A DIURESIX ® egy Torasemide alapú gyógyszer
TERAPEUTIKUS CSOPORT: Hurok diuretikumok / diuretikumok
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások
Jelzések DIURESIX ® Torasemide
A DIURESIX ® különböző eredetű (szív-, máj- és vese), akut pulmonalis ödéma, ascites, alacsony és közepes fokú artériás hipertónia, pangásos szívelégtelenség, akut veseelégtelenség, oliguria, krónikus veseelégtelenség és nefrotikus szindróma kezelésére szolgál. .
A DIURESIX ® 200 mg-os injekciós üvegekben csak anurikus fázisban lévő veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére szolgál.
Működési mechanizmus DIURESIX ® Toraszemid
A DIURESIX ® -ot nagyon gyors és hatékony abszorpciós kinetika jellemzi. A hatóanyag orális adagolása után a maximális csúcs 60 és 120 perc között van, nagyon magas biológiai hozzáférhetőséggel, 80 és 90% között. Következésképpen az első hatások diuretikumban már az első óra után figyelhetők meg, a terápiás hatás fokozatos növekedésével, ami a szájon át történő alkalmazás után a második és a harmadik óra között maximális. Az intravénás alkalmazás esetén a hatás sebessége határozottan magasabb (néhány perccel később), például akut pulmonalis ödéma, veseelégtelenség, súlyos ascites esetén, ahol a diurézis gyors felszabadulása szükséges. Mindkét esetben a hatás kb. 12 óráig tart, majd a toraszemid a vesén keresztül eliminálódik.
A DIURESIX ® diuretikus hatását az aktív hatóanyag gátló hatása garantálja a klór és a nátrium reabszorpciójához a Henle hurokjában (a nefrotikus egységhez tartozó szerkezet), a víz eliminációjának és következményes csökkenésének köszönhetően. ödéma és szívműködés.
Tanulmányok azt mutatják, hogy a toraszemid jelentős javulást mutat a hurok jól ismert diuretikumához, a furoszemidhez képest, melyet betonozással végeznek:
- Megnövekedett diuretikus teljesítmény ugyanazon adagban;
- A cselekvés hosszabb időtartama;
- Csökkent kálium- és kalcium-kiválasztás.
Ezek a jellemzők a toraszemidet, a hipertónia kezelésének leghatékonyabb hatóanyagát eredményezhetik.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
1. TORASEMID, VESZÉLYZŐDŐ
A tudományos szakirodalom kritikus újbóli olvasása után a tanulmány szerzői a toraszemidet az első választású gyógyszerként vizsgálják a patológiák kezelésére, a magas vérnyomástól a szívelégtelenségig, a cirrózistól az egyéb betegségekig, amelyekre diuretikumok használata.
Ezeket a következtetéseket ennek a hatóanyagnak a terápiás hatékonyságának megfigyelése után hoztuk létre, amely - a szerény dózisban 10 mg / nap - 8 hét alatt stabilizálja a vérnyomáscsökkentő betegek artériás nyomását, jelentősen csökkentve a többi hurok diuretikumhoz képest, a káliumveszteség, a mellékhatások előfordulása, a kórházi kezelés szükségessége és a kardiovaszkuláris és a teljes halálozás.
2. SZABADSÁGI TÁJÉKOZTATÓ TORASEMID
Már régóta ismert, hogy a hatóanyag felszabadulási dinamikája jelentősen befolyásolhatja a gyógyszer terápiás hatását. Ebben a vizsgálatban teszteltük a toraszemid antihipertenzív kapacitását hosszabb vagy azonnali felszabadítással. Az eredmények ugyanazon dózisban jobb hatásúak a hosszabb hatóanyag-leadású hatóanyagokkal szemben, mint az azonnali hatóanyag, jobb nyomásszabályozással és nagyobb tolerálhatósággal.
3. A TORASEMIDRŐL SZÜKSÉGES OLDALI HATÁSVESZÉLYES NŐK
A szakirodalom gondos újbóli értékeléséből kiderült, hogy a szex jelentősen befolyásolhatja a toraszemid kezeléséből adódó mellékhatások előfordulását. A 90 fős, férfiak és nők között egyenlően elosztott betegeken végzett vizsgálatok lehetővé tették a toraszemid veseműködésének jelentős csökkenését a nők nemében, jelentősen nőtt a gyógyszer mellékhatásai. Ez az állapot összefügghet a toraszemid metabolizmusáért felelős enzimeket befolyásoló nemi specifikus polimorfizmusok jelenlétével.
Alkalmazási módszer és adagolás
A 10 mg toraszemid DIURESIX ® tabletta: javasoljuk, hogy naponta ½ -2 tablettát vegyen be egy pohár vízzel étkezés közben.
A DIURESIX ® 10 mg toraszemid ampullák: 1 vagy 2 ampulla naponta egyszeri adagban történő intravénás beadása javasolt a fenti esetekben.
200 mg toraszemidből álló DIURESIX ® injekciós üveg: általában kizárólag kórházakban és veseelégtelenség esetén, nem anurikus fázisban alkalmazzák.
A fent említett dózisok az orvos belátása szerint változhatnak, az ödéma mértéke és a beteg igényei alapján.
Figyelmeztetések DIURESIX ® Torasemide
A DIURESIX ® toraszemid) a LASIX hatóanyaga a furoszemiddel, nem csak a biológiai hatással és a hatásmechanizmussal, hanem a figyelmeztetésekkel és mellékhatásokkal is.
Valójában ebben az esetben is, a DIURESIX ® beadása előtt és alatt, különösen, ha hosszabb ideig folytatódik, és bizonyos betegcsoportoknál, folyamatosan figyelemmel kell kísérni a kálium, a natrémia, az urikémia, a kreatininémia és a lipidémia szintjét, és végül javítsa ki a kezelési terv megkezdése előtt. Fontos annak biztosítása is, hogy a húgyúti traktus szabadalmaztatható legyen.
Nem szabad alábecsülni azt is, hogy a hurok-diuretikumok által kiváltott inzulinrezisztencia növekedett, ami súlyosbíthatja a cukorbetegeknél a glikémiás profilt, ami következményekkel jár az anyagcsere-profilra.
Az esetleges hipotenzív hatás, amely különösen a kezelés első napjaiban nyilvánvaló, meghatározhatja a percepciós kapacitások csökkenését és a reakcióidők meghosszabbítását, ami a páciensnek a járművek és gépek használatából eredő potenciális kockázatoknak való kitételét jelenti.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
A DIURESIX ® használata a teljes terhesség alatt erősen elriasztja.
A toraszemid az anyatejbe is szekretálódik, ezért a DIURESIX ® terápia alatt meg kell szüntetni a szoptatást
interakciók
A DIURESIX ® biológiai és farmakokinetikai hatásait a következők módosíthatják:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, amelyek képesek csökkenteni a toraszemid működését;
- A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, a hatások kölcsönös erősítésével;
- Kolesztiramin, a toraszemid terápiás hatásának csökkentésével;
A DIURESIX ® helyette megváltoztathatja a következő funkciókat:
- Diabetikus szerek, csökkentve azok hatását;
- Antibiotikumok amino-glükozidok, növelve a káros hatásokat;
- Ciszplatin és lítium, fokozott kardio- és neuro-toxikus hatással;
- Curaro, a myorelaxing akció megerősítésével;
- Nagy dózisú szalicilátok;
- Mineralokortikoidok és glükortikoidok, fokozott a hypokalaemia kockázata.
Ellenjavallatok DIURESIX ® Torasemide
A DIURESIX ® kezelését el kell kerülni, ha:
- Túlérzékenység a gyógyszerrel vagy annak termékeivel és metabolitjaival szemben;
- Veseelégtelenség az anurikus fázisban;
- Elő-kóma és májkóma;
- Terhesség és szoptatás.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A DIURESIX ® bevitele akár terápiás dózisokban is előfordulhat hányingerrel, hányással, hasmenéssel és székrekedéssel.
Másrészről a DIURESIX ® kiegyensúlyozatlan adagjai mélyhidrogén-sóoldali egyensúlyhiányt okozhatnak, következésképpen hypotonia, fejfájás, szédülés, agyi fájdalom, görcsök, étvágytalanság és súlyosabb esetekben - különösen gyakori az idősebb és dehidratált betegeknél - szív- és érrendszeri betegségek és epizódok. haemokoncentráció által kiváltott trombózis.
A DIURESIX ® egyik komponensével szembeni túlérzékenység esetén különböző típusú viszketést, ödémát és bőrreakciókat lehet regisztrálni.
Bár a DIURESIX ® nem befolyásolja a kálium anyagcserét, a toraszemid egyidejű alkalmazása és az alacsony kálium-diéta és a gyakori hasmenés és hányás gyakori epizódjai miatt hypokalemia esetei jelentkeztek, amelyek súlyos dehidratálódást és elektrolitvesztést okoznak.
Megjegyzések
A DIURESIX ® csak orvosi rendelvényre adható el.
A DIURESIX ® használatát mindig az orvosával folytatott konzultáció után kell végezni.
A DIURESIX ® válogatás nélküli használata a sportolók között, és nem a néhány kiló veszteségének keresése során komoly mellékhatásokkal jár. Mindig is ajánlatos megismételni, hogy ebben az esetben a fogyást a folyadékok és sók eltávolítása határozza meg, nem pedig a tényleges tömegveszteség hatását, amelyet zsírtömeg-veszteségként értünk.
