kozmetikai sebészet

hasplasztika

általánosság

Az abdominoplasztika az esztétikai sebészet működése, amelynek célja a zsírszövet és a felesleges bőr eltávolítása; a has megjelenésének javítására szolgál, de nem a súlykontroll kezelésére szolgál.

Az abdominoplasztika olyan nőknek szól, akik számos terhesség főszereplői voltak, és mindazok számára, akik a súlyos elhízás kezelésére bevezetett drasztikus fogyás diéta utóhatásait mutatják be.

Az abdominoplasztika három fő típusa létezik: teljes abdominoplasztika, részleges abdominoplasztika (vagy mini-abdominoplasztika) és kiterjesztett abdominoplasztika.

Az abdominoplasztika nagy műtét, ezért kockázatokat és szövődményeket jelent.

Az abdominoplasztikából való teljes visszanyerés elsősorban a beavatkozás módjától függ.

Az eredmények általában kielégítik a betegeket.

Mi az abdominoplasztika?

Az abdominoplasztika a kozmetikai sebészeti beavatkozás, amely a hasi zsírszövet felhalmozódását szolgálja, ami a bőr feleslegével és a hasi izomfal relaxációjával jár.

Az abdominoplasztika célja a has megjelenésének javítása, az úgynevezett „tökéletlenségek” egy részének kiküszöbölése, és az itt található izmok megpróbálása többé.

MI NEM?

Ellentétben azzal, amit néhányan gondolnak, az abdominoplasztika nem sebészeti kezelés a testsúly szabályozására.

Más szóval, ha azok, akik abdominoplasztikán átesnek, nem vesznek fel egészséges életmódot, és nem táplálják ki magukat kiegyensúlyozott módon, akkor helyreállítják a műtét előtti hasi szempontokat.

Ezért annak érdekében, hogy az abdominoplasztika állandó eredményeket nyújtson, elengedhetetlen, hogy az érintettek irányítsák a kalóriabevitelt és tartsák be az egészséges edzést.

felhasználások

Az abdominoplasztikai műtétek ideális jelöltjei:

  • Azok a nők, akik számos terhesség főszereplői voltak, és akiknek ennek következtében hasa van zsírszövet felhalmozódásával, rendkívül nyugodt és a testmozgással nehezen eltávolítható bőrfelesleg. Általában az ilyen problémákkal küzdő nőknek a hasi diasztázis néven ismert állapotuk van. A hasi diasztázis a jobb hasi izmok patológiás elválasztása a bal hasi végbél izomzatától.

    Az abdominoplasztika a súlyos hasi diasztáz epizódok felbontására szolgáló művelet;

  • Azok a férfiak és nők, akik a súlyos elhízás kezelésére bevezetett drasztikus fogyás-étrend utóhatásait mutatják be . A mellékhatások abdominális zsírlerakódásokból állnak, amelyeket nehéz eltávolítani, hasi bőr felesleget, csúnya hasi hajtogatást stb.

EZEKNEK KELL TUDJA?

Az abdominoplasztika nem az elhízás kezelésére irányuló beavatkozás. Az utóbbiak kezelése mások, kezdve: a fizikai aktivitás állandó gyakorlata és a táplálkozás ellenőrzése (megfelelő étrend).

előkészítés

Az abdominoplasztika nagy műtét, ezért különleges előkészítést igényel.

Először is, a jövőbeni betegnek:

  • A dohányzás megszüntetése, ha dohányos vagy. A dohányzás kedvezően hat a fertőzések kezdetére sebészeti sebek szintjén, ami a jövőbeni hasmenésből ered. Továbbá megváltoztatja a bőr vérellátását, és ez lassítja a fent említett sebészeti sebek gyógyulását.

    Általánosságban elmondható, hogy az orvosok legalább két héttel a művelet előtt kilépnek, és ha a beteg újra el akar indítani, akkor csak két hét elteltével folytassa a műveletet;

  • A műtétet végző orvos megveszi a súlyt és a testtömeget ideálisnak tartja;
  • Ne szedje a fogamzásgátló tablettát. Nyilvánvaló, hogy ez a preoperatív indikáció akkor érvényes, ha a beteg nő, és a fent említett fogamzásgátló módszert használja. A fogamzásgátló tabletta elősegíti a trombózis-epizódokat; használatuk megszakítása csökkenti a trombózis kockázatát;
  • Hagyja abba a trombocita-ellenes gyógyszereket (aszpirint) és antikoagulánsokat (warfarin). Ezt a preoperatív indikációt azzal magyarázza, hogy a fent említett gyógyszerek hígítják a vért, és ezért a vérzést elősegítő tényezőt jelentenek.

    Az abdominoplasztika sérüléseiből vérveszteség keletkezik, amely - ha a fent említett gyógyszerek szedik - jól látható és veszélyes lehet a beteg egészségére;

  • Figyelmeztesse az orvosi személyzetet minden olyan allergiáról, amely az összes olyan gyógyszerre (fájdalomcsillapító, nyugtató, érzéstelenítő, stb.), Amely a hasüregi műtét során alkalmazható.

Az abdominoplasztika olyan művelet, amely röviddel a végrehajtás előtt megköveteli az általános érzéstelenítés gyakorlatát.

Annak érdekében, hogy az általános érzéstelenítés ne tartalmazzon szövődményeket, elengedhetetlen, hogy a beteg a műtét napján legalább az előző esttől teljes egészében gyorsan megjelenjen . Teljes böjtöléssel a vízen kívüli élelmiszerektől és italoktól való tartózkodást értjük; ez utóbbi csak néhány órával megengedett az eljárás után.

Melyek az általános érzéstelenítés főbb következményei?

Egy aneszteziológus feladata, az általános érzéstelenítés gyakorlata:

  • A beteg alvása az eljárás időtartama alatt;
  • A beteg létfontosságú paramétereinek (szívfrekvencia, vérnyomás, testhőmérséklet, a vér oxigénszintje stb.) Folyamatos ellenőrzése megfelelő műszerekkel.

Általában az elalvásra alkalmas érzéstelenítő 10-15 percen belül lép életbe; adminisztrációja a beavatkozás teljes időtartamára tart. Az ébredés az eljárás végén történik, és amikor az aneszteziológus megszakítja az érzéstelenítő injekcióját.

PRE-OPERATOR EXAMS

Általában körülbelül egy héttel a műtét előtt a páciensnek be kell mutatnia magát a kórházba, ahol a műtétet megtartják, hogy klinikai teszteket végezzenek .

Ezek a klinikai vizsgálati tesztek - más néven preoperatív vizsgálatok - szolgálják a működő sebészet, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincsenek ellenjavallatok a műtétre. A klasszikus preoperatív vizsgálatok között szerepel a vérvizsgálat, a vizeletvizsgálat, az elektrokardiogram és a vérnyomásmérés.

ELŐZETES KONZULTÁCIÓ

Az olyan művelet előkészítő fázisa, mint az abdominoplasztika is tartalmaz egy konzultatív találkozót a kezelőorvos és a jövőbeni beteg között, amelynek során az első kiállítja az intervenciós módszert (attól, hogy az eljárást hogyan végezzük a lehetséges szövődményekig), a második pedig a lehetőséget, hogy megszüntessék az esetlegesen tisztázatlan eljárási szempontokkal kapcsolatos kétségeket.

eljárás

Különböző típusú hasüregek vannak. Egyes típusok ideálisak nagy mennyiségű zsír és felesleges bőr eltávolítására; más típusok viszont alkalmasak a zsírfelhalmozódások és a mérsékelt / korlátozott bőrfeleslegek eltávolítására.

Az abdominoplasztika fő típusai a következők:

  • Teljes vagy standard abdominoplasztika ;
  • Részleges abdominoplasztika vagy mini-abdominoplasztika ;
  • Bővített abdominoplasztika .

MIT AZ ABDOMINOPLASTIKUS TÍPUSA VÁLASZT?

Az, hogy melyik hasi terápiát alkalmazzuk a gyakorlatban, a kezelőorvosnak kell lennie, és az intuitív módon függ a hasi zsír és a felesleges bőr mennyiségétől és helyétől ezen a területen.

TELJES VAGY STANDARD ABDOMINOPLASTY

A teljes abdominoplasztika alkalmas nagy zsírszövet és bőr eltávolítására; emellett garantálja, hogy könnyebben és jó eredménnyel alakítható át a hasi izomfal.

Szigorúan technikai-operatív szempontból a teljes abdominoplasztika a következőket tartalmazza:

  • A has bemetszése oldalról a másikra és csak a gerinc környékén. Ahogy könnyen elképzelhető, fontos dimenziók bemetszése;
  • Második metszés a köldök körül, oly módon, hogy az utóbbit "szabadítsák" a környező bőrből;
  • A bőr és a zsírszövet leválasztása a hasi izomfalból;
  • A bőr és a zsírszövet túlzott mértékű eltávolítása. A műtét ezen fázisában a sebész a hasi izomfal javítását is biztosítja, ha ez utóbbinak rendellenessége van, vagy valamilyen módon megváltozik;
  • A köldök áthelyezése és az utóbbiak varrása az előző szakasz után keletkező bőrrészekre;
  • Az első nagy sebészeti bemetszés varrata;
  • Védőkötés alkalmazása, amely az összes sebészeti sebet lefedi.

A teljes abdominoplasztika egy olyan művelet, amely legfeljebb 5 óra lehet; átlagosan tart 3.

Részleges vagy MINI-ADDOMINOPLASTIC ABDOMINOPLASTY

A részleges abdominoplasztika alkalmas azok számára, akiknek kis mennyiségű zsírt és / vagy felesleges bőrt kell eltávolítaniuk.

Szigorúan technikai-operatív szempontból a részleges abdominoplasztika a következőket foglalja magában:

  • Egy hajlított bemetszést végezve a hason, pontosan egy kicsit magasabb, mint a sárgaság;
  • A bőr és a zsírszövet leválogatása a hasi izmos falból, a köldök alatt;
  • A bőr és a zsírszövet eltávolítása a hasi izomfalról, amely a köldök alatt található. Az eljárás ebben a szakaszában a sebész a hasi izomfal javítását is biztosítja, ha ez utóbbinak rendellenessége van, vagy valamilyen módon megváltozik;
  • A bemetszés varrása;
  • Védőkötés alkalmazása, amely az összes sebészeti sebet lefedi.

Mivel az olvasók biztosan észrevették, a köldöknek nincs bemetszése, ami az eredeti helyzetben marad a beavatkozás időtartama alatt.

A részleges abdominoplasztika általában olyan művelet, amely legfeljebb néhány órát tart.

KIEGÉSZÍTETT ABDOMINOPLASTY

A kiterjesztett abdominoplasztika alkalmas a nagy mennyiségű zsírszövet és bőr eltávolítására a hason, a csípőn és a hátsó részen. Valójában ez teljes abdominoplasztikának felel meg, a csípőből a zsírszövet további eltávolításával és a csípőhöz legközelebb eső ágyéki területen.

Szigorúan technikai-operatív szempontból a részleges abdominoplasztika a következőket foglalja magában:

  • Egy nagy bemetszést végzünk, amely magában foglalja a teljes hasi süllyesztett területet, a két oldalt és a lumbális területet közvetlenül a test oldala után;
  • Második metszés a köldök körül, oly módon, hogy az utóbbit "szabadítsák" a környező bőrből;
  • A bőr és a zsírszövet leválasztása a mögöttes izomfalból. Az eljárás ezen része nyilvánvalóan az összes anatómiai területre vonatkozik, amelyekből az orvos a zsírt és a felesleges bőrt eltávolítani kívánja;
  • A bőr és a zsírszövet túlzott mértékű eltávolítása. A beavatkozás ebben a fázisában a sebész gondoskodik a hasi izomfal javításáról is, ha ez utóbbinak rendellenessége van, vagy valamilyen módon megváltozik;
  • A köldök áthelyezése és az utóbbiak varrása az előző szakasz után keletkező bőrrészekre;
  • Az első nagy sebészeti bemetszés varrata;
  • Védőkötés alkalmazása, amely az összes sebészeti sebet lefedi.

A kiterjesztett abdominoplasztika egy olyan művelet, amely 3 és 5 óra között tarthat.

A műtét utáni fázis

Az abdominoplasztika végén és az általános érzéstelenítésből való ébredés után a kórházi ápolást mindig várják.

A kórházi ápolás időtartama az abdominoplasztika típusától függően változik: például a kiterjedt hasi műtétek esetében - amelyek elég invazívak - a kórházi ápolás 4 napig tarthat; míg a részleges hasi műtétek esetében - amelyek kevésbé invazívak, mint az előzőek - a kórházi ápolás legfeljebb néhány nap.

A teljes kórházi időszak alatt az orvosi személyzet rendszeresen figyelemmel kíséri a beteg életképességét; ezenkívül biztosítja a vér és más folyadékok folyamatos elvezetését a sebészeti sebből egy speciális csőben. A cső eltávolítása röviddel a kisülés előtt történik.

A lemondáshoz és mindenekelőtt a hazatéréshez jó, hogy a beteg egy rokon vagy egy közeli barátjának támogatását kéri.

POST-OPERATÍV SENSÁCIÓ

Elég normális, hogy az abdominoplasztika után a beteg úgy érzi:

  • Fájdalom a működtetett terület szintjén. Általában ez az érzés néhány napon belül megoldódik. Ha továbbra is fennáll vagy különösen akut, ajánlatos fájdalomcsillapítók (pl. Ibuprofen vagy paracetamol) alkalmazása;
  • Zavartság és lenyűgöző. Ezek az általános érzéstelenítés hatásai. Legfeljebb 24 órán belül feloldódnak;
  • Fáradt érzés. Az abdominoplasztika olyan beavatkozás, amely sok energiát távolít el a betegektől, akiknek néhány napig elfogadható módon kell gyógyulniuk.

ÜZEMELTETÉSI JAVASLATOK

A posztoperatív fázisra vonatkozó legfontosabb orvosi ajánlások a következők:

  • A pihenőidő betartása a fárasztó tevékenységektől (súlyemelés, fárasztó edzés stb.). Az orvosok kötelesek ezt az ajánlást legalább 6 hétig követni;
  • A seb és a védőköteg tisztítása, amelyet a kezelőorvos a műtét végén alkalmazott;
  • Ne dohányozzon legalább néhány hétig. A dohányzás hatásait már korábban már széles körben megvitatták.

Gyakran ismételt kérdések a napi tevékenységek folytatásáról:

K: Mikor érdemes újra dolgozni?

R: Különösen fárasztó munkák esetén a tevékenység újraindítása 4 hét múlva történhet; nagyon nehéz munka esetén jobb, ha legalább pár héttel tovább vár.

K: Mikor lehetséges a szerény intenzitású fizikai aktivitások gyakorlata a komplikációk kockázata nélkül?

R: 10-20 nap után.

A VÉGREHAJTÓ PONTOK KIVÁLASZTÁSA

Az abdominoplasztika végső szakaszában alkalmazott varratok rezorbálhatók vagy nem rezorbálhatók.

Ha a varratok rezorbálódnak, eltávolításuk spontán módon történik, anélkül, hogy a páciensnek el kellene mennie a sebészhez, aki a felszabadítást követő napokban működik. Másrészt, ha a varratok nem abszorbeálódnak, eltávolításukhoz a kezelő sebész beavatkozása szükséges; általában az utóbbi határozza meg az úgynevezett öltések eltávolításának megfelelő dátumát.

felépülés

Az abdominoplasztikai műveletből való kilábalás időtartama az eljárás típusától függ, amelyhez a plasztikai sebész igénybe vett. A bonyolult műveletekhez, mint pl. A kiterjesztett abdominoplasztikához, a helyreállítási fázis 3-6 hónapot vehet igénybe; az egyszerűbb műveletekhez, mint például a részleges hasi terápiákhoz, azonban 6 hétig is eltarthat.

Nem szabad elfelejteni, hogy a beteg életkora, a műtét előtti és utáni ajánlásokra fordított figyelem, stb. Is befolyásolja a betegek gyógyulási idejét.

Annak ellenére, hogy a plasztikai sebészet nemrégiben történt, az abdominoplasztika során alkalmazott sebészeti metszés még mindig heg.

Kockázatok és szövődmények

Az abdominoplasztika egy nagy műtét, ezért minden ilyen jellegű művelethez hasonlóan bizonyos kockázatokat jelent, és komplikációkhoz vezethet, néha még nagyon súlyos is.

KÖVETKEZŐ HATÁSOK

A káros hatások miatt az orvosok kisebb problémákat jelentenek.

Abdominoplasztika esetén a fő káros hatások a következők:

  • Éles és elhúzódó fájdalom a szokásosnál hosszabb ideig;
  • Nagy hematomák megjelenése a működtetett terület szintjén;
  • Duzzanat az intervenciós terület szintjén;
  • Nagyon nyilvánvaló heg.

SZÖVŐDMÉNYEK

Komplikációk esetén az orvosok bizonyos klinikai jelentőségű problémákat jelentenek.

Az abdominoplasztika szövődményei a következők:

  • A fertőzés epizódjai;
  • Szubkután vérzés epizódjai;
  • Seroma epizódok;
  • Állandó zsibbadás érzése
  • Nyilvánvaló bőrpír a sebészi metszés következtében;
  • Vérrögképződés a tüdő artériákban és egyik águkban (tüdőembólia);
  • A sebészeti seb lassú gyógyulása

Ellenjavallatok

Az abdominoplasztikának van néhány ellenjavallata.

Valójában nem alkalmas:

  • Szívbetegek (ún. Cardiopaths);
  • Cukorbetegek;
  • Súlyos elhízással rendelkező emberek;
  • Fogamzóképes korú nők, akiknek gyermekük van. Ha minden beavatkozási feltétel létezik, akkor a kérdéses alanyok a terhesség vagy a kívánt terhesség befejezése után abdominoplasztikát kaphatnak.

Kapcsolódó és alternatív beavatkozások

Néha olyan nők, akiknek szükségük van egy haskamrára, alternatív beavatkozásokra is alkalmasak: zsírleszívás, testfelújítás (vagy testemelés), reduktív mastoplasztika, emlőemelés és / vagy histerektómia.

A fent említett sebészeti eljárások közül a zsírleszívás külön figyelmet érdemel. Ez utóbbi nemcsak az abdominoplasztikával kapcsolatos beavatkozás lehet, hanem egy alternatíva is; nagyban függ a beteg bőrének rugalmasságától.

A zsírleszívás az étrend vagy a testmozgás karcsúsító hatásának ellenálló zsírlerakódás eltávolításának sebészeti eljárása.

Eredmények

Az abdominoplasztikai betegek általában elégedettek a műveletnek köszönhető eredményekkel. Nagyon ritka, hogy egyesek nem elégedettek a végső megjelenéssel, vagy nehezen ismerik fel magukat (mivel bizonyos esetekben a fizikai változás nagyon mély).

Az abdominoplasztika eredményeinek fenntartásához elengedhetetlen a kiegyensúlyozott étrend alkalmazása a fizikai aktivitás gyakorlásához.