A terhesség olyan időszak, amelyet intenzív és nyilvánvaló változások követnek a női szervezetben, amelyet nagyrészt a fogamzás előtti hormonális változások támogatnak. Emlékezzünk röviden arra, hogy az ovuláció idejétől - ami nagyjából az egyes menstruációs ciklusok közepén fordul elő - a progeszteron szintje megkezdődik a méh terhesség előkészítéséhez.
A progeszteron fő funkciói :
- a beültetés előtt hozzájárul a fogamzásgátló termék kifejlődéséhez, különösen a morula és a blastocysták táplálásához és fejlődéséhez szükséges cső- és méhkiválasztások fokozásához (sejtek aggregátumai, amelyek az embriogenezis első szakaszában képződnek a termékenyítés után);
- előállítja a lehetséges telepítésre alkalmas méh környezetet;
- indukálja az endometriumban a decidual sejtek kialakulását, ami fontos az embrió táplálkozásához a korai szakaszban;
- gátolja a gravid méh kontraktilitását, elkerülve a vetélés lehetőségét;
- előkészíti az emlőmirigyet a szoptatáshoz, előnyben részesítve a tubulo-alveoláris fejlődést.
Néhány nappal a fogamzás után a humán koriongonadotropin szintje, a trofoblaszt által termelt hormon és az abból származó placenta is emelkedik. Az emberi chorion gonadotropin megtartja az ovuláció után kialakult corpus luteumot; ily módon a progeszteron és az ösztrogén szintje tovább növekszik, a placenta növekvő hozzájárulásának köszönhetően. Így a terhesség harmadik hónapjától kezdődően a humán koriongonadotropin szintje meglehetősen egyértelműen csökken, a huszadik hét körül stabilizálódik.
Az ösztrogének és a progeszteron a terhesség alatt folyamatosan növekszik, hogy megőrizzék az endometriumot, előkészítsék az emlőmirigyet laktációra és elnyomják az új petefészek-tüszők kialakulását. A terhesség első trimeszterében a sztereo hormonok eredetét elsősorban a corpus luteum adja, az emberi chorion gonodotropin támogatásának köszönhetően; a második és a harmadik negyedévben ehelyett a placenta felel meg.
Az emberi chorion gonadotropin (HCG) fő funkciói.
Serkenti a corpus luteumot, hogy még nagyobb mennyiségű hormonját, például ösztrogént és különösen progeszteront szekretáljon, elkerülve a regressziót. Ezek a hormonok a várt módon biztosítják, hogy az endometrium (a méh legbelső bélése) továbbra is nagy mennyiségű tápanyagot fejlesszen ki és tároljon, védve a menstruáció idején minden nő által tapasztalt pelyhesedéstől.
A corpus luteum növekedési ingerének és hormonális szekréciójának köszönhetően az emberi choriongonadotropin fenntartja az endometrium dekidális jellemzőit, amelyek szükségesek a placenta és más magzati szövetek első fejlődési szakaszaihoz.
A gonadotropint indexként használják a terhesség és annak megfelelő fejlődésének megállapítására az első hetekben.
A placenta már az embriogenezis nagyon korai szakaszában kezd kialakulni, hogy a harmadik hónap alatt végleges szerkezetet szerezzen, és a terhesség végéig tovább nő. Jellemző endokrin funkciója elsősorban a chorion gonadotropin, az ösztrogén és a progeszteron szintézisére irányul.
A progeszteronhoz hasonlóan az ösztrogént mind a corpus luteum, mind a terhesség legkorábbi szakaszában, mind a későbbi szakaszokban a placenta szekretálja. A petefészek eredetűektől eltérően (ahol az ösztradiol uralkodik) a placentás ösztrogént az estriol veszi körül, amely egyértelműen rosszabb ösztrogén aktivitást mutat (kompenzálva, az igazság megfogalmazásával, a szembetűnő szekrécióval).
Az ösztrogén hormonok fő funkciói
- Támogassa a méh és a mellek bővítését.
- Ezek stimulálják az emlőmirigyek fejlődését és elősegítik az agyalapi mirigy prolaktin szekrécióját.
Támogassa a nő külső nemi szerveinek bővítését.
- Az ösztrogén és a progeszteron magas szintje elnyomja más petefészek tüszők kialakulását.
- A placenta relaxinnal való szinergiában a medenceágyak relaxációját indukálják, hogy a szukroiliacis ízületeket és a sárgatestet a születés szempontjából rugalmasabbá tegyék. Szintén egyértelmű tendenciát mutatnak a méh összehúzódásának fokozására, amely néhány héttel a születést megelőzően kompenzálja a progeszteron arányos növekedését.
- Aktívan részt vesznek a magzat fejlődésében.
Említést érdemel az oxitocin, a neurohypofízis által kiváltott hormon, amely a születés idején a méh összehúzódását okozza. A munka során az oxitocin a testünk egyik kevés észrevehető pozitív visszacsatolási mechanizmusának egyike, mivel a méhnyak stimulálása és nyújtása az oxitocin további felszabadulását idézi elő.
A születés után a placenta kiürülése után a hormonkoncentráció visszatér a bazális szintre, kivéve a magas prolaktin értékeket; amint azt a neve is sugallja, ez a hormon döntő jelentőségű a laktáció szempontjából (az ösztrogén és a progeszteron terhesség alatt gátolja). Szállítás után a tejszekréciót szívás stimulálja, ami elősegíti mind a prolaktin, mind az oxitocin felszabadulását (ez a hormon stimulálja a tej kilökődését). A terhesség alatt egy másik hormon - humán korionos szomatomammotropin vagy placentális laktogén hormon - hozzájárul az emlőmirigy előkészítéséhez az ezt követő tejszekrécióhoz, hatékonyan utánozva a prolaktin biológiai hatását.
