sport és egészség

A veleszületett csípő-dysplasia: az ügyfél megközelítése és edzés az edzőteremben

Szerkesztette Francesco Magagnini

bevezetés

Egyre inkább a fitnesz oktatók munkájának meg kell felelnie azon ügyfelek igényeinek, akik egyszerű problémákat és fizikai zavarokat, vagy akár súlyos patológiákat mutatnak be.

Alapvető fontosságú, hogy képes legyen az anatómia, a fiziológia, a pszichológia és a képzési elmélet ismereteit az egyéni klienshez igazítani.

A tréner tehát képes lesz arra, hogy javítsa sikerét és mindenekelőtt a "funkcionalitását", elhagyva a szokásos gyakorlatot, hogy az "egyetemes" képzési modelleket és sztereotípiákat minden kliensre alkalmazzák.

A fitnesz gyakorlata és bármely más sport (ha a nyugalom és a technikailag helyes gyakorlat) a személy pszicho-fizikai helyzetének javításában rejlik. Az amatőr sportoló számára, nem egy elkeseredett keresésben a "teljesítmény" számára, a sport által képviselt aggregáció pillanata is alapvető fontosságú lesz. Ami a fitneszet illeti, mindenki sportáról beszélünk, egy „nem osztályú” sportról, amely nem kényszerít bennünket arra, hogy drága berendezéseket vásároljunk, és kötelezettséget vállalunk arra, hogy regisztráljunk exkluzív klubokban.

A tréner célja tehát, hogy a diszpláziás téma sporttevékenységét a lehető legegyszerűbb és funkcionálisabbá tegye a társadalmi és relációs növekedés, valamint a javulás vagy legalább a patológia rosszabbodása szempontjából.

Végül meg kell mondani, hogy az edző elméleti előkészítése alapvető fontosságú lesz annak megismerése érdekében, hogy a munkája véget ér, és hogy az orvosi személyzetre és a szakterapeutákra támaszkodjon.

Csípő anatómia

A csípőízület vagy a coxofemorális ízület, amely a combcsontot a medencéhez kapcsolódik, artrózis: a combcsont feje az acetabulumban mozog. (lásd az 1. ábrát).

Egy sima és lágy szövet, a porc fedi a két felületet. A porc fő feladata, hogy a két ízületi felületet egymás fölé tolja, és a csípőre ható terheléseket a legjobb módon eloszlassa.

Az izmok, a szalagok és az inak körülvesznek a csípőízületet. Az izmok erős szöveten, az ínhöz kötődnek a csonthoz. A két csont rostos szalagokkal van összekötve.

A mozgás során a porc lehetővé teszi, hogy a két felület egymás fölé csúszik, az izmok erőt adnak a mozgásnak, a szalagok és az inak támogatják az izmokat, és a szinoviális folyadék a mozgási folyadékot képezi.

2. ábra: normál csípő röntgenképe →

A csukló és a szalagok körül van egy vékony membrán, amely folyadékot, a szinoviális folyadékot termel.

A szinoviális folyadék lehetővé teszi az ízület könnyen mozgását.

← 1. ábra: csípő anatómia

.

Csípő betegségek

A csípő veleszületett diszplázia

A csípőízület összetevőinek kialakulása veleszületett anomália, ami a normál anatómiai viszonyok fokozatos elvesztéséhez vezet a comb és a medence között.

Az acetabulum kárára a változások a cotyloid üreg csökkentett mélységét jelentik, pl. a femoralis fej alakulása a combcsont túlzott valgusa, a combcsont nyúlványa és a combcsontfej csontosodási magjának megjelenése .

Az 1000-ből 2 csecsemőt, különösen a nőstényeket érinti. E betegség öröklődése gyakran nyilvánvaló. Ha a diagnózis korán történik, akkor lehetséges, hogy az első hónapokban a speciális nadrágtartók használatával normál fejlődést érhetünk el. Ha nem kezelik, a csípő veleszületett diszpláziája elkerülhetetlenül súlyos osteoarthritisz képéhez vezet, amely a csípő normál anatómiáját rontja (lásd az 5. ábrát). A felnőtteknél két állapot alakulhat ki attól függően, hogy a csípő el van-e helyezve, vagy sem. Az első esetben a problémákat gyakrabban az oszlop (hyperlordosis) és a térd (valgus) viseli, amelyek kénytelenek kompenzálni a funkcionális túlterhelést. A második esetben a szubluxált vagy központosított csípő, de a sekély acetabulummal (maradék diszplázia) súlyos artrózis alakulhat ki, amely az elsődlegesétől eltérő, a külső forgás súlyos korlátozása és a végtag jelentős lerövidülése miatt.

5. ábra: A radiográf kép a diszplasztikus csípő bal oldali ízületi degenerációját mutatja

coxoarthrosis

A csípő artrózis vagy coxarthrosis gyakori és erősen legyengítő betegség. Az esetek többségében az ok nem ismert (idiopátiás coxarthrosis), más esetekben az osteoarthritis a csípő vagy a veleszületett változások, például a veleszületett csípő-diszplázia traumái következménye lehet. A primitív formában a 65 évnél idősebb személyeket érinti.

Az oszteoartritist az ízületi porc progresszív károsodása jellemzi, egészen addig, amíg a szabad tér a csontok két csontja között eltűnik (lásd a 3. és 4. ábrát).

Ezeket, amelyek már nem porcdal védve vannak, kopásnak vannak kitéve.

3. ábra: Röntgenkép

kezdeti artrózis.

4. ábra: a röntgenkép az előző kép alakulását mutatja

Vevői megközelítés

A "Rogerian" megközelítés

Carl Rogers szerint minden embernek erős növekedése, egészsége, alkalmazkodása van; az önmegvalósítás ( aktualizáló tendencia ) felé.

A fitness-ügyfelek közeledése "rogersianamente" azt jelenti, hogy az ügyfélben olyan személyt ismerünk fel, aki mint ilyen, egalitárius pozícióban van az edzővel szemben. Ennek a kapcsolatnak a sajátos jellemzője az, hogy az ügyfél, a tréner és azonnali jelenlétét mutatja be kapcsolatuk középpontjában, minden találkozó középpontjában.

A tréner megpróbálja a munkáját a lehető legközelebb elhelyezni a kliens jelen viszonyában szerzett tapasztalatához. Az egyén tapasztalatait komolyan veszik, minden előfeltétel nélkül, de egyszerűen csak azonnal: hogyan alakult és alakul ki az ember a kapcsolataiban, hogy mi van a jelenben és hogyan képes a közeljövőben. Ez magában foglalja a személy válását, mint a kapcsolatokban, ahogyan ez jelenleg is van, és hogyan alakul tovább a jövőben. Ez a megközelítés bizalmat ad az ügyfél azon képességére, hogy képes legyen élni és saját forrásokra támaszkodó problémákkal szembesülni, ha olyan viszonyban élhet, ahol bizonyos megkönnyítő feltételek jelen vannak. Mindez magában foglalja a tréner hagyományos képének és funkciójának megszakítását, mint az ügyfél problémáinak szakértőjét. Éppen ellenkezőleg, a tréner munkatársaként és társként tartja magát, aki egyénileg találkozik az ügyféllel.

Ezeknek a feltevéseknek a legnyilvánvalóbb lényege, hogy nincs olyan előre megfogalmazott elmélet, amelyhez az embernek alkalmazkodnia kell, amelyhez meg kell próbálnunk megfelelni . Nincs objektív igazság, amelyre hivatkoznunk kell, az egyetlen igazság a nehéz helyzetben lévő személy tapasztalata . E gondolat szerint minden egyed az egyetlen, akinek van a maga kulcsa, vagyis a saját tudatossága önmagáról, és így a kérdésekre adott válaszok és a problémáinak megoldása . Ebben a tekintetben a figyelem középpontjában a két vagy több ember között létrejött kapcsolat egzisztenciális dimenziója áll. És éppen a kapcsolat minőségének intenzitása lehetővé teszi, hogy az emberek és csoportok hatékonyan kommunikáljanak, fejlődjenek, fejlődjenek, problémákat oldjanak meg, fejlesszék teljes potenciáljukat, növekedjenek.

Ahhoz, hogy a javulás és a növekedés szempontjából jó kapcsolat jöjjön létre, szükség van az ügyfél belső világának oktatójának és kommunikációjának empátikus megértésére . Az empátia az oktató képessége, hogy az ügyfél tapasztalatait úgy látja, mintha maga az ügyfél lenne. Fontos azonban, hogy az „olyan, mintha” állapot nem vész el, mert az empátia a meghallgatás képessége, a másik érzelmének olvasása, és nem a terapeuta azonosítása az ügyféllel.

Edzés az edzőteremben

A diszplasztikus tantárgy edzőteremben történő képzése figyelembe veszi az ízületi mobilitás, az izomtónus és az összes feltételes és koordinációs készség javítását annak érdekében, hogy a napi tevékenységeket különös problémák vagy korlátozások nélkül biztosítsák.

A mellszobor lumbális régiójának extenzív izmai, különösen a derékszög és a sacrospinalis, ha túlságosan tónusúak és "rövidítettek", hajlamosak a medencét elforduláskor elforgatni, ezért a lumbalis lordosis, a diszpláziás alany nagyon gyakori helyzete.

Éppen ellenkezőleg, a mellszobor hajlító izmai (a hasüreg, a belső ferde, külső ferde) és a comb extensor izmai (Piriformis, Great gluteus, Biceps femoris, Semitendinosus, Semimembranosus, Great adductor) kiegyensúlyozzák a mellszobor extensorok hatását a a medence retroversionjában.

Ezért a szabad testmozgásokra és a fent említett izmokat magában foglaló gépekre koncentrálunk.

Ami a fenékkel végzett munkát illeti, elemezzük a comb kiterjesztésének mozgását a medencénél: a kiterjesztés az a mozgás, amely az alsó végtagot az elülső sík felé fordítja. A hajlítás tekintetében amplitúdója különbözik attól függően, hogy aktív vagy passzív, és hogy a térd hajlításakor vagy meghosszabbításakor következik be. Az aktív kiterjesztés tipikus értékei: 20 ° és 10 ° a meghosszabbított térd és a hajlított térd esetében.

Ezért előnyben részesítjük a kiterjesztett térd hosszabbítást, hogy nagyobb stabilitást biztosítsunk a csípőízülethez, és lehetővé tegyük számunkra, hogy biztonságosan dolgozzunk.

Ami a hasat illeti, akkor a háttámlával nyúló lábakkal fogunk dolgozni (dőlés> 45 °): ezt a pozíciót úgy fogjuk megtenni, hogy egy alanynak olyan képzetlen hasa legyen, amely az utóbbit hangtalaníthatja anélkül, hogy „segít” a comb és a csípő izmok izmainak hatása, amelyek a combnak a medencében való hajlításában lépnek fel ("klasszikus" helyzet a ropogáshoz).

Az első elvégzendő gyakorlatok tehát a következők:

A lábhosszabbítások hajlítása (összehúzódás, a sura, tibialis, peronealis tricepsz megnyúlása)

A láb hosszabbításával hajlítsa meg a térdet és a csípőt anélkül, hogy felemelné a sarokot a padlóról.

A femor quadriceps izometrikus összehúzódása. A 6 -10 '' -es összehúzódást tartsuk fenn az ismétlések között 4-5 ''.

A quadriceps izomzatának megkötése és megtartása, az alsó végtag felemelése kb. 20 cm. Maradjon abban a helyzetben 8-10 ".

A fenék izometrikus összehúzódása hajlamos helyzetből. A 6 -10 '' -es összehúzódást tartsuk fenn az ismétlések között 4-5 ''.

Sima felületre csúsztatott elrablás, az alsó végtag eltávolítása nélkül a földről, amely egy széket, fotelt vagy egy falat tartalmaz.

A csípő 90 ° -nál kisebb mértékben hajlik, miközben néhány másodpercig megtartja a pozíciót.

Hip-kiterjesztések anélkül, hogy a hátat meghajlítanák, néhány másodpercig tartva a pozíciót.

Csípő elrablások tartják a térdet és a lábat egyenesen.

Rázkódás a talajon a lábakkal, hogy a hátat alátámasztják.

A dőlésszögek elhajlása, a lábakkal a háttámla mellé.

Később hozzáadhatja a képzést:

Rugalmas csípő kiterjesztések

Rugalmas csípő elrablás

Csípő rugalmasság rugalmas

Állandó lábszár

Ezután kezdetben 12-15 ismétlést hajtunk végre 2-es sorozatra, ami fokozatosan 4-re növekszik.

Később cserélheti ki a gumiszalagokat kilo-golyókkal. Ebben az időszakban jó lesz az edzés kezdetén és végén is 10 perc kerékpár lebonyolítása, a nyereg nagyon magas szinten tartása, vagy a hátrafelé haladó pedál használata.

bibliográfia