Ortosztatikus hipotenzió - okok és tünetek

Kapcsolódó cikkek: Ortostatikus hipotenzió

meghatározás

Az ortostatikus hipotenzió az artériás nyomás éles és jelentős csökkenését jelenti, amikor egy személy ül egy ülő vagy fekvő helyzetből.

Annak érdekében, hogy az ortostatikus hipotenzió minden hatásáról beszélhessen, ez a csökkenés legalább 20 milligramm higany (mmHg) legyen a szisztolés vérnyomás és / vagy legalább 10 mmHg diasztolés vér tekintetében, a betegben a pozícióban észlelt értékek tekintetében. ülve vagy fekve (dönthető).

Az ortosztatikus hipotenzió tünetei a gyengeség, a szívdobogás, a szédülés, a zavartság vagy a homályos látás tünetei, amelyek a függőleges testtartást követő 3 percen belül jelentkeznek. Néhány beteg is csökken, szinkopus és általánosított görcsök.

Az ortostatikus hipotenzió a vérnyomást szabályozó mechanizmusokra adott nem megfelelő fiziológiai válasz következménye, amely a poszturális változásokat követően szabályozza a vérnyomást.

Az ortostatikus hipotenzió leggyakoribb okai közé tartozik a hipovolémia (például vérzés vagy dehidratáció következtében), a neurovegetatív rendszer működési zavarai, a mellékvese elégtelensége és bizonyos gyógyszerek alkalmazása (értágítók, vérnyomáscsökkentők, barbiturátok és antidepresszánsok). triciklikus).

Szív-érrendszeri állapotok (mint például a hypokalaemia és a hosszú ideig tartó pihenőidő), a perifériás vénás elégtelenség és a megváltozott szívteljesítmény (constrictive pericarditis, miokardiális infarktus, tachyarrhythmiás vagy \ t bradyarrhythmiában).

Az ortostatikus hipotenzió az endokrin változásoktól is függhet, mint például a hiperaldoszteronizmus és a feokromocitoma.

A lehetséges neurológiai okok közé tartoznak a Parkinson-kór, a többszörös stroke, az amiloidózis, a gerincvelő neoplazmái és a diabéteszes, alkoholos vagy táplálkozási neuropátia.

Gyakori a posztprandialis ortosztatikus hipotenzió, különösen akkor, ha túlzott alkoholfogyasztással jár. Ezt az állapotot a szénhidrátban gazdag ételekre adott inzulinválasz és a gyomor-bél traktusban való vérmegkötés okozhatja.

Nincs hiánya az idiopátiás eseteknek, amelyeknek nincs kóros jelentősége, különösen nőknél.