gyógyszerek

MIKAN ® Amikacina

A MIKAN ® egy amikacin-szulfát alapú gyógyszer

THERAPEUTIC GROUP: Antibakteriális szerek - Aminoglikozidok

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Jelzések MIKAN ® Amikacina

A MIKAN ® az amikacinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott súlyos bakteriális fertőzések kezelésére is utal, még akkor is, ha a gentamicin rezisztens.

Működési mechanizmus MIKAN ® Amikacina

Az Amikacin, a MIKAN® hatóanyaga, az aminoglikozidok nagy csoportjának része, a klinikai környezetben széles körben alkalmazott antibiotikumok a béta-laktám-terápiára általában rezisztens mikroorganizmusok fertőzésének kezelésére.

A kiváló membránáteresztő képességgel jellemzett amikacin parenterálisan eléri a maximális plazmakoncentrációkat mindössze 30-60 perc alatt, egyenletesen elosztva a különböző biológiai folyadékok között.

A bakteriális citoplazmába behatolva az amikacin megköti és gátolja a 30S riboszomális alegységet, ami szükséges a peptidlánc megfelelő hosszabbodásának meghatározásához, ezáltal biztosítva a fehérjeszintézis teljes folyamatát.

A kóros peptidek kialakulása és felhalmozódása, a baktériumok biokémiai és metabolikus tulajdonságainak veszélyeztetése mellett, súlyosan károsítja a plazma membránt, ami a kálium maximális veszteségéhez vezet, ami elkerülhetetlenül a sejt líziséhez vezet.

Annak ellenére, hogy az amikacin hatásossága kiváló, a staphylococcusokra és a pseudomonákra is irányul, a különböző mikroorganizmusok rezisztencia mechanizmusokat fejlesztettek ki, amelyekre jellemző:

  • Az antibiotikum bakteriális permeabilitásának csökkentése, amelyet a membrán transzporterek expressziójának csökkentése közvetít;
  • Az antibiotikum kötő doménjeinek szerkezeti variációja;
  • A membránfehérjék expressziója aminoglikozidokkal szemben.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

1. AMIKACIN AZ ONKOLÓGIAI BETEGSÉGEKBEN A PSEUDOMONAS INFEKCIÓK ELLENŐRZÉSÉBEN

J Paediatr Gyermekegészségügy. 2001, február 37 (1): 38-43.

Érdekes tanulmány, amely a kombinált amikacin / ceftriaxon terápia hatékonyságát mutatja a Pseudomonas aeruginosa által kiváltott láz csökkentésében a klinikailag kifejezett neutropeniában szenvedő gyermek onkológiai betegeknél.

2. AMIKACINA A NEONATÁLIS SEPSI-ben

Scand J Infect Dis. 2006; 38 (1): 36-42.

A munka, amely megmutatja, hogy az amikacin hozzáadása a közös antibiotikum terápiához hatékony és biztonságos lehet az újszülött szepszis kezelésében, a kórokozók felszámolása mindössze 48-72 órányi gyógyszeres kezelés alatt.

3. AMIKACINA A POST-OPERATÍV INFEKCIÓK ELŐZMÉNYÉBEN

BJU Int. 2011 Mar; 107 (5): 760-4.

Érdekes munka, amely az aminoglikozidok hatékonyságát mutatja a sebészeti helyfertőzések megelőzésében. Ebben a tanulmányban valóban kimutatták, hogy az amikacin alkalmazása hatékonyan csökkenti a fertőzések arányát a prosztata biopsziában szenvedő betegeknél.

Alkalmazási módszer és adagolás

MIKAN ®

Injekciós oldatok parenterális alkalmazásra, 500-1000 mg amikacint.

A MIKAN ® -ra vonatkozó rendelési ütemtervet az orvosnak meg kell állapítania a beteg fiziopatológiai jellemzői és a klinikai kép súlyossága alapján.

A lehetséges kiigazításokat különösen súlyos fertőzések esetén kell értékelni, vagy ha a páciensnek olyan veseelégtelensége van, hogy csökkenti a glomeruláris szűrési sebességet, és ennek következtében az amikacin plazma felhalmozódik.

Figyelmeztetések MIKAN ® Amikacina

A MIKAN ® terápiát szükségszerűen az orvosi személyzet határozza meg és felügyeli annak érdekében, hogy felmérje az előírásszerű alkalmasságot, és ezzel egyidejűleg ellenőrizze a lehetséges mellékhatások esetleges kezdetét rendszeres ellenőrzésekkel.

Különös figyelmet kell szentelni azoknak a betegeknek, akiknek a kórtörténetében az amikacinra jellemző mellékhatások nagyfokú érzékenysége miatt neurológiai, hallás-vestibularis és nefrológiai betegségek vannak.

Ha a páciens potenciális mellékhatások jeleit és tüneteit tapasztalja, azonnal értesítenie kell orvosát, akivel megvizsgálja a folyamatban lévő terápia felfüggesztésének vagy változásának lehetőségét.

A nátrium-metabiszulfit jelenléte a segédanyagok között fokozhatja a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységi reakciók kockázatát.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

A MIKAN ® alkalmazása terhesség alatt és a későbbi szoptatás időszakában általában ellenjavallt, mivel nincsenek klinikai vizsgálatok, amelyek képesek jellemezni a terápiás hatékonyságot és a magzatnak az amikacin-bevitelnek kitett biztonsági profilját.

interakciók

A MIKAN ® -ot kapó betegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a következők egyidejű bevitelére:

  • Érzéstelenítők és izomrelaxánsok, amelyek képesek a légzőszervi funkciók kompromittálására és még neuromuszkuláris bénulásra is;
  • Potenciális ototoxicitással és nefrotoxicitással járó hatóanyagok a nefropátia és a hallás-vestibularis patológiák kialakulásának fokozott kockázata miatt;
  • Diuretikumok néha felelősek a súlyos süketségért.

Ellenjavallatok MIKAN ® Amikacina

A MIKAN ® alkalmazása ellenjavallt a hatóanyaggal és a segédanyagokkal szembeni túlérzékenység esetén, terhesség és szoptatás alatt.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

A szisztémás aminoglikozidok alkalmazása a pácienst tipikus mellékhatásoknak, néha klinikailag relevánsnak teszi ki.

Az amikacin perilinfa és endolinfa felhalmozódásával összefüggő ototoxicitás valójában meghatározhatja a hallás- és vestibularis zavarok megjelenését, mint például az aurikuláris tinnitus, a szédülés és a süketség, míg a hatóanyag nefrotoxicitása növelheti a vizelési rendellenességek, például albuminuria kockázatát. hematuria, cylindruria és súlyos esetekben hyperazotemia és hypercreatininemia.

A fentiekben említett mellékhatások a MIKAN ® alkalmazásával kapcsolatosan egyéb általánosan kevésbé súlyos és átmeneti hatásokhoz vezetnek, amelyeket hányinger, hányás, hypotensio, anémia és eozinofília jellemez.

Megjegyzések

A MIKAN ® egy vényköteles gyógyszer.