levofloxacin

általánosság

A levofloxacin egy szintetikus antibakteriális anyag, amely a kinolonok osztályába tartozik.

Részletesebben, a levofloxacin fluorokinolon, és baktericid hatással rendelkezik, azaz képes megölni a bakteriális sejteket.

Levofloxacin - kémiai szerkezet

Ezt orális, parenterális és szemészeti adagolásra alkalmas gyógyászati készítmények formájában forgalmazzuk.

Jelzések

Amit használ

A levofloxacin alkalmazása a következők kezelésére szolgál: \ t

Paranasalis sinus fertőzések (orális adagolás);
Tüdőfertőzések tüdőgyulladásban szenvedő vagy krónikus légzési problémákban szenvedő betegeknél (orális és parenterális adagolás);
A vesék és a húgyúti fertőzések (orális és parenterális adagolás);
Prosztata fertőzések (orális és parenterális adagolás);
Bőr- és lágyszöveti fertőzések (orális és parenterális adagolás);
Szemfertőzések (szemészeti adagolás).

figyelmeztetések

A levofloxacin-kezelés orálisan vagy parenterálisan történő megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi feltételek valamelyike van:

Ha epilepsziában vagy más görcsrohamban szenved;
Ha agyvérzését agyvérzés okozta;
Ha a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiánya van;
Ha pszichiátriai patológiákban szenved vagy szenvedett;
Ha szív- és érrendszeri betegségekben szenved vagy szenvedett el korábban;
Ha cukorbetegségben szenved;
Ha myasthenia gravisban szenved;
Ha májproblémái vannak.

Ha a levofloxacin-kezelés során bármilyen allergiás reakció lép fel, a gyógyszerrel való kezelést azonnal le kell állítani, és azonnal orvoshoz kell fordulni.

A kontaktlencséket nem szabad levofloxacin szemészeti kezelés során alkalmazni.

A levofloxacin fényérzékenységi reakciókat okozhat, ezért az UV sugárzás és a napfény közvetlen expozíciója nem javasolt.

A levofloxacin nemkívánatos hatásokat okozhat, amelyek megváltoztathatják a gépjárművezetéshez és / vagy a gépek kezeléséhez szükséges képességeket, ezért óvatosság szükséges.

interakciók

Orális vagy parenterális levofloxacin és szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása fokozhatja az ín szakadás kockázatát.

A levofloxacin-kezelés orálisan vagy parenterálisan történő megkezdése előtt tájékoztassa orvosát, ha az alábbi gyógyszerek valamelyikét szedi:

Varfarin vagy más orális antikoaguláns, mivel fokozott a vérzés kockázata;
Az asztma kezelésére használt teofillin ;
NSAID - ok (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek);
Ciklosporin, immunszuppresszív gyógyszer;
Probenecid, a köszvény kezelésére használt gyógyszer;
Cimetidin, a gyomor savszekréciójának csökkentésére használt gyógyszer.

Azt is meg kell mondania kezelőorvosának, ha már olyan gyógyszereket szed, amelyek megváltoztathatják a szívritmust. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az antiaritmiás szerek, a triciklikus antidepresszánsok, a makrolidok és az antipszichotikumok .

A levofloxacint nem szabad szukralfáttal, alumíniumot vagy magnéziumot tartalmazó antacidokkal vagy cinket vagy vasat tartalmazó termékekkel együtt adni.

Mielőtt a levofloxacint szemmel szedné, tájékoztassa kezelőorvosát, ha már használ más szemcseppeket vagy szemészeti kenőcsöket.

Mindenesetre - függetlenül a választott beadási módtól - tanácsos értesíteni kezelőorvosát, ha bármilyen gyógyszert szed, vagy nemrégiben szedett, beleértve a nem vényköteles gyógyszereket és a gyógynövény- és / vagy homeopátiás készítményeket is. .

Mellékhatások

A levofloxacin különböző mellékhatásokat okozhat, bár nem minden beteg tapasztalja őket. Ez attól függ, hogy az egyes személyeknek milyen érzékenységük van a gyógyszerrel szemben. Ezért nem mondjuk, hogy a káros hatások mindegyikénél ugyanolyan intenzitással fordulnak elő.

A levofloxacin-kezelés során előforduló fő mellékhatások az alábbiak.

Allergiás reakciók

A levofloxacin allergiás reakciókat válthat ki érzékeny egyéneknél. Ezek a reakciók tünetekkel járhatnak, például:

A bőr kitörése;
Az ajkak, az arc és a nyelv megduzzadása;
Nehéz nyelés;
Légzési nehézségek;
Anafilaxiás sokk.

Idegrendszeri rendellenességek

A levofloxacinnal történő kezelés \ t

Alvászavarok;
fejfájás;
szédülés;
Tremors;
szédülés;
álmosság;
Az íz és / vagy illatérzet megváltozása vagy elvesztése;
Étvágytalanság;
Általános gyengeség;
paresztézia;
Jóindulatú intrakraniális magas vérnyomás;
Dyskinesias és extrapiramidális rendellenességek.

Pszichiátriai rendellenességek

A levofloxacin-kezelés:

hallucinációk;
paranoia;
Pszichotikus reakciók;
depresszió;
nyugtalanság;
idegesség;
szorongás;
Zavart;
Rendellenes álmok vagy rémálmok.

Vér- és nyirokrendszeri betegségek

A levofloxacinnal történő kezelés \ t

Leukopenia, azaz a véráramban lévő leukociták számának csökkenése;
Neutropenia, azaz a neutrofilek számának csökkenése a véráramban;
Agranulocitózis, azaz a granulociták számának csökkenése a véráramban;
Plateletopenia, vagy a vérlemezkék számának csökkenése a vérben;
Az eozinofília, azaz az eozinofilek számának növekedése a véráramban;
Csökkentett vörösvértestek száma.

Emésztőrendszeri betegségek

A levofloxacin-terápia elősegítheti a következők kialakulását: \ t

Hányinger és hányás;
hasmenés;
diszpepszia;
Gyomorfájdalom;
felfúvódás;
székrekedés;
Stomatitis.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei

A levofloxacin-kezelés alatt az alábbiak fordulhatnak elő:

viszketés;
A bőr kitörése;
csalánkiütés;
Fokozott verejtékezés;
Fényérzékenységi reakciók.

Máj- és epebetegségek

A levofloxacin-kezelés megnövelheti a máj enzimek vérszintjét, megnövekedett bilirubinémiát és hepatitist.

Szív-érrendszeri betegségek

A levofloxacin-kezelés hipotenziót, tachycardia-t, QT-intervallum meghosszabbodását és a szívmegállást okozhat.

Izom-csontrendszeri betegségek

A levofloxacin-kezelés:

Tendonitis és ín szakadás;
Izomgyengeség;
Rhabdomyolysis;
arthritis;
ízületi fájdalom;
izomfájdalom;
A myasthenia gravis tüneteinek súlyosbodása a betegben szenvedő betegeknél.

Egyéb mellékhatások

A levofloxacin-kezelés során fellépő egyéb mellékhatások:

A levofloxacinnal vagy gombákkal szemben rezisztens baktériumokkal szembeni szuperinfekciók;
A nehézlégzés;
hörgőgörcs;
Hipoglikémia vagy hiperglikémia;
érgyulladás;
Porfiria támadások az érintett betegeknél;
tinnitus;
A hallás csökkenése vagy elvesztése;
Homályos látás;
Ideiglenes látásvesztés;
A vesefunkció változása;
Veseelégtelenség;
Ájulás.

A levofloxacin szemmel történő beadásával kapcsolatos mellékhatások

A fent említett mellékhatások mellett a levofloxacin szemmel történő beadásakor előfordulhatnak:

Fájdalom, irritáció, szárazság, duzzanat és / vagy szempír;
A nyálkahártya jelenléte a szemben;
Szemgyulladás;
fényérzékenység;
Viszkető szemek;
Öntapadó szemhéjak;
Kiütés a szem körüli területen;
Zárt orr vagy orrfolyás.

Overdose

Orális vagy parenterális levofloxacin túladagolása esetén tünetek jelentkezhetnek, például:

Lefoglalási válságok;
szédülés;
Zavaros állapot;
ájulás;
Tremors;
Szívritmuszavarok;
hányinger;
Gyomorégés.

Ha gyanítja, hogy levofloxacin túladagolása történt, azonnal értesítse orvosát.

Ha túlzott mennyiségű levofloxacint használ a szemen, azonnal meg kell öblíteni a szemet vízzel és konzultálnia kell orvosával.

Akció mechanizmus

A levofloxacin egy kinolon, és mint ilyen, antimikrobiális hatását két specifikus bakteriális enzim, DNS giráz és topoizomeráz IV gátlásával fejti ki.

A DNS-giráz és a IV-es topoizomeráz enzimek részt vesznek a baktérium DNS-jét alkotó két szál szuperköntésében, visszahúzásában, vágásában és hegesztésében.

E két enzim gátlásával a baktériumsejt már nem tud hozzáférni a génekben lévő információhoz. Ennek során minden sejtes folyamat (beleértve a replikációt is) megszakad, és a verés meghal.

Használati mód - Adagolás

Levofloxacin áll rendelkezésre:

Orális adagolás tabletták formájában;
Intravénás beadás infúziós oldat formájában;
Szemcseppek formájában történő beadás.

A levofloxacin-terápia során elengedhetetlen, hogy szigorúan betartsák az orvos által megadott jelzéseket, mind a szedhető gyógyszer mennyisége, mind a kezelés időtartama tekintetében.

Az alábbiakban néhány, a terápia során általában alkalmazott levofloxacin dózisra utal.

Orális adagolás

Felnőtteknél a javasolt levofloxacin adag napi egyszer vagy kétszer 250-500 mg.

A kezelt gyógyszer mennyiségét és a kezelés időtartamát az orvosnak a kezelendő fertőzés típusától függően kell megállapítania.

Orális levofloxacin alkalmazása gyermekeknél és serdülőknél nem szerepel.

Intravénás alkalmazás

Az intravénás levofloxacint mindig orvos vagy ápoló adja.

Az ajánlott adag 250-500 mg hatóanyagot ad be intravénás infúzióban, amely 30-60 percig vagy annál hosszabb.

A beadott levofloxacin mennyiségét és a kezelés időtartamát az orvos állapítja meg, és a kezelendő fertőzés típusától függően változik.

Az intravénás levofloxacin alkalmazása gyermekeknél és serdülőknél nem javasolt.

Szemészeti adagolás

Az okuláris levofloxacin felnőtteknél és gyermekeknél is alkalmazható.

Javasoljuk, hogy az első két napban két vagy két csepp szemcsepp cseppentesse az érintett szemébe. A terápia következő napjaiban a beadás gyakorisága naponta négyszer csökken.

A kezelés időtartama általában öt nap.

Terhesség és szoptatás

A levofloxacin szájon át vagy parenterálisan történő alkalmazása terhes nők és szoptató anyák esetében nem ajánlott.

A szemen keresztül beadott levofloxacin tekintetében a terhes nőknek és a szoptató anyáknak orvoshoz kell fordulniuk.

Mindenesetre, mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, a terhes nőknek és a szoptató anyáknak határozottan orvoshoz kell fordulniuk.

Ellenjavallatok

A levofloxacin alkalmazása ellenjavallt az alábbi esetekben: \ t

A levofloxacinnal szemben ismert túlérzékenység esetén;
A többi kinolonnal szemben ismert túlérzékenység esetén;
Epilepsziás betegeknél (csak akkor, ha a levofloxacint orálisan vagy parenterálisan adják be);
Olyan betegeknél, akik már korábban szenvedtek más kinolonokkal végzett kezelés után (csak akkor, ha a levofloxacint orálisan vagy parenterálisan adják be);
Gyermekek és serdülők (csak akkor, ha a levofloxacint orálisan vagy parenterálisan adják be);
Terhesség és szoptatás alatt (csak akkor, ha a levofloxacint orálisan vagy parenterálisan adják be).