PROVERA ® - Medroxyprogesteron

A PROVERA G® egy Medroxyprogesterone acetát alapú gyógyszer

TERAPEUTIKUS CSOPORT: Progesztin

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Jelzések PROVERA ® - Medroxyprogesterone

A PROVERA G ® a női nemi szervek rendellenességeinek kezelésére, mint például a kevésbé funkcionális metrorragia és a másodlagos amenorrhoea.

Az olyan progesztogének, mint a PROVERA G ® bevitele szintén hasznos az ösztrogén hormonpótló kezelés során, hogy csökkentsék az endometrium proliferatív ingerét és az ezzel összefüggő fokozott endometrium carcinomák kockázatát.

Hatásmechanizmus PROVERA ® - Medroxyprogesterone

A PROVERA G®-ben lévő medroxiprogeszteron egy sajátos farmakokinetikai jellemzőiről ismert progesztogén származék.

Valójában ez a hormon hosszú felezési idővel rendelkezik, amely lehetővé teszi a vér progesztin koncentrációjának fenntartását 20-30 órán keresztül, ami jelentősen meghosszabbítja az adagolási időt a progeszteronhoz képest, és ezzel egyidejűleg csökkenti az alkalmazott dózisokat.

A farmakodinamikai szempontból éppen ellenkezőleg, a medroxiprogeszteron, az endometriumra gyakorolt hatás mellett, elősegíti a sejtek újraprogramozását, amely hasznos az embrió elfogadásához és táplálásához szükséges proliferatív és titkos fázis közötti áthaladás biztosításához, enyhe androgén hatást fejt ki, ami a pozitív hatásért felelős. andi-dopping teszt.

Ennek a hormonnak a sajátosságai nem korlátozódnak kizárólag a farmakokinetikai szempontokra, hanem az akciós szelektivitás szempontjából is folytatódnak, az agyalapi mirigyet a progeszteronra jellemző negatív visszacsatolási kontrolltól megtakarítva, így változatlanul megtartva a gonodatropinok koncentrációit és a folyamatokat. folliculogenesis és ovogensis.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

1. MEDROSSIPROGESTERON ÉS CARDIOVASCULAR Zavarok

Érdekes tanulmány, amely bemutatja, hogy a medroxiprogeszteron-acetát több mint 2 éve történő beadása hozzájárulhat a koleszterinémia és a lipid profil megváltoztatásához, jelentősen növelve a kardiovaszkuláris kockázatot.

2. MEDROSSIPROGESTERON ÉS BONE HEALTH

Különösen ellentmondásos tanulmány, amely megmutatja, hogy a medroxiprogeszteron 25 és 40 év közötti nőknél történő alkalmazása meghatározza a csont ásványi sűrűség csökkenését, szerencsére reverzibilis a kezelés felfüggesztése után.

3. MEDROSSIPROGESTERON ÉS CELL TRANSFORMÁCIÓ

Bár a medroxiprogeszteron és a progeszteron mellékhatásai közül általában az idegrendszert érintő hatásokat említik, mint például a depresszió, a vizsgálatok azt mutatják, hogy a hormon beadása közvetlenül a terhesség után nem tűnik hajlamosnak a szülés utáni depresszió kialakulására.

Alkalmazási módszer és adagolás

PROVERA G ® 5-10 mg filmtabletta medroxiprogeszteron:

rendszerint a menstruációs ciklus lutein fázisában napi 5-10 mg medroxiprogeszteron adagolása hatásos mind a funkcionális menometrorrádák, mind a szekunder amenorrhoea kezelésére.

A terápiás sémát és a helyes adagolást minden esetben az orvos gondos klinikai-orvosi értékelés után kell meghatározni.

Figyelmeztetések PROVERA ® - Medroxyprogesterone

Mint minden progesztogén esetében, a PROVERA G ® szedését is gondos orvosi vizsgálatnak kell megelőznie, hogy felmérje a valódi terápiás szükségletet és a medroxiprogeszteron adagolásával összeegyeztethetetlen állapotokat.

Pontosabban, a májfunkciós rendellenességek, a veseelégtelenség, az asztma, a cukorbetegség, a lupus, a pszichiátriai rendellenességek, a porfiria és a kolesztázisban szenvedő betegeket szorosan kövesse az orvos, hogy elkerülje a kellemetlen mellékhatások kialakulását.

A folyamatos orvosi felügyelet ezért fontos mind a mellékhatások kockázatának minimalizálása, mind a magas terápiás hatékonyság fenntartása szempontjából; e tekintetben ezért fontos, hogy az orvos tájékoztassa a beteget a lehetséges mellékhatásokról, különösen a hosszú távú hatásokról, hogy az első jeleket időben felismerhesse, és az orvosával együttműködve döntse el, hogy felfüggeszti-e a terápiát.

Az ösztrogén terápiával kombinálva alkalmazott PROVERA G ® esetében az ösztrogén alapú helyettesítő terápia kölcsönhatásait, ellenjavallatait, figyelmeztetéseit és mellékhatásait is értékelni kell.

A PROVERA G ® laktózt tartalmaz, így a bevitel többé-kevésbé súlyos mellékhatások megjelenéséhez vezethet a laktáz enzimhiány, a diglukóz / galaktóz malabszorpció és a laktóz intolerancia esetén.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

Az orális medroxiprogeszteron alkalmazása terhesség alatt nem ajánlott, mivel az irodalomban a magzat mellékhatásaira vonatkozó adatok állnak rendelkezésre.

A PROVERA G ® a szoptatás alatt is ellenjavallt, mivel a hatóanyag képes átjutni a mellszűrőre és az anyatejbe koncentrálni.

interakciók

Bár a medroxiprogeszteron jelentősen eltér a progeszteron farmakokinetikai szempontjától, a citokróm p450 máj enzimek is metabolizálódnak.

Ezért célszerű figyelembe venni, hogy a fent említett enzimek aktivitását befolyásoló hatóanyagok egyidejű bevitele jelentős farmakokinetikai variációkat határozhat meg a medroxiprogeszteronokkal szemben, ami terápiás hatékonyságát kiszámíthatatlanná teszi.

Ellenjavallatok PROVERA ® - Medroxyprogesterone

A PROVERA G® ellenjavallt a hatóanyaggal vagy annak egy segédanyagával szembeni túlérzékenység esetén, ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés esetén, mellrák vagy függő ösztrogén-progesztin tumorok, a májfunkció változásai és a korábbi vagy meglévő thromboemboliás folyamatok.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

A progeszteron és származékai gyakran kapcsolódnak többé-kevésbé súlyos mellékhatásokhoz.

A tudományos szakirodalomból és a forgalomba hozatalt követő megfigyelésekből kiderülnek a mellékhatások: tromboembóliás betegségek, idegesség, álmatlanság, álmosság, fejfájás, migrén, hányinger, fokozott mellfeszültség és térfogat, kolesztázis, bőrkiütés, csalánkiütés, menstruációs változások és véralvadás.

A hosszú távú, klinikailag releváns mellékhatások közül leírtak: tromboembóliás patológiák és emlőrákok.