általánosság
A hasi CT a számítógépes axiális tomográfia, amely a hasi és a medencei szervek megjelenítésére korlátozódik.
A hasi CT-vizsgálat segít a hasi-medencei szervek megbetegedéseinek diagnosztizálásában és a hasi vagy medencei fájdalom okainak azonosításában, ami azt jelenti, hogy az orvos úgy gondolja, hogy súlyos egészségügyi állapot áll fenn.
A legfeljebb 30 perces teljes időtartamból a hasi CT-vizsgálat bizonyos előkészítést igényel (különösen, ha kontrasztanyagot használunk), és a helyes végrehajtás érdekében maximális mozgékonyságot okoz a beteg számára.
A hasi CT-vizsgálatok veszélye az ionizáló sugárzás dózisához kapcsolódik, amelyre a beteg a vizsgálat során ki van téve, és a kontrasztanyagra (ha azt a felhasználásra szánják), amely egyeseknél reakciót okoznak. allergiás.
Terhesség, elhízás, cukorbetegség és veseelégtelenség esetén ellenjavallt, a hasi CT a kiváló minőségű képeket nyújtja, ami lehetővé teszi a nagyon pontos diagnózist.
Mi a TAC a hason?
A hasi CT-vizsgálat az a diagnosztikai teszt, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy részletesen elemezzék a hasi és a medencei rekeszben lévő szerveket.
Csakúgy, mint bármely más típusú CT-vizsgálat, a hasi CT radiológiai eljárás; ez azt jelenti, hogy végrehajtása és az abból eredő eredmények értelmezése a radiológus (vagy egyszerűen radiológus ) feladata.
A hasi CT-t hasi CT-ként vagy hasi-medencei CT- ként is ismert.
A TAC rövid áttekintése
A CT vagy a számítógépes axiális tomográfia egy diagnosztikai radiológiai eljárás, amely ionizáló sugárzást ( röntgensugárzást ) használ a rendkívül részletes háromdimenziós képalkotás létrehozására a test meghatározott anatómiai területeiről (agy, csontok, vérerek, hasi szervek, szervek). mellkasi, légutak stb.).
A TAC-berendezések közé tartozik:
- A nagy fánk alakú lapolvasó egység, amit portálnak nevezünk. Ez a radioaktív forrás;
- A generátor;
- A beteg elhelyezésének támogatása. Általában egy csúszó ágy;
- Elektronikus processzor;
- Egy parancskonzol háromdimenziós képek megjelenítéséhez;
- A megszerzett adatok rögzítésére szolgáló rendszer.
Néha a TAC kontrasztanyagot ( kontrasztos TAC-t ) használhat; általában a jódon alapuló kontrasztanyag lehetővé teszi, hogy a TAC segítségével rendkívül részletes képeket készítsen: vérerek, nyirokcsomók és parenchymás szervek.
Bár ez általában fájdalommentes vizsgálat (csak az ellentétes változatban, a kontrasztanyag beadása miatt bosszantó), a TAC a minimálisan invazív diagnosztikai eljárások közé tartozik, mivel az ionizáló sugárzás dózisa, amelyre a beteg ki van téve, ez jelentős.
Jelzések
Az orvosok CT-vizsgálatokat végeznek a hason, amikor információt akarnak gyűjteni a hasi-medencei testekről ( vékonybél, vastagbél, hasnyálmirigy, vesék, máj és húgyhólyag, a főbbek) és a hasi traktus véredényeiről, a végső megértési céllal az egészségi állapot.
A nőknél a hasi-medencei szervek között vannak a női nemi szervek is, nevezetesen a petefészek, a méh és a petefészek .
Mikor hasznos?
A hasi CT-vizsgálat segít a hasi-medencei szervek megbetegedéseinek diagnosztizálásában, valamint a hasi vagy medencei fájdalom okainak azonosításában, ami az orvosnak egy klinikailag fontos állapotra gondol.
Pontosabban, a hasi CT-vizsgálat lehetővé teszi a következők diagnosztizálását:
- Fertőző eredetű gyulladások, mint például az apendicitis (a vermiform függelék gyulladása, a vastagbél traktusa ) vagy a pyelonefritisz (a vese és a vesesejt gyulladása);
- Összegyűjtötték a hasi-medencei szinten fertőzött anyagot ( tályog );
- Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, ischaemiás colitis és limfocita colitis, azaz az úgynevezett gyulladásos bélbetegségek (Crohn-betegség és fekélyes colitis messze a leggyakoribb);
- Divertikulitisz, a vastagbélbetegség, amelyre a belső bélfalon extroflexiók képződnek;
- Pancreatitis és hasnyálmirigy pszeudociszták ;
- Májtumor, vese rák, hasnyálmirigyrák, petefészekrák (nőknél) és húgyhólyagrák ;
- Lymphoma . Az orvostudományban a "lymphoma" szó olyan rosszindulatú daganatok heterogén csoportjára utal, amelyek általában a nyirokcsomókat és a nyirokcsomó készüléket foglalják magukban;
- Vese kövek (nephrolithiasis) és húgyhólyagkövek ;
- Hasi aorta aneurizma ;
- Traumatikus eredetű sérülések, amelyek a májra, a vesére vagy a lépre (a sérülésekre leginkább hajlamos hasi szervekre gyakorolnak trauma során).
A kontrasztanyag alkalmazása nagyon fontos a TAC-hoz kapcsolódó hasi állapotok, például az apendicitis, a hasi aorta aneurysma, a hasi szervekben lévő daganatok, a divertikulitisz vagy a hasnyálmirigy-gyulladás kimutatásához. ; ez utóbbiak valójában gazdagítják a műszer által előállított képeket, nagyon hasznos részletekkel diagnosztikai célokra és a terápiás kezelés megkezdésekor.
Továbbá, a hasi CT-vizsgálat olyan eljárás, amely:
- Útmutató a biopsziában a hasi-medencei szervhez;
- Segíti a hasi területen a tályog elvezetését vagy a hasüreg szervének eltávolítását célzó sebészeti beavatkozásokat ;
- Útmutató a hasi szervhez való transzplantáció tervezéséhez és az ilyen jellegű beavatkozások értékeléséhez;
- Útmutató a sugárterápiás kezelés (sugárkezelés) tervezéséhez és kezeléséhez a hasi-medencei szinten;
- Ellenőrző eszköz a kemoterápia hatásaira a has-medencei szinten.
előkészítés
A beteg alkalmassága a hasi CT-vizsgálathoz: mit kell tudnia az orvosnak?
Mielőtt felírná a CT-vizsgálatot a hasban, az orvosnak közvetlenül tudnia kell a betegtől, ha:
- Abban az időben gyógyszert szed;
- Az elmúlt időszakban bizonyos zavart szenvedett ;
- Néhány szívbetegség, pajzsmirigy-betegség, cukorbetegség vagy asztma szenved ;
- Valamilyen allergia szenved. Különösen fontos a jódallergia, mivel az utóbbi a kontrasztanyag alapján lévő kémiai elem, amelyet néha az eljárásban lehet használni.
- Néhány krónikus vesebetegségben szenved (pl. Veseelégtelenség). Ez a feltétel a kontrasztanyag használatának abszolút ellenjavallata;
- Claustrophobia szenved;
- Ha Ön nő, akkor gyaníthatóan terhes .
Mindezek az információk nélkülözhetetlenek ahhoz, hogy megállapítsuk a páciens CT vizsgálatban való vizsgálatára való alkalmasságát a hasban.
A hasi CT szkennelés előkészítése a vizsgára való jogosultság esetén
Ha a has a CT vizsgálathoz alkalmas, az utóbbi előkészítése során a betegnek:
- Vigyázzon, hogy ékszerek vagy ruházati cikkek nélkül végezzen vizsgálatot fémrészekkel, mivel ezek zavarhatják a diagnosztikai berendezések megfelelő működését.
Abban az esetben, ha a beteg nem felel meg ennek a szabálynak, akkor azt az eljárás megkezdése előtt meg kell kérni.
- Ha kontrasztanyagot használnak, akkor a teljes éhomi vizsgálatnál legalább 6–8 órán át mutasson be . Ez azt jelenti, hogy ha a CT a kontrasztanyaggal egy bizonyos napon reggel várható, akkor az utolsó vacsora az előző este vacsora.
Ennek a szabálynak a be nem tartása a diagnosztikai vizsgálatot egy másik időpontra halasztja.
Ha a radiológus nem zárja ki előzetesen a kontrasztanyag használatát (azaz fenntartja a jogot, hogy szükség esetén használja a kontrasztanyagot), a páciens köteles tiszteletben tartani a teljes böjtölésre vonatkozó szabályt, például az eszközök használatát. kontrasztot vártunk.
Ellenintézkedések a kontrasztanyagokra vonatkozó allergia esetén?
Azoknál a betegeknél, akik bizonyítottan allergiásak a vizsgálatban használt kontrasztanyaggal, a probléma megoldása az, hogy megfelelő allergiás hatású szteroid gyógyszereket szedjen, kb. 12 órával a CT-vizsgálat után a hason.
Ezen gyógyszerek késleltetett bevitele okozza a diagnosztikai vizsgálat egy másik időpontra történő elhalasztását.
eljárás
Előzetes fázis
Közvetlenül a CT-vizsgálat a hasüregben megkezdődik, az orvosi személyzet egy tagja felkéri a beteget, hogy:
- Válaszoljon egy, a kórtörténetéhez kapcsolódó kérdőívre,
- Viseljen egy speciális kabátot a ruháid helyett
- Ha otthon nem tette meg, akkor a vizsgálat végéig megfosztja magát az összes ékszertől (pl. Fülbevaló) és más hasonló fémtárgyaktól (pl. Piercingektől).
Ebből kifolyólag a nyomás és a hőmérséklet gyors mérését teszi lehetővé neki, és tájékoztatja őt arról, hogy a CT-vizsgálat során mennyire fontos a készülék belsejében való mozgásképtelensége .
Fontos megjegyzés a mozgékonyságról
A hasi CT-vizsgálat során (mint a CT-vizsgálat minden más változatánál) a mozgásképtelenség meghívása magában foglalja a légzés megtartását is, mivel még a legkisebb mozgások is, amelyek a légzőszervből erednek, torzíthatják az eredményeket. vizsga.
Beteg elhelyezési fázis
Az előzetes fázis végén az egészségügyi személyzet egyes tagjai segítenek a páciensnek abban, hogy karjait a fej mögé emelje a tolóágyon, amelyet később felhasználni fognak neki, és elhelyezni az ún.
A betegek maximális kényelmének biztosítása érdekében az orvosi személyzet a fej, egy takaró és egy pár füldugó számára nyújt párnát (amelynek használatát a műszer által kibocsátott intenzív zaj okozza, amikor üzemel).
A kontrasztközeg kezelése (ha van ilyen)
Ha a kontrasztanyag beadását tervezik, az utóbbit a páciens fekvése és a tolóágyon való kényelmes elhelyezése után fogják végezni; a gyakorlat gyakorlásához egy profi nővér, a vizsgálatot végző radiológus együttműködik majd, és értelmezi az eredményeket.
A beadás után a kontrasztanyagnak néhány percre van szüksége ahhoz, hogy az emberi test különböző anatómiai körzeteiben elosztható legyen.
A SZERZŐDÉS TÖRTÉNETE: MIT TARTALMAZZA?
Mint korábban bejelentettük, a CT-vizsgálat során használt kontrasztanyag (akár a has, akár az emberi test bármely más része) általában jódon ( jódozott kontrasztanyagon ) alapul.
Tudtad, hogy ...
A radiológiai vizsgálatok során a kontrasztanyagok olyan anyagok, amelyeket a röntgensugarak felszívódásának módosítására használnak annak érdekében, hogy az anatómiai terület, ahol ékeiket jobban kitűnővé váljanak, a körülötte lévők tekintetében kiemelkedik.
HASZNÁLATI UTASÍTÁSOK
A kontrasztanyaggal végzett CT-vizsgálat során a kontrasztanyagot szájon át (így lenyeléssel), injekcióval (fecskendővel vagy automata szivattyúval) vagy beöntéssel (beöntés) végezhetjük.
Kép létrehozása
A kontrasztanyag elterjedéséhez szükséges idő után, ahol szükséges, a következőket kell követni:
- A beteg bejárata a portálba
- A teljes orvosi személyzet áthelyezése a következő helyiségbe, amely a teljes berendezés vezérlőpultját tartalmazza, pl
- A portál világítása. Ezzel az utolsó lépéssel megkezdődik az érdeklődésre számot tartó anatómiai szakaszhoz kapcsolódó képek létrehozása és azok konzolon belüli megszerzése.
Fontos megjegyezni, hogy a beteg a diagnosztikai eljárás során bármikor képes kommunikálni az orvosi személyzettel, mivel a szobában hangszóró van ; ezt a kommunikációs rendszert úgy tervezték, hogy a betegnek lehetősége legyen arra, hogy a CT-vizsgálat során kialakult hirtelen problémákat jelentse az orvosi személyzet számára.
Végső fázis
Miután összegyűjtötték a diagnosztikai értékeléshez szükséges hasznos képeket, a radiológus leállítja a vizsgálatot, és rendelje el a személyzet tagjait, hogy kivonják a pácienst a portálból .
Amint a páciens felemelkedett a tolóágyból és fedett, már visszatérhet haza és napi tevékenységeire, kivéve, ha a radiológus másként jelzi.
Milyen érzéseket érez a beteg a has CT-vizsgálatakor?
A betegben:
- A kontrasztanyag szájon át történő beadása a szájon belüli kellemetlen ízlést okoz a nyelés után.
- A kontrasztanyag beadása injekcióval enyhe diszkomfortérzetet eredményez, amikor az orvos bevezeti a fecskendő vagy az automata szivattyú tűjét, és furcsa fém íze lesz a szájban .
- A kontrasztanyag beöntése (beöntés) a kellemetlen érzés és a hasi duzzanat forrása lesz.
Meg kell jegyezni, hogy a nehéz helyzetben lévő betegek még mindig képesek lesznek fejlődni, miután az eljárás megkezdődött, a bosszantó kellemetlenség érzése .
A hagyományos CAT szkenneléshez képest - amely teljesen fájdalommentes - a kontrasztos CT-vizsgálat kissé bosszantó a kontrasztanyag beadása miatt.
Mennyi ideig tart a CT a hason?
Ha figyelembe vesszük az egész eljárást (ezért, amikor a páciens megváltozik, amikor a radiológus bejelenti a szkennelés befejeződését), a CT-vizsgálat a hason kb. 20 percig tart, a változatban kontrasztanyag nélkül, és körülbelül 30 perc, a variánsban a kontrasztanyaggal.
Ha azonban csak a képek létrehozására szánt eljárás részét veszik figyelembe, a hasi CT-vizsgálat néhány percig tart.
Tudtad, hogy ...
Az orvostechnológia fejlődésének köszönhetően ma már a CT-vizsgálat bármely változatát lehetővé tevő műszerek (kontrasztanyag nélküli TAC, kontraszt CT, angioTAC stb.) Határozottan gyorsabbak, mint néhány évtizeddel ezelőtt.
Milyen alkalmakkor NEM léphet azonnal haza a beteg?
Azok az okok, amelyek miatt a betegnek esetleg el kell halasztania a hazatérést a CT-vizsgálat után a has felé, alapvetően két:
- Mivel a vizsga nem világos képet kapott . Ez a körülmény szükségessé teszi a teljes eljárás megismétlését.
- Mivel a páciens kissé zavartan érzi magát a vizsga után . Ez a zavaró állapot általában néhány percen belül elhalad.
Hogyan ösztönözhető a kontrasztanyag eltávolítása?
Annak érdekében, hogy a CT-vizsgálat során a kontrasztanyagot eltávolítsák a hasüregben, a radiológus orvosok azt jelzik, hogy sok vizet inni .
Ezen indikációnak való megfelelés lehetővé teszi a beteg számára, hogy a kontrasztanyagot 24 órán belül megszüntesse.
kockázatok
A hasi CT-vizsgálat több kockázatot jelent, többek között:
- Nem elhanyagolható expozíció az ionizáló sugárzásnak . Tény, hogy az ionizáló sugárzás a rosszindulatú és rosszindulatú daganatok kialakulását elősegítő tényező.
A kockázat mértéke: a CT-vizsgálat által a hasüregben kibocsátott ionizáló sugárzás dózisa 3 éves természetes radioaktivitásnak felel meg. Egy egyszerű mellkasi röntgenképpel (RX-mellkas) összehasonlítva ez utóbbi a betegeket csak 10 napnyi természetes radioaktivitásnak felel meg.
Ezzel nem akarjuk kimutatni a CT-vizsgálatot a hasra, de csak azt szeretnénk hangsúlyozni, hogy ismétlése nem ajánlott.
- A kontrasztanyagra adott allergiás reakció (nyilvánvalóan ez a kockázat csak a CT-vizsgálatban van a hasi kontrasztanyaggal). Ez ritka körülmény, amely csak a prediszponált betegeket érinti. A kontrasztanyaggal szembeni allergiás reakciók leggyakoribb tünetei általában az enyhe és szabályozható specifikus gyógyszerekkel állnak: forró öblítések, hányinger, furcsa bizsergés, csalánkiütés és hosszan tartó fájdalom injekció beadása esetén.
Ellenjavallatok
Ezek ellenjavallatot jelentenek a has CT-vizsgálatának:
- A terhesség állapota;
- Az elhízás (a CT kontrasztos vizsgálata legfeljebb 150 kg-os súlyú embereket támogat);
- Cukorbetegség .
Ha a kontrasztanyag használata javasolt, a következő kontraindikációk kerülnek hozzáadásra:
- A kórtörténetben súlyos allergiás reakció jódozott kontrasztanyagra és
- Veseelégtelenség (ez a feltétel megakadályozza a kontrasztanyag helyes eltávolítását).
Meg kell jegyezni, hogy a legveszélyesebb formáiban a claustrophobia a hasi CT-vizsgálatokra is ellenjavallt lehet.
A szoptatás ellenjavallt a kontrasztanyag használatára?
A szoptatás nem ellenjavallat a CT-vizsgálatnak a hasi kontrasztanyaggal; mindazonáltal a legtöbb orvos és a kontrasztanyagot előállító orvos úgy véli, hogy a szoptatás a diagnosztikai vizsgálat után 24–48 órában kerülendő gyakorlat.
Eredmények
A hasi CT-vizsgálat eredményei csak a páciens rendelkezésére fognak állni, miután a radiológus elemezte a készülék által a vizsgálat során létrehozott képeket.
Általában a CT-vizsgálat várakozása a hasban pár nap .
Amint a beteg rendelkezik az eredményekkel, megmutatnia kell őket az orvosának, hogy konzultálhasson velük, és megtegye a szükséges döntéseket.
Mikor érhetők el azonnal az eredmények?
Ha a hasi CT-vizsgálat egy olyan vizsgálat, amelyet sürgősen kell elvégezni (például azért, mert a beteg súlyos egészségügyi állapotban van), a radiológus elemzi az akkori műszerek által generált képeket.
A TAC előnyei a hason
- A részletekben gazdag és kiváló minőségű képek készítése (különösen a kontrasztanyagú változatban), amely lehetővé teszi a nagyon pontos diagnózisok meghatározását;
- Minimális fájdalom és minimális invazivitás;
- Magas kimutatási kapacitásának köszönhetően felesleges lehet a feltáró műtét vagy biopszia alkalmazása;
- Az általuk nyújtott rendkívül részletes képek óriási segítséget nyújtanak a későbbi műtétek során;
- Rövid időtartam;
- Különböző orvosi állapotok azonosításának lehetősége;
- Ez kevésbé érzékeny a beteg mozgására, mint a magmágneses rezonancia;
- Ellentétben a magmágneses rezonanciával, akkor is végrehajtható, ha a páciensnek fémprotézise van;
- Képeket valós időben nyújt, így a sebészek kihasználhatják azt közvetlenül a vészhelyzeti műtét előtt.
A felsorolt személyek a hasi CT fő előnyei.
