és ismétlődő terheket, kényszerhelyzeteket vagy egyes ízületek, például ápolók, kőművesek vagy vezetők folyamatos használatát teszik ki. Más esetekben az anyagcsere-változások is szerepet játszanak, például a táplálkozással vagy az egyidejűleg előforduló patológiák, például osteoporosis jelenlétével.
  • Egyéb patológiák . Az interapofizális arthrosisban szenvedő betegek fokozott kockázatát a helyi tényezők, például a mechanikai feszültségek koncentrációja és eloszlása jelentik a hátsó ízületi felületen. A degeneratív folyamat kedvező lehet a gyulladás (rheumatoid arthritis), a poszt-traumás elváltozások (csonttörések, amilyenek lehetnek bizonyos érintkezési sportok során vagy autó balesetek következtében), gerincoszlop-eltérések okozta ízületi változások. pl. a scoliosis vagy kyphosis) és az érrendszeri változások .

Tünetek és szövődmények

A hypophysis-osteoarthritis egy krónikus és progresszív betegség, ezért idővel romlik. Ha nem kezelik és nem kezelik megfelelően, a degeneratív folyamat nem csak a porcra korlátozódik, hanem hajlamos fokozatosan bevonni az egész ízületet. Helyi fájdalmat és mozgások korlátozását követi, hogy az évek során egyre rosszabb és rosszabb.

Interapofizális arthrosis jelenlétében az ugyanazon nyaki gerinc által védett idegrendszeri és érrendszeri struktúrák bevonása határozza meg, hogy milyen bosszantó fájdalmak és bizsergés lépnek fel a lumbális területről a lábakra; a legrosszabb esetben komoly nehézségek merülnek fel bizonyos mozgások végrehajtásában.

Tudtad, hogy ...

Az interapofisaria arthrosis hátfájása könnyen összekeverhető a herniated lemezre jellemző fájdalommal. Az osteoarthritis valójában összenyomhatja azokat a pontokat, amelyekből az idegek kilépnek a gerinccsatornából, pontosan úgy, ahogy az a herniated lemezen történik.

Interapophysealis osteoarthritis: hogyan nyilvánul meg?

Az interapophysealis osteoarthritis fő tünetei a következők:

  • A hátsó merevség : mindenekelőtt reggel, ébredéskor, és este jelenik meg, amikor a nap fáradtsága felhalmozódik;
  • Fájdalom (hátfájás);
  • A triviális mozgások akadályozása vagy nehézsége .

Néha az interapophysealis osteoarthritis magában foglalja a zsibbadást és az izomerőt, különösen reggel vagy inaktivitás után. A fájdalom akkor is megnyilvánul, amikor a hátsó hiperhosszabbodásra hajlamos (a lumbosacralis terület természetes lordózisát hangsúlyozva), és miután egy hosszú ideig állt. Ez a megnyilvánulás azonban gyengül, ha a hátra ült és a térdre hajlik (olyan helyzet, amely lehetővé teszi az izmok pihenését is). Lehetnek olyan hangok is, amelyek ízületi "mennydörgés", bizsergés vagy kis sokkok és érzékenységvesztés néven ismertek.

Az interapofizális arthrosis kezdeti szakaszában a válság pillanatai váltakoznak olyan időszakokkal, amikor a fájdalom gyakorlatilag hiányzik. Ez nem jelenti azt, hogy a betegség által okozott kár eltűnik: a károsodások megmaradnak és nem regresszálódnak, sőt, az évek során hajlamosak rosszabbodni, és ha a fájdalmat az erőfeszítések fokozták és a pihenés enyhítette, akkor a legfejlettebb szakaszokban is jelen lehet. pihenés és még az alvás akadályozása.

diagnózis

Az interapofizális arthrosis diagnózisát ortopédiai vizsgálat során végzik, és azt radiológiai vizsgálatok is alátámasztják.

Először az orvos a beteg korával, testtömegével, múltbeli traumaival és kapcsolódó betegségeivel kapcsolatos információkat gyűjt. Ezt követően a látogatás során értékelik a helyszínt, a fájdalmat és a mozgás lehetséges korlátozását.

Az interapophysealis osteoarthritis következtében az érintett ízületek megváltozását ezután világosan bemutatjuk olyan képalkotó technikákkal, mint a standard röntgenfelvételek, a CT-vizsgálat és a mágneses rezonancia-képalkotás.

Az interapofizikus degeneratív folyamat jellegzetességei három, és a következők:

  • Az ízületi tér csökkenése a porcszövet eltűnése miatt;
  • Osteoszklerózis vagy a csont alatti változások a kopott vagy szenvedő porc alatt;
  • Osteophytosis az ízület szélén (amelynek végső következménye a foraminalis szűkület).

Az interapophysealis artrózis előrehaladottabb szakaszaiban szubchondális vagy geoid ciszták, ízületi deformitás és spondylolisztézis léphet fel.

Ezenkívül hasznos lehet a neurológiai problémákat vagy az elektromográfiát értékelő látogatás.

Megjegyzés. Az elektromográfia egy olyan vizsgálat, melyet azoknál a betegeknél vizsgáltak, akik továbbra is panaszkodnak a tartós hátfájásra, bár jelentős változások nem merülnek fel a röntgenképekből.

kezelés

Sajnos jelenleg az interapophysealis osteoarthritis nem gyógyítható, de a kontroll alatt tartható. Valóban, a porc és az ízületi degeneráció progresszív, és a kezelés a fájdalom enyhítésére és a további romlás elkerülésére, valamint a patológiai folyamat fejlődésének lassítására irányul.

Az interapofisaria arthrosis akut válságainak terápiája farmakológiai jellegű, és fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek adagolásával járul hozzá a fájdalom korlátozásához és a közös mozgáshoz. Bizonyos esetekben lehetőség van a hyaluronsavval való beszivárgásra, míg a kortikoszteroidok alkalmazása csak egyidejű gyulladásos esetekre korlátozódik.

A fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők és néha izomrelaxánsok, amelyek hasznosak az akut fázisban a tünetek enyhítésére. Figyelmet kell fordítani azonban arra, hogy ne alkalmazzuk ezeket a gyógyszereket, mivel hosszú távon jelentős mellékhatásokat okoznak.

A fájdalmas válságok idején a hátat pihenni kell, és a túl hirtelen mozdulatokat el kell kerülni a fájdalom romlásának elkerülése érdekében.

Az egyik válság közötti időszakban a masszázsok és a rehabilitációs fizikai terápiák nagyon hasznosak lehetnek.

A legsúlyosabb és érvénytelenítő esetekben szükség lehet a műtétre, különösen az ideg- vagy gerincvelő súlyos tömörítése esetén.

Néha az érintett ízületet mesterséges protézissel lehet helyettesíteni. A készülék elhelyezése lehetővé teszi, hogy jó eredményekkel korrigálja vagy helyreállítsa a veszélyeztetett közösséget.

Bármilyen tanács

Az interapofizális arthrosis egyik fő oka az ízületek túlterhelése miatt bekövetkező túlzott kopása. A betegség krónikus fázisában tehát a kezelés első lépése a testtömeg csökkentése, ahol felesleges. Ugyanakkor el kell kerülni a degeneratív folyamatra hajlamos ismétlődő traumákat és helytelen testhelyzeteket.

Az utolsó terápiás-megelőző pivot a testmozgás . Sok interapofizális arthrosisban szenvedő ember valójában a szenvedő közösség megmentő ösztöneit követi, így a hátteret mozgatja. A valóságban a célzott testmozgás erősítheti az izmokat és fenntarthatja az ízületi funkciókat, pozitívan stimulálva a hát minden részét, enyhítve a feszültséget. A hasznos sporttevékenységek például a gyors séta, úszás és az úgynevezett „édes” gimnasztika, például a jóga.