Tibiale lemez

általánosság

A tibialis fennsík az a sima felület, amely a sípcsont proximális végének felső részét jellemzi.

Mediális tibiális fennsíkra és oldalsó tibiális fennsíkra osztható, a tibialis fennsík a térdízület egyik alapvető alkotóeleme; gondoljunk csak arra, hogy egy adott régióban a térd elülső keresztkötése, a hátsó keresztkötés és a két meniszkusz kerül beillesztésre.

Jelentős trauma esetén a tibialis fennsík törhet.

A tibialis fennsík törések meglehetősen fájdalmasak, kissé legyengítőek, és gyógyulásukhoz több hetes kréta és abszolút pihenés szükséges.

Tibia Review

A sípcsont az az egyenletes csont, amely a csípővel együtt a láb csontvázát képezi ; a láb az egyes alsó végtagok térdétől a boka felé tartó anatómiai része.

A hosszú csontok (például a combcsont, a humerus stb.) Kategóriájába tartozó tibia részt vesz két fontos ízület kialakulásában: a fenti térdízület és a boka ízülete.

Mint minden hosszú csont, a sípcsont három fő részre osztható: proximális vég (vagy proximális epiphysis), test (vagy diafízis) és távoli vég (vagy disztális epiphysis).

A sípcsont proximális vége a felső része, azaz az, amely részt vesz a térdízületben és amely a combcsont (combcsont) alatt helyezkedik el; a sípcsont teste a középső része, azaz a proximális vég és a távoli vég között; végül a sípcsont disztális vége az alsó része, azaz az, amely a bokaízületet képezi, és a láb csontja felett (astragalus, calcaneus, stb.) történik.

Funkcionális szempontból a sípcsont fontos, mert:

• Támogatja a test felső részének súlyát, a láb szintjén könnyíti meg a terhelést;
• Lehetővé teszi a mozgást a térd és a boka ízületein keresztül.

Mi a Tibiale lemez?

A tibialis fennsík a sípcsont proximális végének felső felülete; Más szóval, a tibia része a térd felé néz, és még magasabbra mozog, és a combcsont felé néz.

A tibialis fennsíkot más néven "a sípcsont ízületi felületének" nevezik, mint ahogy azt a funkcióinak szentelt fejezet mutatja, a térdízület főszereplői közé tartozik.

A név eredete

Mint könnyen érthető, a tibialis ételnek ez a neve van, mert morfológiai szempontból nagyon hasonlít az étkezéshez általában használt edényekhez.

anatómia

Bevezetés: a tibialis fennsík következő anatómiai leírásának teljes megértése érdekében az olvasóknak tanácsot kell találniuk a sípcsontra vonatkozó számokat.

A sípcsont proximális vége láthatóan megnagyobbodott terület, amelyben két nyilvánvaló kiemelkedést lehet felismerni, úgynevezett mediális kondiát (a belső láb felé) és az oldalsó kondiát (a külső láb felé).

A tibialis fennsík a sípcsont proximális végének mediális és laterális kondícióinak felső felülete.

Általános anatómiai jellemzők

Mint minden ízületi felület, a tibialis fennsík sima területként jelenik meg; A térdízület helyes mobilitása szempontjából alapvető fontosságú a tibialis fennsíkot megkülönböztető érdesség hiánya.

A tibiális fennsíkra jellemző anatómiai leírások az utóbbit többnyire ovális területként, két részre osztják, úgynevezett mediális tibiális fennsíkra és oldalirányú sípcsont fennsíkra, amelynek elválasztó eleme az ún.

A mediális tibialemez, az oldalsó tibialap és az interondylar terület szélesebb körben kezelendő a következő három bekezdésben.

KÖRNYEZETI TÁBLÁZAT

A mediális tibialis fennsík a tibialis fennsík része, amely a sípcsont proximális végének mediális kondíciója felett van; más szóval, a tibialis kondíció felső felülete a láb belseje felé helyezkedik el.

Nyilvánvalóan sima, a mediális tibialis fennsík túlnyomórészt ovális alakú, homorú, és dimenziós szempontból szélesebb, mint az oldalsó tibialis fennsík.

Medialis és laterális jelentések

Az anatómia, a mediális és az oldalsó két ellentétes értelemben vett kifejezés, amelyek az anatómiai elem távolságát jelzik a sagittális síktól . A szagittális sík az emberi test anteroposterior részlege, amelyből két egyenlő és szimmetrikus felét képezik.

A Mediale azt jelenti, hogy "közel" vagy "közelebb" van a sagittális síkhoz, míg az oldalirányú "messze" vagy "távolabb" a sagittális síktól.

SIDE TIBIAL PLATE

Az oldalsó tibialis fennsík a tibialis fennsík azon része, amely a sípcsont proximális végének oldalsó kondíciója felett helyezkedik el; más szóval, a tibialis kondícionálás felső felülete a láb külső részén helyezkedik el.

Nyilvánvalóan durvaság és durva területek hiányában az oldalsó tibialis fennsík kör alakúbb, mint egy ovális forma, konvex, és dimenziós szempontból kevésbé kiterjedt, mint a mediális tibialis fennsík.

INTERCONDILOID TERÜLET

A mediális tibialis fennsík és az oldalsó tibialis fennsík között a interondylar terület fontos terület, mert:

• A központban két piramis alakú csontfolyamat van, amelyet mediális interondylar tubercle-nek és oldalsó interondylar tubercle-nek neveznek, amelynek feladata a mediális meniszkusz és a térd oldalsó meniszkája összekapcsolása;
• Előtt egy durva depressziót jelent, amelyet elülső interondylar fossanak neveznek, amelyen a térd elülső keresztkötésszöge tibiális fejét behelyezi;
• Később egy második durva depresszióval rendelkezik, amelyet a hátsó interondylar fossa kifejezéssel azonosítottak, és amelybe a térd hátsó keresztkötésének tibiális fejét illesztjük be.

Az interondylar terület tehát a térdízület kialakulásához szükséges tibialis fennsík régiója.

Mélyítés: az interondylar eminence

A mediális interondylar tubercle és az oldalsó interondylar tubercle együttesen alkotják az interondyláris terület anatómiai elemét.

Az interondylar eminence valójában az a csontos kiemelkedés, amely elválasztja az elülső interondylar fossát a hátsó interondylar fossa-tól; ezen túlmenően olyan fiziómiája van, hogy tökéletesen illeszkedik a combcsontban lévő ún. interondylar fossa (vagy interondylar fossa ), azaz a combcsont, amellyel a sípcsont a térdízületet képezi.

függvény

A tibialis fennsík a térdízület alkotóelemeinek része.

Ebben az összefüggésben feladatai:

• Fogja fel a meniszkuszokat, amelyek lényegében ütéselnyelő csapágyak;
• Csatlakoztassa az elülső keresztkötés csípőfejét és a hátsó keresztkötést, a térd helyes mobilitásához és stabilitásához nélkülözhetetlen kötéseket;
• Rendkívül sima felületének köszönhetően megkönnyíti a combcsont disztális végének csúszását a sípcsonton a térdmozgások során.

A tibialis fennsík szintén jelentősen hozzájárul a sípcsont által az emberi test felső részéhez viszonyított támogató hatáshoz; valójában egy speciálisan nagy csontrész csúcspontja, hogy elviselje annak súlyát, ami fölött van (a törzs, a fej stb.).

betegségek

A tibialis fennsík nagyon törékeny csontrész; ezért ha egy bizonyos entitás traumái alá kerülnek, akkor könnyen törhető.

A csípős sérülések legjellemzőbb példája a tibia plató törése.

A tibialis fennsík törésének és a kockázati tényezők okai

A legtöbb esetben a tibiális fennsík törésének epizódjai a véletlen esésektől, a sport- és gépjármű- vagy motorkerékpár-balesetek erős zúzódásaiból erednek.

Általában a tibialis fennsík szakad, amikor az alsó végtagok sérülése erőszakos ütközést okoz a sípcsont és a combcsont disztális vége között.

KOCKÁZATI TÉNYEZŐK

Az olyan tényezők, mint az osteoporosis, az osteopenia, a sporttevékenység, amelyben a fizikai érintkezés (pl. Rögbi, amerikai futball, futball, stb.) És az életkor fokozódnak, növelik a tibiális törés veszélyét. fejlett.

A tibialis plató törések epidemiológiája

A statisztikák szerint:

• A tibiális plató törések az emberi test csontjait befolyásoló összes törési epizód 1% -át teszik ki;
• A férfiakon belül a férfiak a 40-es években a férfiak, akiknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki tibiális fennsík törések;
• A női populáción belül a tibialis fennsík törésére leginkább érzékenyek körülbelül 70 éves nők.

Tibiális plató törések tünetei és jelei

A tibialis fennsík törésének jellemző tünetei és jelei a következők:

• Fájdalom a lábszár legközelebbi térdéhez;
• Duzzanat (vagy ödéma) a térdéhez legközelebbi lábrészhez;
• A véreloszlás kialakulása majdnem a térd megfelelő (ízületi vérelnyelés vagy hemarthrosis);
• Csökkent a térd ízületi mobilitása;
• Lame és nehéz a talajon pihenni és a terhelés (a test súlyával) a szenvedő lábat.

Mivel számos véredény és ideg folyik a tibiális fennsík közelében, bizonyos jelentőségű traumás események (amelyek nyilvánvalóan befolyásolják a tibialis fennsíkot) károsíthatják ezeket az edényeket és idegeket, különböző hatással lehetnek a fájdalmas tünetekre, a hemarthrosis jelenlétére és a bőr érzékenységére.

SZÖVŐDMÉNYEK

Ha különösen súlyos, a tibialis fennsík töréséből eredő ödéma összenyomhatja a véredényeket és a szomszédos idegeket, olyan mértékben, hogy nem tudják elvégezni a normális funkciókat. Más szavakkal, ha jelentős, a tibialis fennsík töréséből eredő duzzanat megszakíthatja a vér áramlását a szomszédos szövetekbe és az utóbbi motoros és bőr kontrollját.

Az orvostudományban ezt a konkrét helyzetet rekesz szindrómának nevezik.

A rekesz szindróma kétségtelenül a tibialis fennsík törések epizódok legfontosabb szövődménye.

A tibialis plató törések diagnosztizálása

A tibialis plató törés diagnózisa jellemzően a következő: fizikai vizsgálat, orvosi előzmények és diagnosztikai képalkotó vizsgálatok, például röntgen, CT vagy MRI, amelyek nyilvánvalóan a lábhoz kapcsolódnak.

Pontosítani, hogy a diagnosztikai eljárás során, amely a tibiális fennsík repedésének azonosításához vezet, a diagnosztikai képalkotó tesztek megerősítik a fizikai vizsgálat és az anamnézis során keletkező eredményeket.

Vigyázzon röntgenfelvételre

Sajnos a tibialis fennsík néhány törése nem megfigyelhető röntgensugárral, abban az értelemben, hogy az utóbbi nem tudja azonosítani őket. Ez a lehetőség arra vezethet, hogy a diagnosztikus orvos nem veszi észre a folyamatban lévő sérülést.

Tibiás fennsík töréskezelés

A tibialis fennsík törés kezelése konzervatív vagy sebészeti lehet .

Konzervatív, ha:

• A törés közepes / tartós gravitációval rendelkezik;
• Nem merülnek fel komplikációk;
• A beteg egészséges és egészséges.

Éppen ellenkezőleg, sebészeti jellegű, amikor:

• A törés súlyos;
• A komplikációk folyamatban vannak (pl. Rekesz szindróma, az elülső keresztkötés szakadása stb.);
• A beteg egészségtelen állapotban van, vagy idősebb.

A TIBIÁLIS TÁBLÁZAT KARÁCSONYI VÉDELME

Általában a tibialis fennsík törésének konzervatív kezelése: a sérült alsó végtag vakolását a kallusz képződéséig, abszolút pihenést ebben az esetben is a kallusz kialakulásához, a mankó használatához (a kerülje a testtömeg terhelését az érintett lábra) és gyulladáscsökkentő szereket (pl. nem szteroid gyulladásgátlók ) a fájdalom ellen.

A TIBÁLIS TÁBLÁZAT GYAKORLÁSA

Számos sebészeti módszer létezik egy súlyos tibialis fennsík törésének kezelésére; ezen technikák között az idézet két legfontosabb és méltó az úgynevezett külső rögzítés és az úgynevezett belső rögzítés .

Külső rögzítési műveletek során a sebész hegeszti a tibialis fennsík törését a külső csavarok és csapok alkalmazásával (így láthatóak); a belső rögzítési beavatkozások alkalmával a sebész visszaállítja a tibiális fennsík törését a belső csavarok és csapok alkalmazásával, a sérült láb speciális bemetszése után (ezért a csavarok és csapok nem láthatók).

A sebészeti terápia után a tibiális fennsík törését szenvedő páciensnek abszolút pihenőidőt kell betartania, a vakolt alsó végtagra vakoltat kell adnia, és a mankót használnia kell, egészen a kallusz kialakulásához.

Helyreállítási idők a tibiális fennsík töréséből

8-12 hét alatt a korlátozott gravitációs (konzervatív kezelés) tibialapú törés gyógyul; egy súlyos tibialapú törés (sebészeti kezelés) viszont meghaladja a 4 hónapot .