Devitalizáció: végrehajtás, fájdalom és kockázatok

bevezetés

A devitalizáció egy invazív sebészeti eljárás, amely lehetővé teszi, hogy a mély fogszuvasodás vagy súlyos fogászati ​​trauma súlyos sérülést okozó fogakat javítson, amelyek visszafordíthatatlanul károsították a fogpépet.

A devitalizációt, amely lehetővé teszi a fog mentését egy elkerülhetetlen kivonásból, három fő lépésben hajtjuk végre:

• A beteg és a fertőzött fogpép eltávolítása
• A fogpép cseréje speciális amalgámmal (biokompatibilis anyag + cement)
• A fogak rekonstrukciója

Annak ellenére, hogy szinte fájdalommentes, a devitalizáció továbbra is terrorizálja a műtétre kényszerült betegek túlnyomó részét. Ezért próbáljuk meg pontosan leírni az összes szükséges lépést a beteg fogak legyengítéséhez. Az eljárás részletes leírása hasznos lehet a feszültségek és a szorongások enyhítésére, amelyek - elkerülhetetlenül - előfordulnak a betegben a devitalizáció előtt.

végrehajtás

A devitalizáció főként azért történik, hogy mentse a fogat az extrakcióból. A járóbetegen végzett műtétet általában két ülésben végzik.

A devitalizációt több lépésben végzik, mindig a gondos fogászati ​​vizsgálat után, beleértve a beteg fogának röntgenfelvételét is.

Az alábbiakban az összes beavatkozási fázist pontok írják le:

1. A fog helyi érzéstelenítése
2. A gát elhelyezése a fogakon, hogy elhanyagolható legyen. A gát egy kis latexfolt, amely a fogra rögzítve megvédi a többit a műtét során keletkező dentin vagy scoriae esetleges töredékeitől.
3. A fog koronájának fúrása (a sérült vagy fertőzött péphez való hozzáférés lehetővé tétele egy speciális eszköz segítségével, úgynevezett csatornafájl )
4. A fogpép és a baktériummaradékok eltávolítása a gyökércsatornában
5. A gyökércsatorna fertőtlenítése
6. A gyökércsatorna feltöltése egy steril és inert anyaggal, guttaperchával, amely egy természetes gyanta, amely kalcium-hidroxiddá válik. A gutta-perchát általában összekeverik ragasztócementrel, amely további garanciát jelent a gyökércsatorna teljes izolálására.
7. Különleges TEMPORARY töltéssel ellátott fogtömítés (hasznos intézkedés a baktériumok in situ belépésének megakadályozására).

A műtét után ...

A devitalizáció után a fogat át kell építeni, vagy ha szükséges, be kell zárni (a tű behelyezése lehetőséggel). Az ideiglenes kitöltést el kell távolítani a fog rekonstrukciójának megkezdése előtt (ezért „ideiglenes töltésről” beszéltünk). A fogcsatornán egy szén- vagy fémcsapot kell elhelyezni, amely hasznos az újjáépítés támogatására.

Az utolsó lépés az, hogy a fogat egy kapszulával fedjük le, amely a jövőbeni fogtörések kockázatának minimalizálására alkalmas. Tulajdonképpen emlékeztetünk arra, hogy egy elhomályosított foga törékenyebb, mint egy "élő" fog (egy cellulóz).

Nézze meg a videót

Devitalizálás vagy kitermelés

A beteg fogak kivonásából való kilábalás ideális célpontja a devitalizáció. A fogszuvasodás, valamint az előrehaladott stádiumban lévő súlyos traumák és pulpitok súlyosan befolyásolhatják a fog egészségét, visszafordíthatatlanul károsíthatják azt. Ilyen körülmények között a fogfájás könyörtelen, és pontosan hangsúlyozza, hogy túlságosan forró vagy túl hideg ételeket, ropogós ételeket rágva vagy egyszerűen a fogat a nyelvrel fogva. Ezek a fájdalmas tünetek arra késztetik az áldozatot, hogy kérjen konzultációt a fogorvostól, aki visszafordíthatatlan kár jelenlétében a fog fogadásának alternatívájaként javasolja a fog elterelését.

A devitalizáció számos előnyt kínál:

• A fog mentése
• Szinte fájdalommentes beavatkozás
• Fertőzésellátás
• Fájdalomcsillapítás

kockázatok

Mint minden kezelés, a devitalizáció bizonyos kockázatokat is magában foglalhat. Először is, ezt az eljárást az endodontikában tapasztalt orvosoknak kell elvégezniük (a fogpótlás diagnosztikájára és kezelésére szakosodott fogászat ága).

A devitalizáció kockázatai lehetnek:

• A fog leromlása hibás devitalizáció esetén
• Lehetséges károsodás a fognak, ha ropogós ételeket készítenek közvetlenül az első devitalizációs munkamenet után (a fog rekonstruálása előtt)
• A fogászati ​​túlérzékenység a devitalizáció és a fog rekonstrukciója utáni 15-20 napon belül
• A fog természetes színének esetleges megváltozása (amely intenzívebb színt kap, mint a fehér)
• Szükséges a fogak kivonása a rosszul működő devitalizáció esetén

megfontolások

Napjainkban a legtöbb betegnél a devitalizáció nagyon magas sikertelenséget mutat, és a szövődmények kockázata rendkívül alacsony. Sőt, ellentétben néhány évvel ezelőtt, a sebészeti technikák javítása fájdalommentes működést garantál; a fájdalom, amely akkor jelenik meg, amikor az érzéstelenítés elhalványul, könnyen kezelhető fájdalomcsillapító szerekkel (NSAID-ekkel), például ibuprofennel vagy naproxennel.

A devitalizáció minden fogatípusra vonatkozik, beleértve a kapszulázottakat is.

A devitalizáció megakadályozása érdekében - amely azonban fájdalommentes, mégis nemkívánatos beavatkozás - helyes és rendszerszintű napi higiénia szükséges, amelyet szakmai fogászati ​​higiénia („fogtisztítás” vagy skálázás) támogat. .