Apicectomia: végrehajtás és beavatkozás utáni

Mi az apicectomia?

Az apicectomy egy invazív fogászati ​​eljárás, amely magában foglalja a foggyökér fertőzött csúcsának eltávolítását.

Ha a fertőzést nem lehet egyszerű devitalizációval kezelni, az apicectomy a granulomák, ciszták és fogászati ​​tályogok helyreállításának első sora.

Annak ellenére, hogy az apikektómiai beavatkozás viszonylag egyszerű és szinte fájdalommentes, mégis szükség van a kezelő minősítésére és a beteg részéről való együttműködésre.

A cikk folytatásakor pontosan leírjuk az apicectomia összes fázisát; ezt követően a gyakori kérdéseket és kétségeket fogjuk megválaszolni annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben el lehessen távolítani a tipikus beavatkozás előtti feszültséget.

beavatkozás

Az apikektómia meglehetősen egyszerű sebészeti gyakorlat: a beteg fogának érzéstelenítése után a fertőzött tömeg eltávolítása a gyökércsúcsból lehetséges.

A beavatkozás főbb fázisai a következők:

1. Miután a fogat a helyi érzéstelenítéssel aludták, az orvos közvetlenül a gumi bemetszését végzi: így az alsó gyökér teljesen ki van téve
2. A fertőzött szövetet speciális sebészeti eszközökkel távolítják el
3. A gyökér utolsó milliméterét eltávolítjuk (a gyökér "fedetlen" marad)
4. Az apikektómia a kezelt terület aprólékos fertőtlenítésével folytatódik a bakteriális terhelés csökkentése érdekében: ezzel megakadályozható a további, lehetséges fertőzések megelőzése.
5. A következő lépés a gyökércsúcs betöltése: a gyökér végét - amelynek csúcsát eltávolították - egy biokompatibilis anyaggal kell lezárni, hogy megtagadják a baktériumokhoz való hozzáférést. Ezt a műveletet retrográd tömítésnek vagy töltésnek nevezik
6. Az apikektómia véget ér a csengőcsapok tökéletes áthelyezésével: a fogínyt megfelelő varratokkal kell varrni

A nem oldódó öltéseket az orvosnak a műtét után 2-7 nappal el kell távolítania.

Nézze meg a videót

X Nézze meg a videót a YouTube-on

A beavatkozás időtartama

Az eljárás időtartama általában a kezelendő fogtól, a sérülés súlyosságától és a fog gyökérszerkezetének összetettségétől függően legalább fél órától maximum 90 percig változik.

Kockázatok és szövődmények

Sebészeti műtétként az apicectomia diszkomfortot vagy fájdalmat okozhat a műtét utáni napokban. A leggyakoribb tünetek, amelyeket az apikektómiai betegek jelentettek, a következők:

• Fájdalom és duzzanat (kifejezettebb az apicectomia utáni napon)
• A fogíny bukása a fogpótlásokban, ahol a műveletet elvégezték
• Lágyító nehézségek
• Gingivális vérzés
• Fogászati ​​érzékenység
• A rosszul beállított apicectomia esetén a fogak kivonására van szükség

Jelentős kockázat a beavatkozás malorientációja: meghibásodás esetén a hiba kijavításának egyetlen elképzelhető lehetősége a fog kivétele. A beavatkozás sikerét hosszú távon alapvetően a szakember azon képessége adja, hogy tökéletesen lezárja a gyökércsúcsot, hogy garantáljon bizonyos védelmet az esetleges bakteriális támadások ellen.

Innen megérthetjük, mennyire fontos a magasan képzett és tapasztalt orvosokra támaszkodni.

A tökéletesen elvégzett apicectomia általában állandó megoldás.

Apicectomia után

A sebgyógyulás felgyorsítása és az apikektómia utáni fájdalom minimalizálása érdekében az orvosnak meg kell oktatnia a beteget a megfelelő viselkedésről: bizonyos egyszerű óvintézkedések betartása kétségtelenül elősegítheti a gyorsabb gyógyulást, minimálisra csökkentve a megjelenést komplikációk.

Az alábbiakban általános útmutatásokat kell követni az apicectomia után:

• A fájdalom nyugtatásához, amikor az érzéstelenítés hatását elviseli, ajánlott egy lágy zsákot (egy puha pamut rongyra csomagolni) az állkapocs külső részén, az intervenciós helynek megfelelően.
• A gyulladáscsökkentő gyógyszereket rendszeresen (pl. Ibuprofen) az apicectomia utáni 5-6 napon belül szedje be: a nem szteroid gyulladáscsökkentők folyamatos alkalmazása minimálisra csökkenti a fájdalmat és rövid idő alatt csökkenti a duzzanatot. A fájdalom megőrzésére különösen alkalmas az ibuprofen (pl. Brufen, Moment): ajánlott a hatóanyagot szájon át bevenni 200-400 mg (tabletta, pezsgő tasak) adagja után 4-6 óránként. étkezés, szükség szerint. Ne vegyen be több mint 2, 4 grammot naponta.
• Szükség esetén vegye be az antibiotikumot a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében: kövesse az orvos utasításait. Az antibiotikumot csak recept nélkül lehet bevenni.
• Óvatosan öblítse le a száját fertőtlenítő szájvízzel (pl. 0, 2% -os klórhexidin) az apicectomia után. Az öblítést a műtét után legalább két hétig folytatni kell
• Kövesse a puha étrendet, amely puha ételeket, például burgonyapürét, meleg levest, meleg levest, smoothie-t, darált húst, bébiételeket, pudingokat, húsgombócokat, főtt halat stb.
• A műtét után 2-3 napig tartsa a teljes pihenést
• Ne erőltesse erőteljesen a művelet alá tartozó gumit, hogy ne sérüljön meg a még mindig fájdalmas és duzzadt terület. Előnyös egy puha sörtéjű fogkefe; a vízsugár használata nem ajánlott.
• Ne emelje meg az apikektómia fogának megfelelő ajakot, hogy elkerülje az öltések lazítását a gumi számára

Az apicectomia utáni 6 hónap / év után a páciensnek röntgenvizsgálatnak kell alávetnie a fogászati ​​működés hosszú távú sikerességének ellenőrzését. Ha még egy évvel a műtét után is a konzervatív szempontból optimálisak az apicectomiás fogak állapotai, a granuloma előfordulásának esélyei rendkívül szűkösek. Általánosságban elmondható, hogy a tökéletesen sikeres apicectomia garantálja az apikális fertőzések általános (állandó) lefedettségét általában.