Angioma: meghatározás
Az "angioma" olyan félrevezető, amely a legtöbb dermatológiai vaszkuláris diszfunkcióra utal, amelyek magukban foglalnak mind a malformációkat, mind az érrendszeri daganatokat.
Az angioma esetében általában jóindulatú daganatot jelent, amely kis vérerekben jelentkezik. Ezek a daganatok bárhol a testben találhatók, de szinte soha nem tekinthetők veszélyesnek; néha azonban az angioma sokkal súlyosabb rendellenességeket rejt, mint például a májcirrózis.
Általános besorolás
Az angiomák négy általános kategóriába sorolhatók:- csillag angioma, más néven angioma pók
- angioma "cseresznye", más néven rubin angioma vagy szenilis angioma
- infantilis haemangiomák
- Hutchinson serpigózus angioma
A csillagok angioma a legelterjedtebb: úgynevezett, mert egy edény dilatáción megy keresztül, amely a bőrben egy kis piros pontként jelenik meg, amelyet egy erythematous halo vesz körül , ami egyfajta kapilláris hálózatot képez , amely sugárban van elrendezve ("csillag"). vagy egy pókháló (angioma pók). A csecsemőket és a fiatalokat érintő malformáció. A származás oka kétséges: azonban egy hipotézis alapján úgy tűnik, hogy a csillag angioma az idő múlásával megismételt mikrotraumák eredménye, mivel ezek mindig a bőr szintjén találhatók. Általában nem lézerrel kezelik, mivel nem adnak jó eredményt: a csillag angioma esztétikai probléma marad.
A cseresznye angioma a testben bárhol megjelenhet, de a törzs szintjén hajlamos kialakulni; általában a rubin-angioma a 40 éves kor után érinti az alanyokat (nem meglepő, hogy ez is szenilis angioma). A cseresznye-angioma viszonylag kicsi, sima és világos piros színű felülete (tehát a „cseresznye” név). A szakértő bőrgyógyász általában diagnosztizálja a rendellenességet az angioma megjelenésének és növekedésének elemzésével; azonban a biopszia hasznos a diagnózis megerősítéséhez. A szenilis angiomák is nagyon sokak lehetnek, de nem okoznak kóros károsodást: ezért csak esztétikai félreértés maradnak.
A csecsemő haemangiomákat kapilláris hemangiomáknak is nevezik, más néven születési jelekként : a bőrön dombornyomott foltokkal, vörös bordó színnel jelennek meg. Ezek veleszületettek, vagyis az újszülött bőrén már születéskor is jelen vannak, de néhány hét vagy hónap múlva is előfordulhatnak. A csecsemő hemangiomák a gyors terjeszkedés után általában visszaszorulnak, hogy teljesen eltűnjenek; ha ez nem történik meg, és ha a vágy komoly esztétikai zavart okoz az alany számára, lézeres kezelést lehet alkalmazni.
Hutchinson serpiginus angioma következik be gyermekekben vagy fiatalokban: az első szakaszban az angioma enyhe enyhén enyhül. Ezt követően hajlamos a terjeszkedés, a közepén említett atrófiát mutatva, következésképpen gyűrű alakú, retikuláris és serpiginális képződmények fordulnak elő.
Strukturális osztályozás
További osztályozási csoportok angiomák a klinikai megjelenésük szerint:
- angioma sík
- gumós angioma
- cavernous angioma
Bizonyos szempontból a csecsemő haemangiomák a sík angiomák kategóriájába tartoznak: az angioma felülete sima, a kiterjesztés változó és a sötét folt színe.
Általában az arc és a nyak szintjén helyezkedik el. Az angioma sík, ellentétben a csecsemő hemangiomákkal, állandó és nem tűnik el a növekedésből, éppen ellenkezőleg, előrehaladhat a szerkezetének megváltoztatása: az angioma sűrűsödhet, és a felület ráncos, szabálytalan, csomópontos lehet.
A gumós angiomák úgynevezett, hogy jelezzék a felületüket, határozottan szabálytalanabbak és csomósabbak, mint a sík angioma ; a tuberous angioma látványban lila-vörös vagy kékre hajlamos. Ez veleszületett, és általában spontán eltűnik. Nemcsak a bőrre, hanem a nyálkahártyákra is hatással lehet.
A " cavernous " név már elképzelést ad az angioma morfológiájáról: a szubkután szövet mélységében lokalizálódik, mint a dilatáció és a körülhatárolt duzzanat, kékes és rugalmas színnel. Ahogy a cavernous angioma előrehaladt, ez hajlamos deformálni azt a pontot, ahol aláássák: nem természetes módon regresszálódik, és a felület mikro-telangiektaszikával boríthat.
További besorolások
Az elért differenciálódás mértéke alapján az angiomák öt másik osztályba sorolhatók:
- vénás angiomák
- arteriovenózisos angiomák
- éretlen kapilláris angiomák
- érett kapilláris angiomák
- vegyes / komplex angiodysplázia
A vénás angiomák nem spontán regresszálódnak: a vénás kerületek kis dilatációját képviselik, amelyek vénái sugárirányban vannak elrendezve; különböznek az arteriovenózisos angiomáktól, amelyek a lágy szövetek, a fej vagy a végtagok szintjére is helyezkednek el. Ezek a sebészeti érdekek vaszkuláris anomáliái.
Általában az éretlen kapilláris angiomák néhány hónapos élet után alakulnak ki, de az életkorral visszaeshetnek; a kapillárisokká fejlődött vaszkuláris sejteket érintik (tehát "éretlen kapillárisok").
Az érett kapilláris angiomák viszont valódi kapillárisokat tartalmaznak, amelyek diszplázia (rendellenes kapilláris sejtösszetétel). Ezek állandóak, és csak a műtétek kiküszöbölhetők.
A vegyes / komplex angiodiszpláziák a nyirok-, artériás vagy vénás rendszert foglalják magukban, amelyek változásai a végtagok hipotrófiájával vagy hipertrófiájával járhatnak.
Amint azt elemeztük, az angiomák számosak és sokféleek; a szakembernek ösztönöznie kell az angióma szenvedő beteget a megfelelő, megfelelő és személyre szabott terápia követésére a probléma végleges megszüntetése érdekében.
Angiomák: okok és kezelések »
