I.Randi tartós köhögése

általánosság

A tartós köhögést úgy definiáljuk, hogy az időtartama több mint három hét.

Bármilyen más köhögéshez hasonlóan, még a tartós köhögés a szervezet által végrehajtott védelmi mechanizmus, amely megpróbálja megvédeni a légutakat idegen és / vagy irritáló anyagoktól, a kórokozók támadásától stb. Pontosabban, ez egy olyan tünet, amely sokféle okból kiváltható, és amelyet soha nem szabad alábecsülni, különösen akkor, ha feltételezi a tartós köhögés - vagy ami még rosszabb, a krónikus köhögés - jellegét, mivel ez lehet a patológiák jelzése. többé-kevésbé súlyos, még nem diagnosztizálták.

Mi az?

Mi a tartós köhögés?

A tartós köhögést úgy definiáljuk, ha több mint három hétig tart. Pontosabban, ezt a tünetet tartósnak tekintjük, amikor három-nyolc hétig folytatódik.

Ha az időtartam három hétnél rövidebb, az akut köhögésről beszél; éppen ellenkezőleg, ha a kérdéses tünet több mint nyolc hétig fennáll, akkor krónikus köhögésnek nevezik. Ha nem kezelik megfelelően, a tartós köhögés könnyen kialakulhat krónikus formává, ami jelentősen befolyásolja a beteg életminőségét.

Köhögés típusai

A tartós köhögés típusai

A tartós köhögés lényegében kétféle lehet:

• Zsír : más néven tartós produktív köhögés, melyet a flegma (köpet) jelenléte jellemez, amelynek tulajdonságai a kiváltó októl függően változhatnak.
• Szárított : ez egy nagyon bosszantó köhögés, amelyben nincs flegma termelés, így nincs semmiféle expektoráció.

A tünet előfordulásának időpontjától függően megkülönböztethető:

• Folyamatos nappali köhögés : elsősorban vagy kizárólag a nap folyamán fordul elő.
• Tartós éjszakai köhögés : szinte kizárólag éjszakai pihenés alatt fordul elő.

A tartós köhögés egyfajta kialakulása a másik helyett lényegesen attól függ, hogy milyen okok jelentkeznek. Természetesen a megfelelő terápia kialakításához feltétlenül szükséges annak meghatározása, hogy a tartós köhögés milyen típusú hatással van a betegre.

okai

Milyen okai vannak a tartós köhögésnek?

Amint már említettük, a tartós köhögés megjelenéséhez vezető okok többszörösek lehetnek és különböző eredetűek és természetük lehetnek. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb és legelterjedtebbeket.

• Fertőző betegségek, mint például:
  • Influenza: olyan vírusfertőzések által okozott betegség, amely önkorlátozó köhögést okozhat (két héten belül hajlamos feloldani), vagy tartós köhögésre, általában - de nem kizárólag - száraz típusra;
  • Tuberkulózis: olyan betegség, amelyet a Mycobacterium tuberculosis megverése okoz; azt jellemzi, hogy a hemoptízissel összefüggő tartós köhögés mind éjszakai, mind éjszakai összefüggésben jelentkezik (a vér köhögésével).
  • Pneumonia és pleurita: gyulladásos betegségek, amelyek a tüdőt és a pleurát érintik, és különböző mikroorganizmusok okozhatnak. Általában tartós, száraz köhögést okoznak, amely idővel a zsírosodás felé alakul át, a flegma termelésével.
  • Bronchiektázis: ezek a kóros állapotok, amelyekre a légutak túlzott kiterjedése a nyálkahegyek kialakulásától függően, fertőzések jelenléte miatt fordul elő. Ezek tartós zsír típusú köhögést okozhatnak.
• Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD): elsősorban a dohányzás által okozott COPD-t a hörgőfa krónikus gyulladásos állapota jellemzi, amely a különböző tünetek megjelenésével jár, beleértve a tartós zsír típusú köhögést, amely különösen hajnalban fordul elő., ébredés után.
• Asztma : ez egy krónikus gyulladásos betegség, amely a hörgőket érinti. Ez tartós és általában tartós köhögést okoz, amely általában az éjszaka folyamán fordul elő, vagy amikor felébred.
• Cisztás fibrózis : egy autoszomális recesszív betegség, amelyet a légutaknak egy vastag és viszkózus nyálka által történő elzáródása jellemez. Folyamatos köhögést okoz köpetgyártással.
• Gastroesophagealis reflux : a gyomor-nyelőcső refluxja a gyomorban lévő savas folyadékok emelkedését jelenti a nyelőcső felé. Ennek az állapotnak a fennállása olyan tartós éjszakai köhögés megjelenéséhez vezethet, amely hajlamos krónikussá válni, ha a rendellenességet nem kezelik (reflux köhögés). A tünetet a gyomor folyadékok által a gyomorból való felemelkedése által kifejtett irritáló hatás okozza.
• A szívelégtelenség : ez egy olyan állapot, amelyben a szív nem tudja pumpálni a megfelelő mennyiségű vért, amelyet a szervezetnek szüksége van a normális fiziológiai tevékenységek végzéséhez. Számos tünetet okozhat, beleértve a tartós köhögést is.
• A tüdő- és légúti tumorok : rosszindulatú, rosszindulatú betegségek, amelyek a légzőrendszert érintik. Ezek olyan tartós köhögést okozhatnak, amely hajlamos krónikussá válni, és megváltoztatja jellemzőit (intenzitása, köpet jelenléte, stb.), Amikor a daganat növekszik és bővül.
• Folyamatos irritáció, például cigarettafüst vagy más, bizonyos munkahelyeken jelen lévő anyagok (gáz, aeroszol, por stb.).

Kapcsolódó tünetek

Milyen tünetek jelentkezhetnek a tartós köhögésben?

A tartós köhögést kísérő tünetek az általa okozott októl függően változnak. Azok a tünetek közül azonban, amelyek leggyakrabban három hétnél hosszabb köhögéshez kapcsolódhatnak, emlékeztetünk:

• Láz (a fertőző betegségek tipikus, de nem kizárólagos);
• Az orr-torlódás és a rhinorrhea (ezek tünetek jelentkezhetnek mind az influenza betegségek jelenlétében, mind az allergiák jelenlétében);
• Izom- és osteoartikuláris fájdalmak (az influenzára jellemző);
• Torokfájás (légúti fertőzések tipikus tünete);
• Haragság (a hetekig tartó folytonos tüsszentikus reflexből származhat);
• Nagyított nyirokcsomók a nyakban;
• Duzzadt bokák és lábak (a szívelégtelenség tipikus tünete);
• Tachycardia és szívbetegség;
• Nem akaratos fogyás;
• Gyomor-bélrendszeri tünetek, mint például a savasság és a gyomorfájdalom (a gyomor-gyulladásos reflux jelenléte miatt);
• Folyamatos köhögés esetén, a vér jelenléte nyomokban vagy nagy mennyiségben a köpetben (ez egy nagyon súlyos tünet, amely különböző betegségeket, például súlyos fertőzést - tuberkulózist és tüdő- vagy légúti tumorokat jelezhet) .

Természetesen a fent felsoroltak csak néhány olyan tünetek közül, amelyek a tartós köhögés kezdetén vagy után következhetnek be. A tünetek sokkal szélesebbek lehetnek, és betegenként változhatnak.

Mikor kell aggódnia

Mikor kell aggódnia és mikor kell az orvoshoz mennie?

Általánosságban elmondható, hogy tartós köhögés jelenlétében mindig szükséges orvoshoz fordulni, hogy meghatározza, melyik zavar okozza.

Valójában, ha a tünet több hétig is fennáll, azt jelenti, hogy van egy még nem azonosított vagy nem megfelelően kezelt alapvető ok, amely az idő múlásával megmarad - vagy ami még rosszabb - bonyolult.

Amint elmegy az orvoshoz, a megnyilvánuló köhögés típusára vonatkozó információk mellett nagyon fontos, hogy bármilyen más tünetet jelentsen. Csak így, az orvos képes lesz pontos diagnózist készíteni.

diagnózis

Hogyan csinálsz tartós köhögés diagnózist?

A tartós köhögés diagnosztizálása viszonylag egyszerű, mivel ezt a tünetet úgy tekintik, ha időtartama meghaladja a három hetet. A köhögést okozó ok meghatározása nehezebb lehet. Ebben az értelemben különösen hasznos lehet tudni:

• Milyen típusú tartós köhögés érinti a beteget (zsír vagy száraz);
• Amikor a tünet jelentkezik (tartós nap vagy éjszaka köhögés);
• Ha a tünet akkor jelentkezik, amikor egy bizonyos pozícióban van (például fekvő pozíció reflux köhögés esetén), vagy amikor egy bizonyos cselekedetet vagy tevékenységet hajt végre (például amikor egy dohányzik, amikor feláll, stb);
• Milyen egyéb tünetek jelennek meg a tartós köhögéssel kapcsolatban (például láz, torokfájás, zöld vagy sárga katarr, katarravér vérrel, stb.);
• A flegma flegma, színe és konzisztenciája jelenlétében (például a sűrű, sárga-zöld katarrák a fertőzésekre jellemzőek, a habos fehér katarrák jellemzőek a COPD-re, és így tovább).

Az anamnotikus adatok összegyűjtése mellett az orvos mélyrehatóbb vizsgálatokat végezhet a tartós köhögés okainak vizsgálatára, például vérvizsgálatokkal, CT-vizsgálatokkal, MRI-vizsgálatokkal, elektrokardiogramokkal, gastroszkópiával vagy speciális látogatásokkal (pl. például gasztroenterológiai vizsgálat, otorinolaryngology látogatás, kardiológiai vizsgálat stb.).

Nyilvánvaló, hogy egy bizonyos típusú elemzés, diagnosztikai vizsgálat vagy szakvizsga elvégzésének választása inkább az orvoshoz tartozik, és az anamnézis alapján kialakított diagnosztikai gyanútól és a betegen végzett orvosi vizsgálattól függ.

gondoskodás

A tartós köhögés kezelése és kezelése

Mivel a tartós köhögés minden szándéknak és célnak a tünete, teljes felbontása attól függ, hogy a betegség vagy rendellenesség meggyógyult-e (például asztmás betegek kezelése asztma jelenlétében, gastroprotektorok és antacidumok alkalmazása köhögés esetén). reflux, antibiotikumok beadása bakteriális fertőzések, sebészeti terápia, sugárterápia és / vagy kemoterápia jelenlétében, stb.).

Amint a kiváltó tényező megszűnik, a tartós köhögés megszűnik.

Néhány esetben azonban - a kiváltó ok kiküszöbölésére irányuló terápia mellett - az orvos dönthet úgy, hogy a tartós köhögés tüneti kezelésére gyógyszert ír elő, hogy megkönnyítse a pácienst az ilyen bosszantó és kitartó tünetektől.

Nyilvánvaló, hogy a kezelés a páciens által mutatott köhögés típusától függ.

Száraz, tartós köhögés

A száraz tartós köhögés kezelésére úgynevezett köhögéscsillapító vagy köhögéscsökkentő lehet, ha úgy tetszik. Ezek olyan hatóanyagok, amelyek képesek a tussogén reflexet közvetlenül a központi szinten eloltani (a köhögés idegrendszere). Ezek között emlékeztetünk:

• Kodein (Paracodina®);
• Dextrometorfán (Aricodil Tosse®).

Tartós zsír köhögés

A tartós zsírköhögés kezeléséhez olyan gyógyszerekre van szükség, amelyek megkönnyítik a flegma kiürülését. Emiatt hasonló helyzetekben olyan hatóanyagokat használunk, amelyeknek kimerítő, nyálkahártyás és nyálkahártya-szabályozó hatása van, amelyek között emlékeztetünk:

• N-acetil-cisztein (FLuimucil®);
• Brómxin (Bisolvon Linctus®);
• Ambrroxol (Mucosolvan®);
• Guaifenesin (szedatív és folyékonyító Bronchenol®).

A perzisztáló zsír típusú köhögést jellemző flegmát szükségszerűen ki kell emelni; így semmi esetre sem alkalmazható a nyugtató gyógyszerek alkalmazása, mint a tartós száraz köhögés esetén.

Azonban a lehetséges köhögési kezelésekre vonatkozó részletesebb információkért javasoljuk, hogy olvassa el a külön cikket: Nyugodj meg a köhögést.

Kérjük, vegye figyelembe

Bár a fent említett gyógyszerek közül sok a vényköteles (SOP) vagy a tőzsdén kívüli (OTC) gyógyszerek, így a gyógyszertárakban szabadon megvásárolható gyógyszerek, illetve parafarmáciák használata előtt mindig jó tanácsot kérni orvosától. bizalmat. Valójában, még ha nem is szükséges az orvosi rendelvény bemutatása az ilyen gyógyszerek kiadásához, ez nem jelenti azt, hogy mentesek az ellenjavallatoktól vagy mellékhatásoktól. Továbbá, ezek alkalmazása nem mindig feltüntetett, és a tüneti kezelés igénybevételének lehetősége attól függ, hogy az ok melyik tünetet okozott (például reflux köhögés esetén a tüneti kezelés teljesen haszontalan).

Végül emlékezzünk vissza, hogy minden esetben az orvoshoz való konzultáció mindig szükség van tartós köhögés jelenlétében, mivel - amint azt fentebb láttuk - a különböző típusú patológiák jele lehet, amelyek némelyike ​​is nagyon súlyos.