Kapcsolódó cikkek: Nyelőcső diverticula
meghatározás
A nyelőcső divertikula a nyelőcső nyálkahártyájának szukularis extroflációja, a szerv lumenével való kommunikációban. Egy ötlethez hasonlóan a kis zsebekhez hasonlítanak, hasonlóan ahhoz, amit egy ujjnyomás követ a belsejéből egy kalibráló cső falára.
Különböző típusú nyelőcső divertikulumok vannak, amelyek mindegyike eltérő eredetű. Először is, megkülönböztethetőek veleszületett (ezért születésük óta jelen vannak, nagyon ritka állapot) vagy megszerzett. A megvásárolt nyelőcső diverticula a meghajtás és a vontatás révén lehetséges. A hajtásból származóak az intraluminalis nyomás növekedéséből adódnak, ami a nyelőcső motilitásának rendellenességeihez kapcsolódik; ebből a kombinációból a nyálkahártya és a szubmukózis fokozatos hámlása keletkezik a nyelőcső izomfalának gyengeségének területén. A Zenker diverticulum a leggyakoribb meghajtó diverticulum. Ezzel szemben a vontatási divertikula kiterjed a nyelőcső falának teljes vastagságára, és a gyulladásos jelenségek miatt, amelyek a nyelőcsőhöz közeli szerveket (pl. Bronchopneumóniát) érintő, gyulladásos folyamatoktól származnak.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- A hang csökkentése
- rossz szájszag
- étvágytalanság
- dysphagia
- haematemesis
- Széklet picee
- mediastinitis
- Melena
- Csomó a torkában
- Súlycsökkenés
- Gasztrointesztinális perforáció
- pneumomediastinum
- rekedtség
- Savas regurgitáció
- kérődzés
- Izomgörcsök
- köhögés
További jelzések
A nyelőcső divertikula lehet tünetmentes vagy halitózist, diszfágia (nyelési nehézség) és egyéb problémák. Például a divertikuláris zseb belsejében elfogyasztott élelmiszerek stagnálása a regurgitáció epizódjait idézheti elő, amikor a páciens előrehajol vagy ellazul. Ha regurgitáció éjszakai, ab ingestis tüdőgyulladás léphet fel. A lehetséges szövődmények a gyulladás és a fertőzés kezdete, valamint maga a divertikulum perforációja. Abban az esetben, ha a divertikuláris zseb eléri a nagy méreteket, a nyakon tapintható duzzanat léphet fel.
A nyelőcső divertikulát röntgensugárral diagnosztizálják baritizált étkezéssel. A nyelőcső-gastroszkópia is nagy segítség lehet.
Általában nincs szükség speciális kezelésre, habár néha sebészeti rezekcióra van szükség a nagy vagy tüneti diverticula esetében.