általánosság
A Skene mirigyei a külső női nemi szervekhez tartozó két kis szerkezet, amelyek a húgycsőhöz közel helyezkednek el.
Parauretrális mirigyeknek is nevezik, ezek funkciója főként a szexuális aktivitással függ össze: a nő izgalmas fázisában ezek a struktúrák hozzájárulnak egy tiszta és viszkózus folyadék kiválasztásához, amely a hüvelyi előszobába öntve kenőanyagként hat.
Pozíciójuk miatt a Skene mirigyeket elsősorban a gyulladás érinti, amelyek során a térfogat növekedése és fájdalmas.
Ha elzárják azokat a csatornákat, amelyekből a kenőfolyadék áramlik (Skene-csatornák), akkor ciszták lehetnek. Az utóbbi hosszú ideig tünetmentes maradhat, de ha fertőzésbe kerülnek, abszurdsá válnak (azaz szuszkuláris képződményeket tartalmaznak).
A Skene mirigyeket befolyásoló egyéb állapotok a trauma, a neoplasztikus folyamatok és a genitális traktus veleszületett rendellenességei .
A Skene mirigyeket érintő kórképek megkövetelik a nőgyógyász értékelését, aki elvégezheti a helyes diagnosztikai besorolást, valamint az adott eset legmegfelelőbb kezelését.
Mik azok?
Mi a Skene-i mirigy?
A Skene mirigyek két kerek alakú szerkezetűek, amelyek mélyen a bőr vastagságában helyezkednek el, amely lefedi a hüvely előszobáját (a kis ajkak közötti ovális térként), a disztális húgycső kimenetének közelében.
A hüvelycsatorna nyílásához képest a Skene mirigyek a felső részen helyezkednek el, és szimmetrikusan vannak elrendezve (egy mindkét oldalon).
A Skene mirigyeket ezért epiteliális szövet veszi körül, amely szintén a labia minora és klitoris része ; a vulvához ezek a struktúrák a Skene elválasztó csatornáival kapcsolódnak .
Mint a főbb vestibuláris mirigyek (Bartolini g.) És a kisebb hüvelyek, amelyek a hüvely előcsarnokának falában szétszóródtak, szexuális izgalomban ezek a struktúrák elkezdenek egy viszkózus folyadékot kiválasztani, amely úgy tűnik, hogy hozzájárul a hüvelyi kenéshez a kopuláció során.
A Skene mirigyei nagyon kicsiek és nem tapinthatóak (kivéve a betegségek vagy fertőzések jelenlétét).
Ha többet szeretne megtudni: Bartolini mirigyei - mi azok, mit szolgálnak, és kapcsolódó rendellenességek »Szinonimák
A Skene mirigyei is ismertek:
- Paraurethral mirigyek ;
- Exokrin periuretrális mirigyek ;
- Kisebb vestibularis mirigyek ;
- Női prosztata .
Skene mirigyei a skót nőgyógyásznak tartoznak, aki először írta le őket az 1880-as években, Alexander Skene, bár felfedezésük "apaságát" inkább megvitatták.
Tudtad, hogy ...
A Skene mirigyeit a férfi prosztata ősi homológjainak tekintik. A hasonlóságok az elektronmikroszkóppal vizsgált szerkezetekre és a Skene-csatornák által a női gerjesztés során és a férfi prosztata mirigyek által kiváltott folyadékok összetételére vonatkoznak. Emiatt a Skene mirigyei is " női prosztata " néven ismertek.
Funkciók
Skene mirigyei: mi a funkciójuk?
Hasonlóan a Bartholin mirigyéhez, a Skene szelekei egy nyálkahártyát, viszkózus és átlátszó anyagot választanak ki, amely hozzájárul a hüvelycsatorna kenésének fenntartásához, amikor egy nő szexuálisan felkelt.
A közösülés során a vastag folyadék kis mennyisége segíthet a hüvely megnyitásának nedvesítésében, így a szexuális kapcsolat kényelmesebbé válik.
Női ejakuláció: hogyan vesz részt a Skene Glands
Néhány nőben a Skene mirigyei felelősek a „női ejakuláció” -nak (vagy „pisilésnek”) nevezett jelenségért. A gyakorlatban a szexuális ingerlés során néhány nő önkéntelen és meglehetősen nagy mennyiségű folyadék szivárgást tapasztal a húgycsőből, vagy éppen az orgazmus előtt.
betegségek
A Skene mirigyeit elsősorban a gyulladás és a ciszták képződése befolyásolja; ezek a problémák gyakoriak a reproduktív korú nőknél, különösen 20 és 30 év közötti korban. Bizonyos esetekben azonban ezek a struktúrák fertőzések és neoplasztikus folyamatok hatással lehetnek.
Milyen kóros állapotok befolyásolhatják a Skene mirigyeket?
A Skene mirigyeit befolyásolhatja:
- Gyulladásos folyamatok ;
- Fertőzések ;
- Sérülések .
A Skene mirigyei szerepet játszhatnak a nemi úton terjedő betegségekben, mint például a gonorrhoea, a chlamydia és a trichomoniasis.
Amikor a mirigyek ürítőcsatornái blokkolódnak, amiből a kenőfolyadék általában megszökik, a Skene cisztái képződhetnek. Az utóbbi hosszú ideig tünetmentes maradhat, de ha fertőzésbe kerülnek, abszurdokké alakulnak (szuszkuláris képződmények, amelyek pusztát tartalmaznak).
Ritkábban a Skene mirigyeket daganatok vagy veleszületett rendellenességek befolyásolják, amelyek felelősek a nemi szervek egy vagy több szövetének rendellenes fejlődéséért.
Skene ciszták
A Skene ciszták olyan vulvar cisztikus képződmények, amelyek a kiválasztócsatornák elzáródása után keletkeznek, amelyekből a duzzadt mirigy a szekréció stagnálásából ered.
Az, hogy a Skene mirigyei által előállított folyadék nehezen tud áramlani, nem mindig azonosítható. Néha a ciszták összefügghetnek traumás sérülésekkel, fertőzésekkel és gyulladásos folyamatokkal.
A Skene mirigyek bőséges cisztái kellemetlen érzést okozhatnak, különösen a nemi közösülés és a gyaloglás során.
A Skene ciszták általában 20-30 év közöttiek. Idővel azonban a feltétel kevésbé nyilvánvaló. A peri-menopauzában lévő nők esetében ugyanúgy, mint a külső nemi szervekhez kapcsolódó más mirigyek, még a Skene-féle betegek fiziológiai involúción mennek keresztül. Ebből kifolyólag a csomó vagy a vulkáni tömeg lehetséges megjelenése kivételes biopsziát igényel, hogy kizárja a rosszindulatú daganat jelenlétét.
A Skene Glands abscessje
Amikor a Skene-cisztában lévő folyadék megfertőződik, abszurd képződhet (pl . A patkánygyűjtemény néhány patogén mikroorganizmus behatolása után).
A tályogképződés nagyon terjedelmes, és intenzív fájdalmat okoz a mirigy és a szekréció körül (általában sárgás). Bizonyos esetekben lehetnek lázsorok is. A Skene mirigy tályogjai érzékenyek a tapintásra, és a nyálkahártya vörösségét okozják.
A Skene mirigyet érintő abcesziók gyakran polimikrobiálisak ; a leggyakrabban izolált kórokozók az Escherichia coli, a Neisseria gonorrhoeae és a Chlamydia trachomatis .
Ez a patológia szükségessé teszi az orvos által felírt antibiotikumok igénybevételét és a vízelvezetést, hogy elősegítse a gennyes anyag menekülését. Ez a megközelítés lehetővé teszi a vulvar fájdalom hirtelen javulását.
A tályog megismétlődése esetén a marsupializáció jelezhető, azaz a tömszelence be van vágva és nyitva marad, hogy lehetővé tegye a folyamatos vízelvezetést, és megakadályozza a folyadék stagnálását; a műtét után a tályog cisztájának falai visszahúzódnak, és új nyílást hagynak a váladékokra. Alternatív módon lehetőség van a fertőzött cisztás képződés sebészeti eltávolítására.
Skenite (a Skene-i mirigyek gyulladása)
A Skenite olyan gyulladás, amely csak egy vagy mindkét Skene mirigyet érinti. Általában az eljárás magában foglalja a geria majora felső harmadának duzzadását, amely a felületi bőr akut fájdalmával, vörösségével és feszültségével jár. Más gyakran összefüggő tünetek a fogyás az alsó hasban és a helyi viszketés.
A Skene mirigyek gyulladását általában hüvelyi fertőzés ( vaginitis ) okozza. A hajlamosító tényezők közé tartoznak a rossz higiéniai körülmények, a nemi közösség, a hosszú időn át történő mosás lehetetlensége, valamint a dörzsölést okozó szintetikus fehérnemű vagy szoros ruházat túlzott használata.
A Skene mirigyek egyszerű gyulladása átmeneti lehet és 3-5 napon belül megszűnik. Számos esetben azonban a patológiás folyamat cisztát képezhet.
Neoplasztikus folyamatok
Ritkán a vulva daganatai a Skene mirigy epitheliális komponenseinek neoplasztikus transzformációjából származnak.
Tünetek és szövődmények
A Skene mirigyek legtöbb rendellenessége nem okoz tüneteket, de ha a térfogatnövekedés jelentős vagy fertőzött lesz, bosszantó lehet ülni, sétálni vagy szexelni.
Skene ciszták
Gyakran a cisztikus képződmények tünetmentesek; a nagyobb Skene ciszták azonban kényelmetlen érzést okozhatnak, különösen a gyaloglás és a szexuális kapcsolat során.
Emellett nagyobb elváltozások is társíthatók:
- Érzékenység ;
- Vulvar irritáció ;
- Dyspareunia .
A Skene mirigyek legtöbb cisztája egyoldalú és tapintható a hüvelynyílás közelében; ha ezek nagyok, ezek a képződmények kiterjesztik az érintett oldal nagy ajkát, és ezáltal vulvar aszimmetriát okoznak.
A Skene mirigyek fertőzései
Ha a Skene mirigyeket fertőző folyamat érinti, akkor nyilvánvalóvá válnak:
- Duzzanat ;
- Vörösség ;
- Nagyon intenzív fájdalom ;
- Láz.
A Skene mirigyek fertőzései összefügghetnek a hüvelykiválások (általában sárgás vagy fehér) termelésével.
gyulladás
A Skene mirigyei gyulladása a nemi közösség során vulvar irritációt és fájdalmat okozhat.
A gyulladásos folyamat feszültséget is okozhat a bőr felső részén lévő bőr felső részén, a bőrpír, a helyi viszketés és a hasi érzés . A vizelet is nehéz lehet.
Skene Gland tumorok
A Skene mirigyek daganata rendszerint szabálytalan, csomós és tartósan megkötött tapintható vulvar képződést mutat. Később klinikai tünetek jelentkeznek, mint például excoráció, fájdalom és viszketés . A sérülés nekrotikus vagy fekélyes lehet, néha vérzést vagy vizes hüvelykiválást okozhat.
diagnózis
A Skene mirigyeket érintő rendellenességek értékelése egy speciális orvosi vizsgálatot foglal magában. A fizikai vizsgálat során a nőgyógyász elvégezheti a helyes diagnosztikai besorolást, és jelezheti az eset legmegfelelőbb kezelését.
A 40 évesnél idősebb nőknél szinte mindig kivételes biopsziát hajtanak végre, hogy kizárják a vulvar rákot.
Mentővizsgálat
Ha a Skene cisztája meglehetősen terjedelmes, vagy tüneteket okoz, az orvos megfigyelheti vagy meggyógyíthatja a nőgyógyászati vizsgálat során. Továbbá megjelenése után meghatározhatja, hogy fertőzött-e. A diagnózis általában klinikai.
Ha többet szeretne megtudni: Ginekológiai vizsgálat - Mi a vizsga?A Skene mirigyek fertőzése esetén
Ha rendellenes szekréció van jelen, az orvos egy mintát küldhet a laboratóriumba annak megállapítására, hogy vannak-e fertőzések, beleértve a nemi úton terjedő betegségeket is. Ha a szkénes mirigyekben tályog alakult ki, az orvos a relatív folyadék kultúráját is elvégzi.
szövettani vizsgálat
Bizonyos esetekben a vulvar rák jelei utánozzák a Skene cisztájának jeleit. Ezért az orvos biopsziás vizsgálatot végezhet, hogy mikroszkóp alatt vizsgálja meg a sérülés mintáját, és szövettani szempontból jellemezze.
Általában a biopsziát akkor végezzük, ha a nő 40 évesnél idősebb, és a ciszta szabálytalan alakú, vagy furcsa dudorokkal rendelkezik.
Differenciáldiagnózis
A Skene mirigyek betegségeinek differenciáldiagnosztikája a vulva más cisztás és szilárd elváltozásai, például:
- Epidermális inklúziós ciszták (kerek és aszimptomatikus dudorok a labia majorában);
- Papilláris hidroadenoma (jóindulatú neoplazma, amely a verejtékmirigyekből származik, főleg a labia minora szintjén található);
- fibróma;
- Lipoma.
A vizsgálatok során lehetséges, hogy az orvos ultrahangot vagy cisztoszkópiát alkalmazzon a húgycső disztális részének divertikulumának igazolására, ami klinikailag megkülönböztethetetlen a Skene mirigyek cisztájától.
kezelés
Bármely kezelés célja, hogy lehetőség szerint megőrizze a patológiai folyamat által érintett Skene mirigyet és annak funkcióját.
Általánosságban elmondható, hogy fontos a megfelelő intim higiénia fenntartása, védett neme, és konzultáljon orvosával, ha a genitális területen csomókat vagy gyulladást észlel.
A Skene-mirigyek (skenit) gyulladásával kapcsolatban az orvos olyan gyulladáscsökkentő szereken alapuló farmakológiai típusú kezelést írhat elő, amely ellensúlyozza a folyamatban lévő akut gyulladásos folyamatot, és esetleg az antibiotikumokat mind orálisan, mind a szájüregben. helyben használandó termékek használata. Ha a gyulladás az év során két-háromszor visszatér, az érintett Skene mirigyek műtéti eltávolítása jelezhető.
Általában a Skene mirigyinek cisztái nem igényelnek kezelést, ha kicsi, nem okoznak kellemetlen érzést, és nem fertőzöttek. Amikor a Skene cisztái enyhe és tolerálható zavarokat okoznak, forró vízben lehet fürdeni, naponta háromszor vagy négyszer, 10-15 percig, a vízbe ( helyi sitz-fürdők ). Ez a gyakorlat nyugtató hatású, és hasznos lehet a terület torlódásának csökkentésére. Ha a helyi sitz fürdők hatástalanok, forduljon orvosához.
Mikor forduljon orvoshoz
- A Skene mirigy cisztája több nap múlva továbbra is megduzzad vagy megmarad annak ellenére, hogy forró vízben merül fel (a kádban vagy a sitz fürdőkben);
- Skene cisztája fájdalmas és láz; ezek a megnyilvánulások jelzik a lézió valószínűsíthető fejlődését egy tályogban;
- A Skene ciszta zavarja a gyalogtúrást, vagy nem teszi lehetővé az ülést.
Ha a Skene cisztája tályogban bonyolultvá vált, az orvos antibiotikum terápiát ír elő, majd vízelvezetéssel segíti elő a gennyes anyag menekülését, az érintett mirigy rezekciójával vagy anélkül. Ez a megközelítés lehetővé teszi a vulvar fájdalom hirtelen javulását. A műtét után a ciszta falak visszahúzódnak, új szelepeket hagynak a szekrécióhoz. Alternatív megoldásként lehetséges a fertőzött Skene mirigyek sebészeti eltávolítása.
Ezen beavatkozások után a beteg megfigyelheti a fehérnemű veszteségeit; ezek nem más, mint a Skene mirigyéből származó ürítésük során abcessziók. Több meleg napsütéses fürdő üzemelése naponta többször is segíthet a kényelmetlenség enyhítésében, valamint a gyógyulás felgyorsításában.
A Skene mirigyek neoplasztikus elváltozásainak terápiája a helyi tumor műtéti kivágását és a nyaki és a combcsont nyirokcsomók szétválasztását foglalja magában. Ezek a megközelítések néha a műtét utáni sugárkezeléssel és a kemoterápiával kapcsolatosak.
megelőzés
Hogyan lehet megakadályozni a Skene mirigyek rendellenességeit?
- A gyulladás, ciszták és más betegségek megelőzésének első és legfontosabb szabálya a jó nemi higiénia fenntartása . Ezért gondoskodni kell arról, hogy a helyi naponta alaposan tisztítsa meg, és különösen nyáron gyakran változtassa meg a fehérneműt.
- A nemi szerv fertőzés kockázatának csökkentésére egy másik jó szokás az egészségügyi betétek és nadrágbetétek használatának elkerülése (például az egész napos alkalmazásuk), ha nem szükséges, mivel nem teszik lehetővé korrigálja a bőr izzadását. Ugyanezen okból nem ajánlott szintetikus ruházat és különösen keskeny alsónemű használata: a szövet bőrön történő folyamatos dörzsölése helyi irritációt okozhat.
- Egy másik hasznos megelőző intézkedés a biztonságos szex gyakorlása - különösen az óvszer használata, amikor a partnerrel való kohorsz kapcsolat áll fenn - segíthet csökkenteni a cisztás fertőzés kialakulásának esélyét és a tályog kialakulását. Skene mirigyei közül.