A fibroma meghatározása
A fibroid, a fibroid tumor néven ismert, jóindulatú daganatok egy csoportja, amelyek kötőszövetszálakból állnak.
Ahol származik
Fibroidok léphetnek fel a test bármely területén, a mesenchymális szövetből eredően; különösen a gyomorban, a bélben, a méhben (fibromyoma, a leggyakoribb) és a petefészkekben (leiomyoma) alakulnak ki a fibroidok. Továbbá a csontokat és a bőrt is érintheti: ezeken a területeken a fibroidok lassan fejlődnek, és a sebészeti kivágás teljesen eltávolítja a daganatot. A műtét azonban nem mindig távolítja el a teljes fibrómát, mert finom területeken fejlődhet ki; gyakran a sebész azt tanácsolja a betegnek, hogy végezzen műtétet a daganat jóindulatú természetének megállapítására; néha valójában a limfóma rosszindulatú formákká alakulhat (ezekben a esetekben fibrosarcoma).
A fibroidok osztályozása
A fibroidok kétféle morfológiát mutathatnak, és ezen konformáció alapján noduláris és polipózisos fibroidákra oszlanak. A limfómák egy másik besorolása a következetességen alapul: kemény fibroma és lágy fibroma. Az első esetben a fibroid sok rostból és néhány sejtből áll (jellemző a bőrfibridekre), és dermatofibromának vagy bőrcsomóknak nevezik. A lágy fibrómának viszont egy elágazó alakja van, és sok egymással összekapcsolt sejtből és néhány szálból áll (tipikusan az axillae, az ágyék és a nyak fibroma).
A méh fibroma csak a méh bizonyos területeit foglalhatja magában, vagy az egész szerv elfoglalásáig terjedhet. Ebben a tekintetben három alkategóriát különböztetünk meg:
- Intramurális fibroma: csak az izomfalban fejlődik ki
- szuboserous pedunculated fibroma: fibroma, amely a falhoz csuklóval vagy izzószálral van összekötve
- szubmucos fibroma: neoplazma, melynek kiterjedése befelé nyúlik
A fibrózis egyéb típusai a következők:
- Mixofibroma
- Oszibráló fibroma: a száj és a felsőrészre jellemző kemény és szálas konzisztenciájú fibroid
- Cisztás fibroma: a nyirokerek gyengülése
- Angiofibróma: barlangfibroma, amely számos dilatált véredényből áll. Elsősorban a férfi serdülőket érinti.
- Neurofibroma: jóindulatú neoplazma, amely befolyásolja az ideget. Először a Schwann-sejtek és a fibroblasztok szintjéből származik, majd az idegpályán keresztül terjed. Ezek szarkómává válhatnak (a fibroid rosszindulatú átalakulása).
- Vese-fibroma: egy kis neoplazma, amely kifejezetten magában foglalja a vesét, csak ritkán érinti a kortikális területet
- Dermoplazmatikus fibroma
- Traumatikus fibroma: egy tipikus jóindulatú daganat, amely magában foglalja a száj nyálkahártyájának lágy szöveteit. Ezt „traumatikusnak” nevezik, mert általában a száj nyálkahártyájának trauma vagy sérülése okozza. Néha a traumás fibrózist összekeverhetjük a lipomákkal.
- Fibroma mag
- Pleomorphic bőr fibroma: általában a fej és a nyak bőrterületeit érinti.
- Fibroxantoma (vagy nem csípő fibroma): általában tünetmentes rostos csontkárosodás. Legtöbbször véletlenül röntgenfelismeréssel fedezzük fel.
A fibroidok, valamint a limfómák osztályozása meglehetősen bonyolult, mivel számos szempontot kell értékelni: morfológiai, szövettani, helyszín, érintett terület, méret stb.
diagnózis
A fibroidok általában lassan fejlődnek és jóindulatúak, ártalmatlan formák; ennek ellenére az egyes rostok elemzésének teljesen részletesnek és pontosnak kell lennie annak érdekében, hogy biztosítsa a lehetséges rosszindulatú progresszió valószínűségét. Az egyes rostos neoplasztikus formák általános jellemzői, veszélyessége és a méretek az érintett területtől függően eltérőek lehetnek, és a diagnózis is függhet az alany hajlamától és családtörténetétől.
A fibroma tehát nagyon általános kifejezés, és a szubjektum és a fibroma típusa alapján különböző konnotációkat vehet igénybe.
Beavatkozások és gyógyszerek
Tekintettel a fibrózisok sokféleségére, a terápiák többszörösek és diverzifikáltak a rendellenesség súlyossága szerint; általában a megfontolandó terápiák a sebészeti eltávolítás, a gyógyszeres kezelés és az embolizáció.
Ami a farmakológiai kezelést illeti, a legtöbb esetben a beteg nem szenved teljes gyógyulást; gyógyszerek (gyulladáscsökkentő, vérzésellenes, hormon alapú terápia) segíthetnek a tünetek enyhítésében, de nem tudják megszüntetni a daganatot.
A műtét csak bizonyos esetekben hasznos, de a termékeny időszakban továbbra is a nők döntő választása. Ha a fibroma hatással van a méhre, a sebészeti terápia nem veszélyezteti a reproduktív aktivitást. A méh fibroma legsúlyosabb esetei a méh teljes eltávolítását igényelhetik. Végül, de nem utolsósorban, az embolizáció egy másik nagyon hatékony terápiás módszer a neoplazia kiküszöbölésére: ez egy minimálisan invazív technika, amelyet helyi érzéstelenítéssel végeznek, amely nemcsak a jóindulatú daganat tipikus tüneteinek végleges megszüntetésére képes (pl. vérzés vagy fájdalom a méhdaganatok esetében), hanem maga a fibroma.
összefoglalás
A fogalmak javítása ...
neoplasia | fibroma | |
jellemzői | A rostos kötőszövetet befolyásoló tumor | |
előfordulás | Különösen gyermekeknél fordul elő, de a felnőtteket is érinti | |
Az érintett területek | A fibroidok a test minden területére, különösen a bélre, a gyomorra, a méhre, a petefészkekre, a bőrre, a csontokra hatnak. | |
Malignus transzformáció | fibrosarcoma | |
következetesség | Kemény (bőrfibrid) vagy puha (axilláris, nyaki és nyaki fibroidok) | |
A méhen belüli fibroid osztályozás |
| |
Általános besorolás |
|
|
Terápiák a fibroid eltávolítására | sebészet embolizáció Farmakológiai kezelés |