Kapcsolódó cikkek: Korfüggő makula degeneráció
meghatározás
Az életkorral összefüggő makula degeneráció egy krónikus betegség, amely a makula progresszív romlását okozza, azaz a retinának a tiszta látásért felelős központi részét.
Ez a patológia az öregedési folyamathoz kapcsolódik, és főleg az 50 év feletti személyeknél fordul elő.
A makula egy sejtrétegre (pigmentepiteliumra) támaszkodik, amely kívülről a vaszkuláris tunikával (koroid) van bélelve. Amint életkorunkban van, a pigmentált epithelium elveszti képességét, hogy eltávolítsa a törmeléket, amely felhalmozódik és leülepszik, míg a koroid véredényei, amelyek szükségesek ahhoz, hogy oxigént és táplálékot hozzanak a retinához, megfelelnek fokozatos szklerózis.
Az életkorral összefüggő makula degeneráció két formában alakulhat ki:
- Száraz forma : az esetek 90% -át fedi le és fokozatosan lassabb. Kezdetben a makula (drusen) alatti lerakódások képződése jellemzi. Ez az anomália fokozatosan megváltoztatja a fény ingerek észlelésére használt sejtek funkcionalitását. A patológia legfejlettebb szakaszaiban a fényérzékeny sejtek rétegének ritkítása atrófiához vagy szöveti halálhoz vezethet. Bizonyos esetekben a száraz makula degeneráció nedves formába léphet.
- Nedves (vagy exudatív) forma : az esetek mindössze 10% -át teszi ki, de gyorsabban veszélyezteti a nézetet. A makula esetében rendellenes véredények (koroid neovaszkularizáció), nagyon törékeny falakkal, amelyek folyadékot vagy törést okozhatnak, ami retina vérzést okozhat.
Az öregedés mellett az életkorral összefüggő makuladegeneráció kialakulására hajlamosító kockázati tényezők közé tartoznak az öröklődés, a női nem, a dohányzás, az elhízás, az alacsony gyümölcs- és zöldségtartalmú étrend, a napfény hosszantartó expozíciója vagy más típusú ultraibolya fény, magas vérnyomás és magas koleszterinszint a vérben.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- Szemfáradtság
- Halo a fény körül
- Színváltozás
- Éjszakai vakok
- A vizuális mező szűkítése
- Csökkent látás
- Dupla látás
- Homályos látás
További jelzések
Néhány makula degeneráció esete enyhe, és alig teljes mértékben befolyásolja a látást, míg más formák súlyosak és látásvesztést okozhatnak mindkét szemben. Általában a patológiai folyamat kétoldalú, bár a klinikai szempontok és a látásvesztés mértéke szemenként változhat.
A száraz makula degeneráció tünetei közé tartozik a látás elmosódása és egy sötét vagy üres terület észlelése a látómező közepén. Idővel ez a vak folt nagyobb lesz, és tovább rontja a látást, így az olvasás, a vezetés és más napi tevékenységek nehezebbé válnak.
A nedves forma tünetei gyorsan emelkednek és súlyosbodnak, ami a központi látás hirtelen elvesztéséhez vezet: a megfigyelt képek eltorzultak, homályosak és zavarosak vagy szabálytalanok.
A makuláris degeneráció típusától függetlenül a leggyakoribb tünetek a következők: fokozatos éjszakai látásvesztés, csökkent látásélesség, fotofóbia (különösen erős fény érzékenysége), a sötétségtől a fényhez való alkalmazkodás és a színek megkülönböztetése. Az egyenes vonalak görbültek lehetnek, a kontraszt érzékenysége csökken, és az objektumok formája és mérete eltűnik.
Az életkorral összefüggő makuladegenerációval rendelkező betegek számára is szükség van arra, hogy egyre világosabb fényforrást találjanak a közelben, és nehézséget okozhatnak az emberek arcainak felismerése.
A makuláris degeneráció szinte soha nem okozza a teljes vakságot, mivel nem befolyásolja a perifériás látást, de jelentős látásromlást okozhat. A fejlettebb szakaszokban például a páciens megkülönböztetheti az óra alakját, de előfordulhat, hogy nem tudja látni az óra kezeit, hogy azt mondja, milyen idő van.
Az életkorral összefüggő makuladegeneráció diagnózisát úgy lehet megfogalmazni, hogy megvizsgáljuk a szemfenéket, míg a fluorangiográfia és az optikai koherencia tomográfia (OCT) segít a terápia tervezésében.
A kezelés antioxidáns anyagokon alapuló táplálék-kiegészítőket, vaszkuláris endoteliális növekedési faktor receptor antagonisták (anti-angiogén szerek) intravitrealis injekcióját, lézeres fotokonagulációt, fotodinamikai terápiát és az alacsony látásmódot javító eszközöket, például olvasó szemüveg.
A kockázat csökkentésére, vagy azonnali fogásvételre a leghatékonyabb eszköz a gyümölcsök és zöldségek, valamint az állati zsírok alacsony aránya, a dohányzás megszüntetése, a napszemüveg használata és a szemész rendszeres ellenőrzése. betegség.
