A salmeterol a hosszú hatású szelektív β2-adrenerg receptor agonistákba tartozó gyógyszer.
A salmeterol bronchodilatátor, ezért az asztma kezelésére használják. Valójában az inhalálásra alkalmas gyógyászati készítmények formájában áll rendelkezésre.
Salmeterol - kémiai szerkezet
Példák a Salmeterolt tartalmazó gyógyszerekre
- Aliflus ®
- Serevent ®
- Seretide ®
Jelzések
Amit használ
A salmeterol alkalmazását a következőképpen adják meg:
- A bronchospasztikus állapotok hosszantartó tüneti kezelése;
- A hörgők obstrukciójának hosszú távú kezelése COPD-ben szenvedő betegeknél (krónikus obstruktív tüdőbetegség).
figyelmeztetések
Az asztma és a szalmeterol kezelése során a betegeket megfelelően ellenőrizni kell, hogy megállapítsák, hogyan reagálnak a folyamatban lévő kezelésre.
A szalmeterol-kezelést nem szabad megkezdeni olyan betegeknél, akiknél az asztma jelentősen súlyosbodik, vagy súlyosbodás esetén.
Az asztma súlyosbodása rendkívül veszélyes lehet a páciens számára, ezért ha ez előfordul, sürgős orvosi vizsgálat szükséges.
Ha szükséges, az orvos dönthet úgy, hogy kortikoszteroid terápiát ad a szalmeterol kezeléshez.
A szalmeterol hosszú ideig tart (kb. 12 óra), de lassú hatásuk kezdődik (10-20 perc), ezért akut asztmás rohamokban nem szabad alkalmazni. Valójában a salmeterol különösen hasznos az éjszakai asztmás tünetek kialakulásának megelőzésére.
interakciók
A salmeterol és a ketokonazol (gombaellenes) egyidejű alkalmazása önmagában is növelheti a salmeterol plazmakoncentrációját, ezáltal növelve az utóbbi által kiváltott mellékhatások kialakulásának kockázatát.
A salmeterolt rendkívül óvatosan kell alkalmazni a MAOI-t (monoamin-oxidáz inhibitorokat) vagy triciklikus antidepresszánsokat kapó betegeknél. Ugyanilyen óvatossággal kell eljárni azoknál a betegeknél, akik két hétnél hosszabb ideig fejezték be ezeket a gyógyszereket.
Mindenesetre mindig szükséges tájékoztatni kezelőorvosát, ha - vagy nemrégiben - bármilyen gyógyszert szed, beleértve a nem vényköteles gyógyszereket és a gyógynövény- és / vagy homeopátiás készítményeket is.
Mellékhatások
A salmeterol különböző típusú mellékhatásokat okozhat, bár nem minden beteg tapasztalja őket. Ennek oka a különböző érzékenységnek köszönhető, hogy az egyes személyeknek a gyógyszerhez viszonyítva vannak. Ezért nem mondjuk, hogy a nemkívánatos hatások mindegyikénél azonos intenzitásúak.
Az alábbiakban röviden felsoroljuk a szalmeterol-kezelés során fellépő főbb mellékhatásokat.
Allergiás reakciók
Bármely más gyógyszerhez hasonlóan, a salmeterol allergiás reakciókat is kiválthat, amelyek gyakran súlyosak az érzékeny egyéneknél. Ezek a reakciók a következők formájában fordulhatnak elő:
- Bőrkiütés;
- ödéma;
- angioödéma
- hörgőgörcs;
- Anafilaxiás sokk.
Idegrendszeri rendellenességek
A salmeterol kezelés olyan rendellenességeket okozhat, mint:
- fejfájás;
- Tremors;
- Szédülés.
Pszichiátriai rendellenességek
A salmeterol alapú kezelés elősegítheti az idegesség és az álmatlanság kialakulását.
Tüdő- és légúti rendellenességek
A szalmeterollal végzett kezelés során a légutakon nemkívánatos hatások alakulhatnak ki, mint például a paradox bronchospasmus és az oropharyngealis irritáció.
Szívbetegségek
A salmeterol terápia okozhat: \ t
- tachycardia;
- Palpitáció;
- Pitvarfibrilláció;
- Supraventricularis tachycardia;
- Extrasystolék.
Izom-csontrendszeri betegségek
A szalmeterollal végzett kezelés elősegítheti az izomgörcsök és az ízületi fájdalom kialakulását.
Anyagcsere és táplálkozási rendellenességek
A salmeterol-kezelés alatt hypokalaemia (azaz a vér káliumszintjének csökkenése) és a hiperglikémia alakulhat ki.
Egyéb mellékhatások
A szalmeterol kezelés során is előfordulhat hányinger és nem specifikus mellkasi fájdalom.
Overdose
Ha túlzott adag salmeterolt szednek, olyan tünetek, mint:
- fejfájás;
- Tremors;
- szédülés;
- tachycardia;
- Megnövekedett szisztolés vérnyomás;
- Hypokalemia.
A kezelés túladagolás esetén csak egy támogatás.
Mindenesetre, ha a salmeterol túladagolásának gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvosához és lépjen kapcsolatba a legközelebbi kórházzal.
Akció mechanizmus
A salmeterol szelektív β2-adrenerg receptor agonista. Ez a típusú receptorok jelen vannak a hörgők szintjén, és ha stimulálják őket, előnyösek a bronchodilatáció.
Amikor a salmeterol kötődik a fent említett receptorokhoz, elősegíti a bronchokonstrikciós mechanizmusban szerepet játszó Ca ++ kalciumion felszabadulását a hörgők simaizomsejtjeiből, ezáltal megnyugtatva őket.
Alkalmazási módszer és adagolás
A salmeterol inhalációs inhalációs nyomás alatt és inhalációs por formájában kapható, amelyet a megfelelő eszközön keresztül kell beadni.
Függetlenül attól, hogy milyen típusú gyógyszerkészítményt alkalmaznak, a felnőtteknél és a négy évesnél idősebb gyermekeknél javasolt salmeterol dózisa 50 mikrogramm gyógyszer, amelyet naponta kétszer kell bevenni.
A gyógyszer alkalmazása 4 év alatti gyermekeknél nem ajánlott.
Az inhalátorok használatára vonatkozó utasításokat lásd az egyes gyógyszerek szemléltető tájékoztatójában.
Terhesség és szoptatás
Mivel nem áll rendelkezésre elegendő adat a szalmeterol terhes nőknél és szoptató anyáknál történő biztonságos használatáról, óvintézkedésként nem ajánlott a gyógyszer alkalmazása ebben a betegcsoportban.
Mindenesetre a terhes nőknek és a szoptató anyáknak, mielőtt bármilyen gyógyszert szednének, mindig orvoshoz kell fordulniuk.
Ellenjavallatok
A salmeterol alkalmazása ellenjavallt az alábbi esetekben: \ t
- Azoknál a betegeknél, akik ismert túlérzékenységet mutatnak ugyanarra a szalmeterolra;
- Olyan betegeknél, akiknél az asztma súlyosbodik;
- 4 év alatti gyermekeknél;
- Terhesség alatt;
- Szoptatás alatt.