TRENTAL ® Pentoxifylline

A TRENTAL ® egy pentoxifilin alapú gyógyszer.

TERAPEUTIKUS CSOPORT: Perifériás értágító.

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Indikációk TRENTAL ® Pentoxifylline

A TRENTAL ® agyi és perifériás érrendszeri betegségek kezelésére, ateroszklerotikus és diabéteszes alapon jelzett. Három leggyakoribb alkalmazás az időszakos claudáció, a diabetikus angiopátia, a poszt-trombózisos szindrómák, a Raynaud-betegség és az agyi vaszkuláris ischaemia-trombotikus és embolikus alapú változások.

A TRENTAL ® Pentoxifylline hatásmechanizmusa

A TRENTAL ® szájon át bevitt pentoxifilin teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerben, így a maximális plazmakoncentráció a bevitel után körülbelül 30 perccel éri el. A pentoxifilin mellett más aktív metabolitok is megtalálhatók a plazmában, beleértve az úgynevezett M1-et is, amely nagyon fontos a hosszantartó terápiás hatás szempontjából.

Ennek a hatóanyagnak a terápiás hatékonysága lényegében annak hemoreológiai tulajdonságaiból adódik, amelyek képesek javítani a vörösvérsejtek deformálódását, csökkentve a vér viszkozitását és a vérlemezkék aggregálódási képességét és a pro-trombózist.

Ezekhez a műveletekhez, amelyek alapvetően egyes intracelluláris útvonalak (foszfodiészterázok - AMPcyclic) modulációjával közvetítettek, a leukocotáris aktiváció fibrinolitikus és gátló hatása is hozzáadódik, ami a potenciális ateroszklerotikus és gyulladásgátló kockázat jelentős csökkentése mellett elősegíti a helyes cseréket anyagcsere a mikrocirkuláció szintjén, javítva a hemodinamikai paramétereket.

Terápiás hatásuk után a pentoxifilint és aktív metabolitjait a vesében az alkalmazott dózissal arányos módon eliminálják, elkerülve ezzel a felhalmozódási jelenséget.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

PENTOSSYPHYLLINE ÉS INFLAMMUS A II. TÍPUS DIABETIKUS BETEGEKBEN.

Vascul Pharmacol. 2007 augusztus-szeptember, 47 (2-3): 118-24. Epub 2007 június 2.

A pentoxifilin beadása a II. Típusú diabéteszes betegeknél, akik szintén magas vérnyomásban szenvednek, a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához kapcsolódó egyes gyulladásos markerek jelentős csökkenését eredményezték. Pontosabban, a C-reaktív fehérje szintjének csökkenését 20% -kal, az ESR-rel 18% -kal, a plazma leukociták számának 11% -kal, gyulladásos markerekkel, például malonidialdehiddel és az antioxidáns húzás növekedésével figyeltük meg. Mindezek a hatások megakadályozhatják a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását.

2.PENTOSSIFILLIN AZ INTERMITTENS CLAUDICATIO-ban

Az időszakos claudikáció olyan kóros állapot, amelyet az alsó végtagok fájdalma jellemez, ami kényszeríti a betegeket a gyaloglás nehézségeinek, a perifériás vaszkulopátia jeleinek. Annak ellenére, hogy a pentoxifilin a tünetek javításában hatásos, a tartós javulás érdekében szükséges az általános életmód javítása, és a későbbiekben csak a gyógykezelés igénybevétele.

3. A PENTOSSYLLILLIN ANTI-INFLAMMATIKUS HATÁSAI

A pentoxifilin alkalmazása akut koronária szindrómában (ateroszklerotikus alapú betegség) szenvedő betegeknél a gyulladásos citokinek plazmakoncentrációjának jelentős csökkenéséhez vezetett, a gyulladásgátló citokinek, például az IL-10 és a TGF-béta javára. Ez a kiegyensúlyozás fontos lehet a koszorúér-betegség megelőzésében és visszaszorításában, és általánosabban az ateroszklerotikus betegségben.

Alkalmazási módszer és adagolás

A TRENTAL ® módosított hatóanyag-leadású, 400/600 mg pentoxifilin-tabletta: az ajánlott adag naponta kétszer egy 600 mg-os tabletta vagy naponta háromszor egy 400 mg-os tabletta. Az étkezést követően, rendszeres időközönként és hosszú ideig tartó kezelés után előnyös a bevitel.

A dózis lehetséges módosítását, valamint a terápiás protokoll időzítésének megválasztását az orvosnak meg kell állapítania, miután gondosan megvizsgálta a páciens fiziopatológiai körülményeit.

A VÉGREHAJTÁS ELTÉRÉSE ELŐTT MINŐSÍTÉS ESETÉN A Pentoxifylline - A KÉRJÜK KÖVETELMÉNYE ÉS ELLENŐRZÉSE SZÜKSÉGES.

Figyelmeztetések TRENTAL ® Pentoxifylline

A TRENTAL ® -ot óvatosan kell alkalmazni a csökkent veseműködésű betegeknél, tekintettel a pentoxifilin és aktív metabolitjainak vizelettel történő kiválasztására. A TRENTAL ® beadását megelőzően gondos előzményeket kell kialakítani annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a mellékhatások kialakulása hipotézis vagy érrendszeri törékenység és keringési labilitás esetén.

Bár a gyógyszer nem befolyásolja közvetlenül a beteg normális perceptuális képességeit, a mellékhatások, például a szédülés és a fejfájás esetleges előfordulása veszélyeztetheti a gép használatát vagy a járművek vezetését.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

A laboratóriumi állatokon végzett preklinikai kísérletek nem mutattak teratogén vagy mutagén hatást a pentoxifilinre a magzatra. Ezen adatok ellenére az egyértelmű és biztonságos klinikai vizsgálatok hiánya miatt nem ajánljuk a TRENTAL ® szedését a teljes terhesség és a szoptatás következő szakaszában. Ha az utóbbi esetben a gyógyszer beadása elengedhetetlen, helyénvaló a szoptatás felfüggesztése.

interakciók

A pentoxifilin mérsékelt vérnyomáscsökkentő hatását jelentősen megnövelheti a vérnyomáscsökkentő szerek egyidejű bevitele, ami a vérnyomáscsökkenést eredményezi.

Ennek a mellékhatásnak a elkerülése érdekében tanácsos folyamatosan ellenőrizni a vérnyomásszintet, és esetleg módosítani az adagot.

Úgy tűnik, hogy a pentoxifilinnek vannak olyan metabolikus hatásai is, amelyek a TRENTAL ® terápiában részesülő cukorbetegeknél az orális hipoglikémiás szerek vagy inzulin adagjának módosítását igényelhetik.

Ellenjavallatok TRENTAL ® Pentoxifylline

A TRENTAL ® ellenjavallt valamelyik összetevőjéhez való túlérzékenység esetén, a közelmúltbeli szívroham és súlyos vérzés esetén.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

A klinikai vizsgálat során megfigyelt és a forgalomba hozatal utáni tapasztalatok során megfigyelt mellékhatások klinikailag nem voltak fontosak, és a pentoxifilin jó tolerálhatóságát tárta fel.

A legjobban leírt hatások voltak a gastroenterális rendellenességek, a fejfájás és a szédülés, míg a túlérzékenységi epizódok és a pulzusszám-zavarok határozottan ritkábbak voltak. Mindenesetre az összes fent említett mellékhatás átmeneti jellegű volt, és a kezelés abbahagyása után gyorsan eltűntek.