IGROTON ® Clortalidone

Az IGROTON ® egy klórtalidon gyógyszer

TERAPEUTIKUS CSOPORT: Diuretikumok / Diuretikumok kis diuretikus hatással, tiazidszerűek.

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Jelzések IGROTON ® Clortalidone

Az IGROTON ® a szívelégtelenség, a veseelégtelenség, a májelégtelenség, a premenstruációs szindróma és az idiopátiás formák miatt kialakult ödémás állapotok kezelésére szolgál.

Az IGROTON ® -ot önmagában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva alkalmazhatjuk a magas vérnyomás kezelésére.

IGROTON ® Clortalidone hatásmechanizmusa

Az IGROTON ® ismert, hogy hosszú hatású diuretikum. Ezt a közismertséget a klóralidonra jellemző lassú farmakokinetikai tulajdonságok indokolják. A fentiekben említett hatóanyagot a gyomor-bél traktusból a dózis felének felére abszorbeálják körülbelül két és fél óra alatt, hogy elérje a maximális vércsúcsot a tizenkettedik óra körül, és körülbelül 50 órás perzisztencia után kiküszöbölje a vizet. testet.

A diuretikus hatást a nátrium- / klór-transzport gátlásával fejezzük ki a Henle-hurok felemelkedő pályájának és a disztális tubulus kezdeti részének szintjén; ezt a hatást káliumionok és víz fokozott szekréciója kíséri. Elsődlegesen úgy tűnik, hogy ezután a nátrium túlzott eliminációjának köszönhetően adaptív hatást fejt ki, ami a vaszkuláris falak sima izomsejtjeit a nátrium kalciummal történő kicseréléséhez vezet, ami nagyobb kalcium kiválasztást és a vaszkuláris összehúzódás csökkenését eredményezi, részben a magas vérnyomásszintért felelős.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

1. CLORTALIDONE, A leghatékonyabb TIAZIDIKÁK KÖZÖTT

A klórtalidon ma a legelterjedtebb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek közé tartozik, mivel az alacsony dózisokban is kifejezett terápiás hatást fejt ki. Egy példa ebből a vizsgálatból származik, amely a fent említett hatóanyag által kiváltott hipotenzív hatást összehasonlítja más tiazid-diuretikumokéval, 8 kezelés alatt. Az eredmények azt mutatják, hogy a 30 betegből vett mintában átlagosan 14 mmHg-os szisztolés vérnyomás volt csökken a klórtalidon csoportban, és csak 7 mmHg volt a többi tiaziddal, például hidroklorotiaziddal kezelt csoportban. A nagyobb terápiás hatás mellett a felhasznált klóralidon dózisa 50% -kal alacsonyabb volt, mint a hidroklorotiazidé, és a mellékhatások jelentősen csökkentek.

2. A CLORTALIDON HIPERTENZIÓS HATÉKONYSÁGA

A szakirodalom elemzése és a közös klinikai gyakorlatból származó összes adat klórtalidont és hidroklorotiazidot tartalmazott a leggyakrabban használt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek között. Pontosabban, azt tapasztaltuk, hogy a hidroklorotiazid az orvosi osztályban a leginkább előírt hatóanyag, még kombinációs terápiákban is. Az alacsonyabb alkalmazási diffúzió ellenére minden tanulmány úgy tűnik, hogy egyetért a klortalidon nagyobb hatásosságával, még alacsony dózisok esetén is, a magas vérnyomás kezelésében, és hosszabb ideig tartó biológiai hatásban, ami azt sugallja, hogy kombinált terápiában is alkalmazható.

3. CLORTALIDON A KOMBINÁCIÓBAN: NAGY HATÉKONYSÁG

Ez a 300 betegen végzett vizsgálat azt mutatja, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és a klóralidon alacsony dózisú kombinációja a vérnyomás nagyobb csökkenéséhez vezethet más terápiás kombinációkhoz képest. Ennek a kombinációnak a nagyobb hatékonysága nem kizárólag a magasabb vérnyomáscsökkentő hatásból származik, hanem a mellékhatások jelentős csökkenéséből is, az alkalmazott alacsony, de funkcionális dózisok miatt.

Alkalmazási módszer és adagolás

Az IGROTON ® 25 mg klórtalidon tabletták: a vérnyomáscsökkentő kezelés dózisa 25 mg / nap (naponta egy tabletta), előnyösen reggel. A hatóanyag hosszú felezési idejét figyelembe véve, hosszan tartó terápiák esetén ajánlatos alacsonyabb fenntartó dózist használni, mint a kezdeti.

Abban az esetben, ha az IGROTON ® monoterápiával szemben refraktivitás lép fel, lehetséges, hogy mindig szigorú orvosi felügyelet mellett növelje az adagot, vagy kombinálja azt más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel.

Mindenesetre az IGROTON ® dózisának beállítását az orvosnak kell meghatároznia, miután alaposan megvizsgálta a beteg fiziopatológiai jellemzőit és patológiáját.

AZ IGROTON ® Clortalidone ELŐTT TÁJÉKOZTATÓ ELSŐ OLDALBAN - SZÜKSÉGES SZÜKSÉGES KÖVETELMÉNY ÉS ELLENŐRZÉS.

Figyelmeztetések IGROTON ® Clortalidone

Az IGROTON ® és más diuretikumok beadását megelőzni kell az elektrolitok plazmaszintjének gondos értékelésével. Elektrolit egyensúlyhiány és korrelált tünetek esetén szükség van a terápia felfüggesztésére és a hiányosságok egyensúlyának biztosítására. A kontrollnak szigorúbbnak kell lennie az elektrolit-hiány kockázatának kitett betegeknél, mint például az idős betegek, a hányást szenvedő betegek és a tartós hasmenés, a digitális terápia és más hasonló körülmények között. Ezenkívül diabéteszes vagy hyperuricemiás betegeknél is szükséges a vércukorszint és az urikémia szintjének folyamatos figyelemmel kísérése, tekintettel arra, hogy a klóralidon képes csökkenteni a glükóz toleranciát, és elősegíti a hemokoncentrációs folyamatokat, amelyek potenciálisan veszélyesek a májbetegségben és a nefropátiában szenvedő betegek esetében is.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a gyógyszer a vizeletben érintetlenül ürül, mivel az anurikus betegek felhalmozódását okozhatja, és súlyos veseelégtelenségben szenved.

Nem ismert olyan kísérleti bizonyíték, amely igazolja a chlortalidon közvetlen hatását a normál vezetési készségek megváltoztatásában, de figyelembe kell venni, hogy túladagolás és elektrolitikus dekompenzáció esetén a beteg észlelő és reaktív teljesítménye csökkenhet, potenciálisan kitéve. kockázatokat.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

Az IGROTON ® pontosabban a klórtalidon könnyen áthatolhat a placentán lévő gáton, és ezzel egyidejűleg módosíthatja a szervek normális véráramlását, amely az embrió, az első és a magzat megfelelő fejlődéséhez szükséges. Ezért nem javasolt a terhesség első trimeszterében történő bevétele, későbbi késleltetése valódi és elkerülhetetlen szükségesség esetén, és természetesen szigorú orvosi felügyelet mellett.

Továbbá, a klórtalidon érintetlenül válik ki az anyatejben, és ez arra utal, hogy a szoptatás felfüggesztése a gyógyszer szedése közben.

interakciók

Az IGROTON ® hipotenzív hatását növelheti a következők egyidejű alkalmazása: \ t

1. Egyéb antipertenisziviális gyógyszerek;
2. alkohol;
3. barbiturátok és kábítószerek.

és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel csökkent.

Az IGROTON ® ezáltal növelheti az alábbiak biológiai és potenciálisan toxikus hatását:

1. Lítium;
2. Curare-származékok;
3. Vérnyomáscsökkentő.

míg a kálium kiválasztása, következésképpen a hypokalaemia és a kapcsolódó tünetek kockázata, növelhető a kortikoszteroidok, az ACTH, az amfotericin és a karbenoxolon által.

Ellenjavallatok IGROTON ® Clortalidone

Figyelembe véve az IGROTON ® farmakokinetikai és farmakodinámiás tulajdonságait, az anuria, a vese- és májelégtelenség, a súlyos agyi és koszorúér-betegségek, az egyik komponensével szembeni túlérzékenység, az elektrolit változásai (hyponatriemine, hypokalemia, hypercalcemia) esetén. ) és metabolikus (hyperuricemia).

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

Az IGROTON ® ajánlott adagja elég biztonságosnak és jól tolerálhatónak tűnik, míg a mellékhatások előfordulási gyakorisága a dózis növelésével hajlamos.

A klóralidon biológiai hatása miatt mellékhatásai megoszlanak minden más, ugyanabba a gyógyszerkategóriába tartozó gyógyszerbe, és meghatározzák:

• a gyógyszer túlzott hatása: helytelen adagok vagy hosszan tartó kezelések miatt, és elektrolit-egyensúlyhiány indukciójával, melynek következtében hányinger, hányás, gyomor-bélrendszeri betegségek, izomgörcsök, hypotensio, vertigo és a legsúlyosabb esetekben aritmiák jelentkeznek.
• hemokoncentráció: a glükóz, a lipidek, a nitrogén, a húgysav emelkedett szérumszintjei és a hiperurémiás betegek köszvényes rohamának nagyobb gyakorisága;
• túlérzékenység az egyik összetevőjéhez, túlnyomórészt bőrgyógyászati ​​reakciókkal.

Megjegyzések

Az IGROTON ® csak orvosi rendelvényre kapható.

Az IGROTON ® -ot mindig az orvosával folytatott konzultációt követően kell alkalmazni.

Az IGROTON válogatás nélküli használata a sportolók és a nem sportolók között, néhány kiló veszteségének kereséséhez, komoly mellékhatásokkal jár. Továbbá mindig ajánlatos megismételni, hogy a fogyást a folyadékok és sók eltávolítása határozza meg, nem pedig a tényleges tömegveszteség hatását, amelyet zsírtömeg-veszteségként értünk.

Ezért az IGROTON ® a DOPANTI anyagok közé tartozik.