fül egészsége

Külső otitis - az úszók Otitis

Kulcspontok

A külső hallócsatornát érintő gyulladásos folyamat a külső úszógyulladás (más néven otitis).

okai

Az exitis exitis vírusos (különösen herpeszes), bakteriális és néha mikotikus fertőzéseknek köszönhető. Az otitis externa gyakrabban ekcéma vagy gennyes középfülgyulladás következménye.

Az agyi gyulladásra hajlamosító tényezők közül említjük meg: cukorbetegség, hideg, súlyos vitaminhiány, páratartalom, a fülcsatorna szárazsága.

tünetek

Az otitis externa jellegzetes tünetei a következők: fájdalom a rágás, az ödéma, a külső fül irritációja és vörössége, otalgia, halláskárosodás.

terápiák

A leginkább jelzett terápia a kiváltó októl függ: terápiás segédanyagok (fájdalom enyhítésére), antibiotikumok (bakteriális fertőzés esetén) és vírusellenes szerek (ha a külső otitis okai vírusos sértésektől függenek).


Externa Otitis

A külső fülgyulladást olyan akut vagy krónikus gyulladásként definiáljuk, amely részben vagy teljesen magában foglalja a külső hallójáratot. Néha a gyulladásos folyamat is diffundál a tüskés membrán külső felületén.

Az externa Otitis tipikus úszóbetegség: nem meglepő, hogy „úszók fülfertőzésének” is nevezték. A betegség oka főként bakteriális fertőzések, könnyen kezelhető, lágyítószeres cseppekkel, cerumolitikus hatással, antibiotikumokkal / vírusellenes szerekkel és esetleg kortikoszteroidokkal.

Okok és kockázati tényezők

OKOK

Az exitis exitis csaknem kizárólag bakteriális etiológiával rendelkezik, bár néha gomba- vagy vírusfertőzések okozhatják.

A betegségben leginkább érintett baktériumok a Pseudomonas aeruginosa és a Staphylococcus aureus .

KOCKÁZATI TÉNYEZŐK

Számos tényező növelheti az otitis externa kockázatát:

  • A fülzsír hiánya
  • Folyamatos úszás a medencében: az úszók hajlamosak az otitis externa kialakulására, mivel a víznek ismételt expozíciója, a viasz későbbi "mechanikus" eltávolításával károsíthatja a külső hallójáratot, így a terület érzékenyebb lesz a bakteriális támadásokra. Továbbá a fülcsatornán belüli víz stagnálása olyan környezetet hozhat létre, amely elősegíti a baktériumok elterjedését.
  • Otitis media: nem gyakori, hogy az úszók középső fülgyulladása középfülfertőzések eredménye
  • Magas hőmérséklet és páratartalom
  • A fül mosása agresszív mosószerekkel: a szappanok, samponok és zuhanyzselék beléphetnek a fülcsatornába és viszketést okozhatnak. A téma, a karcolás, károsíthatja a bőrt, ezáltal létrehozva egy lehetséges átjárót a kórokozók számára.
  • Helyi traumák: helytelen fültisztítás miatt (pl. Vattapálcával történő tisztítás) vagy hallókészülékekkel.

Osztályozás és tünetek

A tünetektől és okoktól függően az otitis externa többféle formája azonosítható:

  1. Akut külső otitis: a baktériumok vagy gombák által okozott leggyakoribb variáns. Az akut külső otitis tünetei hirtelen, általában 48 órán belül jelentkeznek. A klinikai képet a következők jellemzik:
    • Tinnitus (cseng a fülekben)
    • Bakteriális aurularis cellulitis (ritka)
    • Halláskárosodás
    • Fülödéma
    • Eritéma (irritáció, bőrpír), fül- és tüskésmembrán
    • Érzékenység a tapintásra
    • Hiperémia (megnövekedett vér a külső fülben)
    • Hallásvesztés (halláscsökkentés)
    • Limfadenitis: a nyirokcsomók gyulladása
    • Otalgia (fülfájás)
    • A "zavaros" hangok érzékelése
    • Többé-kevésbé intenzív viszketés
    • Az agyi telítettség érzése
  2. Krónikus otitis externa: a krónikus középfülgyulladás tünetei megegyeznek az akut formájú tünetekkel, de több mint 6 hétig tartanak.
  3. Lokalizált külső otitis (furunculosis): a fül gyulladása a hajhagymákat érintő fertőzésekkel jár.
  4. Az ekzematikus külső középfülgyulladás: a külső középfülgyulladást extra-fertőző tényezők okozzák, mint például az atópiás dermatitisz, a lupus erythematosus, az ekcéma és a pikkelysömör.
  5. Necrotizing malignus külső otitis: súlyos fertőzés, amely a külső fültől kezdve terjed a mélyebb szövetekre a fülcsatorna mellett. Az otitis rosszindulatú nekrotizáló formája általában az immunhiányos betegeket (pl. AIDS-et szenvedő), cukorbetegeket és hiányosságokat érinti. A középfülgyulladás ilyen formája súlyos szövődményeket okozhat, például:
    • Bakteriális cellulit
    • Osteomyelitis
    • Méhnyakbénulás
    • süketség
    • szédülés

diagnózis

A fülcsatorna vizsgálata (otoscopic teszt) megállapíthatja vagy tagadhatja a feltételezett külső fülgyulladást: ez a diagnosztikai teszt rávilágít a gyulladás jellegzetes elemei és ödémája és hiperémiája.

Bizonyos esetekben meg kell folytatni a tüskés membrán elemzését, hogy felmérjük a lehetséges károkat: ha ez a helyzet, a betegnek további vizsgálatokhoz kell mennie az otolaryngológushoz.

Szintén a kukoricaminták biopsziája és tenyésztése egy diagnosztikai vizsgálat, melyet agyhártyagyulladásra használnak, hasznos a fertőzésben részt vevő kórokozó azonosítására és az antibiotikumokra adott válaszreakcióra (antibiogram).

terápia

Az otitis externa kezelésének célja a fertőzés megállítása az érintett kórokozó megölésével. Először is, a fülcsatorna helyes tisztítása elengedhetetlen a timpanum medencében lerakódott törmelék és kórokozó részecskék eltávolításához: hasonló helyzetekben a fülek tisztítása, amelyet a szakember végez, a fülzsír eltávolítása a curettage vagy aspiráció útján.

A fertőzés megállításához speciális antibiotikumokat (bakteriális otitis) vagy gombaellenes szereket (gombás formák) kell alkalmazni. A kortikoszteroid gyógyszerek helyi alkalmazása csökkentheti a gyulladást, míg a specifikus ceruminolitikus cseppek (enyhén savas oldat) bevezetése elősegítheti a hulladék eltávolítását és olyan környezetet hozhat létre, amely ellenséges a baktériumok és más kórokozók támadásával szemben.

Összefoglalva, emlékeztetünk arra, hogy a megelőzés - amely a fülek alapos tisztításából áll - a külső otitis elleni leghatékonyabb fegyver.