általánosság
A vérnyomásmérő az az eszköz, amellyel meghatározható az artériás vérnyomás .
Az artériás nyomás nagyon fontos létfontosságú paraméter, mivel megváltozása - hibásan vagy feleslegben - nagyon súlyos rendellenességekhez vezethet vagy lehet index.
Az első sphygmomanometer modellek a XIX. Század második felére nyúlnak vissza, de az olasz orvos, Scipione Riva-Rocci csak az évszázad végére találta fel az első higanysphygmomanométert, amelyet ma is használnak.
Jelenleg a piacon sokféle sphygmomanométer létezik, amelyeket bárki szabadon vásárolhat és használhat. Fontos azonban rámutatni, hogy az ilyen eszköz használatát néhány fontos szabálynak megfelelően kell végrehajtani a mérési hibák elkerülése érdekében.
kíváncsiság
A "sphygmomanometer" szó a görög sphygmòs szó (azaz impulzus) és a manométer (azaz egy folyadék nyomásának mérésére használt eszköz) egyesüléséből származik.
Mi az?
Mi a Sphygmomanometer és mi ez?
A vérnyomásmérő az a műszer, amelyet mind az orvosi, mind a hazai szinten az artériás vérnyomás mérésére használnak .
Ennek az eszköznek köszönhetően mind a szisztolés, mind a diasztolés nyomás értékeit lehet elérni. A vérnyomás rendkívül fontos létfontosságú paraméter, amelyet - különösen a veszélyeztetettekben - ellenőrizni kell annak érdekében, hogy a beteg életének potenciálisan veszélyes körülményei azonnal azonosuljanak.
Rövid áttekintés: A vérnyomás normál értékei
Mielőtt belépnénk a különböző típusú sphygmomanométerek leírásába, és hogyan kell használni őket, emlékezzünk arra, hogy milyen értékek vannak az egészséges személynek:
- Szisztolés nyomás (vagy maximális nyomás): 115-120 mmHg
- Diasztolés nyomás (vagy minimális nyomás): 75-80 mmHg
Bizonyos esetekben a normális szisztolés nyomásértékek akár 140 mmHg-ig, a diasztolés nyomásértékek 90 mmHg-ig is figyelembe vehetők, de ha ebben a helyzetben találja magát, akkor még mindig jó, ha azonnal értesíti orvosát.
További információ: Pressor értékek.
típusai
Sphygmomanometer típusai
Mint már említettük, a piacon különböző típusú sphygmomanométerek találhatók, amelyek azonban a működési mód alapján két nagy csoportba sorolhatók. Részletesebben, megkülönböztethető az elektronikus sphygmomanométerektől származó manuális és analóg sphygmomanométerek, amelyek automatikusan mérik a vérnyomást.
Tudtad, hogy ...
A "sphygmomanometer" név eredete és az artériás nyomás meghatározásához használt elektronikus eszközök eltérő működése miatt az "elektronikus sphygmomanométer" kifejezés nem igazán helyes. Hosszabbítással - még akkor is, ha nem megfelelő módon - a közös nyelvben nem szokatlan, hogy elektronikus sphygmomanométerről beszélünk, hogy jelezzék azokat az automatikus nyomásmérőket, amelyek működését egy elektronikus egység szabályozza.
Általában az elektronikus sphygmomanométereket kevésbé tapasztalt emberek is használhatják, és ezért a hazai szinten állandó nyomásszabályozáshoz leginkább használt eszközök.
Az alábbiakban részletesebben elemezzük a különböző típusú sphygmomanométerek főbb jellemzőit, röviden ismertetjük az alkalmazás módját, és felsoroljuk a fő előnyöket és hátrányokat.
Kézi vérnyomásmérő
A kézi vérnyomásmérő jellemzői
A kézi feszültségmérő olyan eszköz, amelynek használata teljesen kézi, és nem tartalmaz semmilyen elektronikus alkatrészt. A manuális sphygmomanométert gyakran használják a klinikai és kórházi körülmények között, vagy minden esetben az egészségügyi személyzet. Azonban, ha rendelkezik a szükséges ismeretekkel, otthon is használható; egyébként jobb, ha teljesen automatizált eszközöket használunk. Tény, hogy a szisztolés és a diasztolés vérnyomás mérését manuális sphygmomanométerrel - amint az alábbiakban látható -, meg kell tudni, hogyan kell használni a fonendoszkópot (vagy sztetoszkópot, ha tetszik).
Higanysphygmomanométer
A higanysphygmomanométer a legmodernebb kézi szfygmomanométerek elődjének tekinthető.
A méltányosság érdekében ezt az eszközt még ma is használják, bár a higany toxicitása és az ártalmatlanítás nehézségei miatt nem ajánlott felhasználni.
A higany sphygmomanométere egy olyan szövethüvelyből áll, amely egy fém szeleppel felszerelt szivattyúhoz és a jellemző higanyoszlophoz csatlakoztatott légkamrát fed le. Ezzel párhuzamosan van egy skálázott skála, amely a higany milliméterben kifejezett különböző vérnyomás értékeit mutatja (mmHg). Ennek a skálának a leolvasása ugyanúgy történik, mint a testhőmérséklet mérésére használt klasszikus higanyhőmérő skálájának olvasása.
Tudtad, hogy ...
A higanysphygmomanométert sokan a legpontosabb eszköznek tekintik a vérnyomás mérésére.
Aneroid sphygmomanometer
Az aneroid sphygmomanometer egyfajta higanymentes kézi vérnyomásmérő . Fel van szerelve egy hüvelyvel, amely egy légkamrából áll, amelyet a megfelelő szivattyú segítségével kell felfújni - fém szeleppel ellátva - csatlakozik hozzá.
A higanyoszlop helyett az aneroid sphygmomanométernek azonban egy mobil tűvel rendelkező órajelzője van. Ez utóbbiaknak a higany milliméteres (mmHg) fokozatú skálája van, és gumicsövekkel csatlakozik a hüvely felfújásához használt szivattyúhoz.
Használati mód
A vérnyomásmérés manuális sphygmomanométerrel két különböző módszerrel végezhető el:
- Tükörképző módszer : csak a kézi feszültségmérőt használja, de csak a szisztolés nyomás mérését teszi lehetővé. Ez a cikk nem veszi figyelembe.
- Auscultatory módszer : mind a vérnyomásmérő, mind a fonendoszkóp használatát jelenti, és lehetővé teszi mind a szisztolés, mind a diasztolés nyomás észlelését. Ebben a cikkben figyelembe vesszük a módszert.
Kérjük, vegye figyelembe
Az alábbiakban röviden ismertetjük a manuális sphygmomanométer használatát. A pontos vérnyomásméréshez szükséges intézkedésekről részletesebb tájékoztatást javasolunk, és olvassuk el a dedikált cikket: Hogyan mérhető a nyomás?
A kézi feszültségmérő használata a következő fázisokban foglalható össze:
- Helyezzük be a hüvelyt a karba, és úgy kell rögzíteni a bicepszre, hogy azt mondják, a könyök felett, amelytől néhány centiméter távolságra van szükség. A mérési hibák elkerülése érdekében a hüvelynek a páciens karjának kerületéhez megfelelő méretűnek kell lennie (a piacon különböző típusú ujjak vannak, amelyek a kerület különböző tartományait lefedik). Emellett ne feledje, hogy a hüvely nem lehet túl szoros (általában egy ujj hely van a hüvely és a kar között).
Kérjük, vegye figyelembe
A helyes nyomásméréshez a karnak a szívvel azonos magasságban kell lennie. Ez megmagyarázza, hogy a nyomást mindig ülő helyzetben kell vizsgálni az alkar sík felületen (például asztalon) történő elhelyezésével.
- Miután a hüvelyt elhelyezték, a sztetoszkóp csengőjét a kar alsó részének megfelelően kell elhelyezni annak érdekében, hogy észlelje a brachialis artériából érkező zajokat. Természetesen, mielőtt folytatná a mérést, el kell helyezni a fonendoszkóp füldugóit a fülbe.
- A szivattyút használva a mandzsettát felfújják, és addig kell folytatni, amíg a pulzus artériában nem érzékelhető több impulzus, ami azt jelzi, hogy a véráramlás megszakadt a duzzadt mandzsetta által kifejtett nyomással. Ha nem érzékel több impulzust, némelyik további 20 mmHg-tal tovább növeli a hüvelynyomást.
- Ezt követően a hüvelyt a szivattyú megfelelő szelepével kell lassan leereszteni . A művelet során egy bizonyos pillanatban egyfajta tapintást érez, ami a véráramlás újraindításának jele. Amikor a szóban forgó zaj hallható, meg kell olvasni a nyomásértéket a sphygmomanométer skálázott skáláján, ezáltal meghatározva a szisztolés vagy maximális nyomást . A defláció előrehaladtával az észlelt zaj a szívverés ritmusát veszi, és addig csökken, amíg teljesen eltűnik . Ezen a ponton újra meg kell vizsgálni a lépcsőfokot, így meghatározva a diasztolés vagy a minimális nyomás értékét .
Tudtad, hogy ...
A fonendoszkóp során a hangszórómérő hüvely deflációja során észlelt zajokat Korotkoff hangoknak vagy hangoknak nevezik.
A kézi vérnyomásmérő gondozása
A kézi feszültségmérő rendszeres időközönként kalibrálást igényel a helyes mérések biztosítása érdekében. Ehhez kapcsolatba kell lépni az iparági szakemberekkel, a gyártóval vagy a kiskereskedőtől, ahol a készüléket megvásárolták.
A tisztításhoz bizonyos típusú hüvelyeket vízzel és enyhe mosószerrel lehet tisztítani, míg a nyomásmérőt csak száraz ruhával szabad tisztítani. Mindazonáltal mindig jó ötlet a csomagoláson vagy a felhasználói kézikönyvben található információk alapján.
Ha nincs használatban, a manuális sphygmomanométert abban az esetben kell biztonságos helyen tárolni, ahol nincs kitörés, és ahol nincs esésveszély.
Előnyök és hátrányok
A kézi sphygmomanométer fő előnye a nagy pontosság (különösen a higanysphygmomanométer tekintetében), amely azonban csak akkor működik, ha a műszert megfelelően használják. Ez a nagy előny tehát a szóban forgó eszköz legnagyobb hátrányaihoz kapcsolódik, nevezetesen a nehéz használathoz és a nyomásmérés kézi módszerének megfelelő ismeretéhez . Valójában ne feledjük, hogy - mind a szisztolés, mind a diasztolés nyomás meghatározásához - a fonendoszkóp használata elengedhetetlen. Ebből következik, hogy az üzemeltetőnek szükségszerűen képesnek kell lennie megkülönböztetni és értelmezni a Korotkoff hangjait .
Ezért, bár a manuális sphygmomanométer szabadon megvásárolható a szaküzletekben és az interneten is, ha nem rendelkezik a használatához szükséges ismeretekkel, tanácsos elkerülni a használatát.
Elektronikus vérnyomásmérő
Az elektronikus sphygmomanométer jellemzői
Az elektronikus sphygmomanometer egy nyomásmérő, amely a szisztolés és a diasztolés nyomást elektronikusan határozza meg.
A szóban forgó műszer olyan hüvelyt tartalmaz, amely egy légkamrából áll, amely egy gumicsövön keresztül egy elektronikus eszközhöz van csatlakoztatva. A szóban forgó elektronikus eszköz képes felfújni és leereszteni a hüvelyt, és - egy speciális érzékelővel, amely képes érzékelni a nyomásváltozásokat - összegyűjti és feldolgozza az adatokat, majd a digitális értékeken mutatja a nyomásértékeket.
Használati mód
Az elektronikus sphygmomanométerek használata sokkal egyszerűbb, mint a kézi műszerek használata.
Ezekben az esetekben valójában, miután a hüvelyt a karon a megfelelő helyzetben csatlakoztatták, elegendő, ha megnyomjuk a dedikált gombot a műszer működtetéséhez. Az elektronikus készülék ezután felfújja a hüvelyt, majd lassan leüríti, összegyűjti az adatokat, és bemutatja a mérési eredményeket a kijelzőn.
Kérjük, vegye figyelembe
Ebben az esetben a helyes méréshez szükséges, hogy a kar ugyanolyan magasságban legyen, mint a szív .
Az elektronikus sphygmomanométer gondozása
A műszert biztonságos helyen kell tartani, ahol nincs kitörés vagy leesés veszélye. Ugyanakkor tanácsos a sphygmomanométert hűvös, száraz helyen tartani az elektronikus alkatrészek károsodásának elkerülése érdekében.
Ha a készüléket hosszabb ideig nem szabad használni, ajánlott az elemeket eltávolítani a házból.
Végül emlékezzünk arra, hogy körülbelül hat hónaponként célszerű ellenőrizni és újra kalibrálni a műszert, hogy kijavíthassuk az idő múlásával elkerülhetetlenül bekövetkező könnyeket. Ehhez például olyan áruházakba lehet menni, amelyek az egészségügyi áruk értékesítésével foglalkoznak, vagy közvetlenül a készülék eladójától kérhetnek információt.
Előnyök és hátrányok
Az elektronikus sphygmomanométer fő előnyei lényegében a következők:
- A használat egyszerűsége;
- Mérési sebesség;
- Lehetõség arra, hogy a készüléket még tapasztalatlan személyek is használhassák, mivel nincs szükség különös ismeretekre;
- A megfigyelő által okozott hibák csökkentése (olvasási hibák, kerekítés stb.);
- Lehetőség más információk, például a pulzusszám biztosítására;
- További funkciók (például az ébresztőóra emlékeztetni kell arra, hogy a mérést naponta egyszer elvégezzük, a memória funkció nyomon követi a múltbeli nyomásértékeket stb.).
Ehelyett a hátrányok lényegében a legbonyolultabb és legfejlettebb műszerek esetében jelentős költséggel és a mérési pontossággal kapcsolatosak, amelyek alacsonyabbak lehetnek, mint a manuális sphygmomanométer által meghatározott nyomásértékek (feltéve, hogy az utóbbit speciális személyzet használja).
Elektronikus csuklós vérnyomásmérő
Az elektronikus csuklós vérnyomásmérő egyfajta egyszerűbb változatnak tekinthető, mint a közös, elektronikus hüvelymérővel ellátott hüvely.
Az ilyen típusú vérnyomásmérők mérik az artériás nyomást a csuklón, és jelentős sikereket értek el a nyomásmérés területén hazai szinten. Azonban a hüvelyes elektronikus sphygmomanométerekkel összehasonlítva a csuklónak figyelemre méltó hátrányai vannak, például:
- Lehetséges, hogy a kar és a szív közötti hidrosztatikus nyomáskülönbség miatt hibákat okozhat . Ebben az esetben is a hibás mérések elkerülése érdekében a pulzusnak a szív szintjén kell lennie.
- A mérési hibák lehetősége a csuklómozgások miatt - akár önkéntelenül is - a műszer működése közben is elvégezhető.
Ezért a fentiekben említett hátrányok miatt célszerű inkább olyan vérnyomásmérőt előnyben részesíteni, amely a karon a vérnyomást méri, nem pedig a csuklót.
