pszichológia

dysmorphophobia

általánosság

A diszmorfofóbia mentális patológia, amelyet megszállott és gyakran alaptalan aggodalom jellemez, hogy a test egy bizonyos része (pl. Az orr) olyan nyilvánvalóan hiányos, hogy minden esetben rejtve kell lennie.

A diszmorfofóbia okait jelenleg vizsgálják; a legújabb kutatások szerint a betegség eredetén genetikai, társadalmi, kulturális és pszichológiai tényezők kombinációja lenne.

A diszmorfofóbiában szenvedők nagyon specifikus viselkedést alkalmaznak, mint például: az állítólagos testhiba elrejtése minden lehetséges stratégiával, aggódva a többi ember körében attól a félelemtől, hogy az utóbbi észreveheti az állítólagos fizikai hibát, forduljon a kozmetikai sebészhez egy lehetséges beavatkozás az állítólagos tökéletlenség kijavítására stb.

A diszmorfofóbia diagnózisa az orvosi és pszichológiai vizsgálatokon, a klinikai történelemen és a feltételezett betegterületek keretei és a DSM-5 által jelentett diagnosztikai kritériumok összehasonlításán alapul, a diszmorfofóbia szentelt fejezetében.

Általában a kezelés kognitív-viselkedési pszichoterápiából áll, amely a szerotonin-újrafelvételt gátló gyógyszerek adagolásához kapcsolódik.

Mi a dysmorfofóbia?

A test diszmorfofóbiája vagy diszmorfikus rendellenessége olyan mentális betegség, amelyet az obszesszív és gyakran megalapozatlan aggodalom jellemez, hogy a test egy vagy több aspektusa jelentősen tökéletlen, és minden ellenintézkedéssel, még a legszélsőségesebben is el kell rejteni vagy módosítani.

Más szavakkal, a diszmorfofóbiában szenvedők úgy vélik, hogy komoly fizikai hibájuk van, és ezt követően olyan megszállottságot alakítanak ki, amely arra készteti őket, hogy bármilyen jogorvoslathoz forduljanak, hogy elrejtsék a test feltételezett tökéletlenségét.

OSZTÁLYOZÁS A DSM-5 SZERINT

Bevezetés: a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve ( DSM ) az ismert mentális és mentális betegségek sajátos jellemzőinek gyűjteménye, beleértve a diagnózishoz szükséges kritériumokat is.

A DSM-5 (legújabb kiadás) szerint a dysmorphophobia egy mentális betegség, amely teljes egészében az obszesszív-kompulzív zavar része . Valójában, mint klasszikus rögeszmés-kényszeres betegség, arra ösztönzi a beteget, hogy bizonyos gesztusokat folyamatosan ismételje meg, mintha rituálék lenne, amelyekre nem lehet lemondani.

járványtan

A diszmorfofóbia meglehetősen gyakori mentális betegség, amely több embert érinti, mint a becsültek (azaz az általános népesség 2, 4% -a).

Mind a férfiak, mind a nők egyenlő mértékben szenvednek a dysmorfofóbiától; nagyon gyakran, ez a feltétel már a serdülőkorban jelentkezik.

A diszmorfofóbia széles körben elterjedt a depresszióban vagy a szociális fóbiában szenvedők körében, az obszesszív kompulzív rendellenességgel vagy generalizált szorongásos zavarral, valamint az anorexia nervosa vagy bulimia ( étkezési zavarok ) szenvedők között .

okai

A pszichiáterek és a pszichológusok úgy vélik, hogy számos mentális betegséghez hasonlóan a diszmorfofóbia különböző természetű tényezők kombinációjának eredményeként is előfordul: genetikai tényezők, pszichológiai tényezők, társadalmi tényezők, kulturális tényezők és a fejlődéshez kapcsolódó tényezők.

Érdekes kutatások szerint a dysmorfofóbia gyakrabban fordul elő:

  • A befelé fordulás;
  • A perfekcionizmus hajlama;
  • Az esztétikus kép negatív látása;
  • Fokozott esztétikai érzékenység;
  • Gyermekkori visszaélések és / vagy elhagyások epizódjai.

Tünetek, tünetek és szövődmények

A diszmorfofóbia tünetei nagyon különleges abnormális viselkedésből állnak.

A diszmorfofóbia egyének tipikus viselkedésének listája a következőket tartalmazza:

  • Folyamatosan hasonlítsa össze a fizikai megjelenését más emberekéivel;
  • Vigyázz magadra a tükörben naponta több órára, vagy kategorikusan kerüld a tükröket;
  • Töltsön sok időt a nap folyamán - különösen, ha más emberek társaságában van -, hogy elrejtse azt, amit úgy gondol, hogy fizikai hiba;
  • A többi ember körében aggódva, attól a félelemtől, hogy az utóbbi észreveheti az állítólagos fizikai hibát;
  • Kerülje a zsúfolt helyeket, a társadalmi helyzetekben vagy eseményekben való részvételt stb.
  • A kozmetikai sebészetre való fellebbezés, annak a anatómiai szempontnak a orvoslása, amely kényelmetlenség és aggodalom forrása. Sokszor az esztétikai sebész iránti érdeklődés haszontalan, abban az értelemben, hogy még a "retusálás" után is fennáll az obszesszív aggodalom;
  • Érezze a kényelmetlenség erős érzését, amikor az egyén észrevételeket tesz az anatómiai traktusról, amely nem megfelelő;
  • Szigorú táplálkozás és fizikai tevékenység folytatása folyamatos.

A diszmorfofóbia az obszesszív gyötrelem forrása, gyakran alap nélkül, ami komolyan veszélyezteti a mindennapi élet, a munka, az interperszonális kapcsolatok és az érintett egyéniségének minőségét.

MELYEK A SZERVEZET TÁMOGATÁSÁNAK KÖVETKEZŐKÉBEN?

A diszmorfofóbiában szenvedő betegeknél az anatómiai hiba észlelése az emberi test bármely pontjára vonatkozhat. Egyes anatómiai helyek, mint például az orr, a has, a combok, a bőr és a haj hajlamosak gyakrabban aggódni, mint mások.

Kíváncsiság: izom dysmorphy vagy vigoressia, egy bizonyos diszmorfofóbia altípus

A diszmorfofóbia több altípusa van; ezek közül az altípusok egyikét jelentik, mert különösen jól ismert: vigoressia vagy izmos dysmorphy .

A vigorexia olyan mentális betegség, amelyet az izomtömeg folyamatos és megszállott aggodalma jellemez; aggodalomra ad okot, amely befolyásolja az érintett személy egészségét (pl. anabolikus szteroidok használata izomnövekedéshez) és társadalmi élete (pl. elszigetelés).

* Megjegyzés: a vigoressia is ismert: bigorexia és anorexia önti .

SZÖVŐDMÉNYEK

Megfelelő terápiák hiányában, ahol inkább a beavatkozásra lenne szükség, a dysmorfofóbia súlyos következményekkel járhat, beleértve a depressziót, az önkárosodást és az öngyilkossági gondolatokat .

diagnózis

A diszmorfofóbia diagnózisának eléréséhez az alábbiak alapvetőek:

  • Orvosi értékelés ( fizikai vizsgálat ), amely kizárja a fizikai egészségügyi problémák meglétét;
  • Pszichológiai értékelés, amelynek célja az állítólagos beteg viselkedésének, gondolatainak és önképének értékelése;
  • Az állítólagos beteg kórtörténete, családi története, személyes története és társadalmi története ;
  • A feltételezett páciens által jelentett tünetek összehasonlítása a DSM-5-ben található diagnosztikai kritériumokkal, a diszmorfofóbiára vonatkozó fejezetben.

DIAGNOSZTIKAI KRITÉRIUMOK A DSM-5 SZERINT

A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének ötödik kiadása szerint az egyén dysmorfofóbiában szenved, ha:

  • Ez aggodalomra ad okot egy vagy több elhanyagolható fizikai hibával, vagy más személyek által nem érzékelhető objektív módon;
  • Fogadja el az ismétlődő vagy rituális viselkedést (pl. A tükörbe nézve, megérintve a hibás részt, megkérdőjelezést, stb.), Az állítólagos fizikai hibával kapcsolatos kényelmetlenségre válaszul;
  • Különleges mentális attitűdökkel rendelkezik (pl. Rögeszmés gondolatok, állandó konfrontáció másokkal, meggyőződés a megfigyeléssel és megítéléssel stb.), A fizikai hiba diszkomfortja miatt;
  • Az állítólagos fizikai hibák, a súlyos stressz, a szorongás, a csökkent hangulat, a munkahelyi problémák és / vagy a társadalmi kapcsolatok nehézségei miatt fennálló tartós aggodalom miatt alakul ki;
  • Aggódik a fizikai megjelenés miatt, amely nem egy másik mentális betegségnek tulajdonítható. Például a testtömeg vagy a zsírtömeg szintjének egyetlen aggodalma jellemző az étkezési viselkedési rendellenességre, mint például az anorexia nervosa, és ezért jelenléte egyéb megszállások hiányában kizárja, hogy az érintett személy szenved dysmorphophobia;
  • Annak ellenére, hogy tudatában van egy minimális vagy nem létező hibának, a mindennapi életben még mindig rögeszmés gondolatai vannak.

A DIAGNÓZIS PROBLÉMAI

A dysmorphophobia diagnózisa meglehetősen összetett, mivel az érintett egyének hajlamosak elrejteni problémáikat. Ez a betegek tipikus attitűdje a fő ok, amiért a dysmorfofóbia alul diagnosztizált.

terápia

Általában a diszmorfofóbia kezelése egy adott pszichológiai terápia kombinációjából áll, amelyet kognitív-viselkedési pszichoterápiának neveznek, és egy szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókon alapuló orvosi-farmakológiai terápiát.

COGNITIVE-BEHAVIORAL PSYCHOTHERAPY

A kognitív-viselkedési pszichoterápia célja, hogy a betegnek dysmorfofóbiát tanítson, hogyan lehet azonosítani, dominálni és megakadályozni a problémás viselkedést (speciális szaknyelvben, "inaktív viselkedésben" vagy "torzult gondolatokban"), amelyek az állítólagos hibára jellemző megszállottságot jellemzik fizikai.

Sőt, ez óriási segítséget nyújt az ún. "Tüneti triggerek" azonosítására szolgáló módszer kidolgozásában, azaz a patológiás viselkedést kiváltó tényezőknek.

A kognitív-viselkedési pszichoterápia egy részét a „stúdióban”, a pszichoterapeuta és egy „otthon” rész alkotja, amely az uralom és a megelőzés technikáinak gyakorlására és javítására szolgál.

FARMAKOLÓGIAI TERAPIA

Előfeltétel: az FDA - azaz az élelmiszer- és gyógyszeripari termékek szabályozására szolgáló amerikai kormányzati ügynökség - nem kifejezetten jóváhagyta a dysmorfofóbia kezelésére szolgáló gyógyszereket.

Néhány szakértő a mentális betegségek területén úgy véli, hogy a dysmorphophobia az agy bizonyos neurotranszmittereinek hibás működésétől is függ, beleértve a szerotonint is . Emiatt és az FDA álláspontja ellenére úgy vélem, hogy a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókon alapuló kezelés alkalmas lehet a diszmorfofóbiás betegek számára, feltéve, hogy a pszichoterápiával jár.

KEZDŐLAP ELJÁRÁSOK ÉS EGYÉB TIPPEK

A fenti kezelések jobb eredményeinek elérése érdekében a pszichiáterek és a pszichológusok a diszmorfofóbiában szenvedő betegeket tanácsolják:

  • Kövesse a kezelőorvos és a javasolt terápiák tanácsát. Komoly hiba például, hogy a pszichoterápiás foglalkozások folytonosságát nem adjuk meg, és nem hiszünk abban, hogy saját problémáidat önmagadban lehet leküzdeni;
  • Ismerje meg a mentális betegségeit. Az orvosi-tudományos közösség szerint egy olyan személy, aki részletesen ismeri a mentális betegséget, amelyből szenved, nagyobb valószínűséggel helyreáll, vagy legalábbis enyhíti a tüneteket, hogy normális életet vezessen;
  • Otthoni gyakorlás a domain technikákkal, kognitív-viselkedési pszichoterápiával tanult;
  • Tartsa aktívan. A fizikai aktivitás segít leküzdeni a depresszió pillanatát, a szorongásos támadásokat, az állítólagos hibával kapcsolatos megszállottságból eredő stresszt stb .;
  • Kerülje az alkohol és a drogok fogyasztását. Az orvosi vizsgálatok megerősítették, hogy az alkohol és a gyógyszerek súlyosbítják a tüneteket és kölcsönhatásba léphetnek a használatban lévő gyógyszerekkel, ami súlyos mellékhatásokat okoz.

A fent említett tanácshoz érdemes más jó és hasznos jogorvoslati lehetőségeket hozzáadni, például:

  • Látogasson el ugyanazon mentális betegségben szenvedők támogatására;
  • Kerülje a társadalmi elszigeteltséget;
  • Írj egy naplót, amelyben feljegyezheted, hogy mi okozza az aggodalomra okot adó pillanatokat, és ami ellenkezőleg, gyengíti őket;
  • Tanulj meg egy szakértőtől néhány relaxációs technikát, amely segít a stressz és a betegség legnehezebb pillanatai kezelésében.

prognózis

A dysmorfofóbia esetén a prognózis változó, és nagymértékben függ a betegek gyógyulási hajlandóságától és a terápiás tervhez való kötődésüktől.

A pszichiáterek és pszichológusok körében széles körben úgy vélik, hogy a dysmorfofóbia korai diagnózisa gyakrabban kapcsolódik a gyógyuláshoz és a sikeres kezeléshez.

megelőzés

Jelenleg nincs mód a dysmorfofóbia megelőzésére. Ebben az értelemben a fordulópont a pontos kiváltó okok felfedezéséből származhat.