gyógyszerek

Az anafilaxia kezelésére szolgáló gyógyszerek

meghatározás

Anafilaxiás válság, más néven anafilaxia, a test hirtelen, erőszakos és túlzott reakciója az egészséges személyekre általában ártalmatlan anyag (antigén / allergén) ellen. Az anafilaxia súlyossága nagyon magas, így potenciálisan halálos lehet.

okai

Ideális esetben az ételeket, a gyógyszereket és a szervezetben idegen anyagokat allergéneknek tekinthetik, és anafilaxiát okozhatnak; néhány anyag azonban veszélyesebbnek tekinthető, mint mások, és ezek közé tartoznak: bizonyos élelmiszerek (pl. dió, őszibarack, rákfélék, földimogyoró, tej, tojás) és gyógyszerek (pl. penicillin, általános érzéstelenítésben használt izomrelaxánsok, NSAID-ok), lyukasztás méhek, darazsak és hornetok, latex. Ritka, bár lehetséges, az anafilaxia rögzített esetei a túlzott edzés miatt.

tünetek

Az anafilaxiával kapcsolatos tünetek általában néhány perccel az allergén expozíció után kezdődnek; ezek közül a leggyakoribb a szorongás, a szívbetegség, a légutak összehúzódása, hasmenés, légzési nehézség, hasi fájdalom, erythema, hypotonia, duzzadt nyelv, hányinger, csalánkiütés, viszketés, ájulás, szédülés, hányás.

Információ az anafilaxiáról - Az anafilaxia kezelésére szolgáló gyógyszerek nem szándékoznak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt anafilaxiát szedne - az anafilaxia kezelésére szolgáló gyógyszereket.

gyógyszerek

Az anafilaxia néhány esetét egyszerűen antihisztaminokkal és kortikoszteroidokkal kezelik, bár a kórházi kezelés és a beteg orvosi megfigyelése esetén szükség van. Az adrenalin injekció gyakran hasznos a tünetek előrehaladásának lassítására, különösen súlyos anafilaxiás reakció esetén.

Az anafilaxiát nem szabad alábecsülni, mivel az eszméletvesztést vagy más súlyos szövődményt okozhat: az anafilaxiás sokk valójában olyan orvosi vészhelyzet, amely halált okozhat a légutak gyors elzáródása miatt.

Általában az adrenalin csökkenti a túlzott allergiás választ, míg az antihisztaminok és a kortikoszteroidok csökkenthetik a légúti gyulladást, ezáltal javítva a beteg légzési kapacitását; ismételten a légzőszervi tünetek enyhítésére a betegnek adható egy albuterol vagy más béta-agonista gyógyszer. Végül a páciens oxigénnel és kardiopulmonális újraélesztéssel történik.

Anafilaxia → légzési obstrukció → fulladás → oxigénhiány az agyban → visszafordíthatatlan kár vagy halál

Katekolaminok :

  • Adrenalin vagy epinefrin (pl. Jext, Adrenal, Fastjekt): a gyógyszer egy erős izmos vazodilatátor, amely anafilaxia esetén alkalmas a légutak elzáródásának megakadályozására; azokra a betegekre, akik hajlamosak rá, mindig adrenalin fecskendőt kell magukkal vinni a sürgősségi öninjekciózáshoz. Az adrenalin hatása nem tartós; a gyógyszer hideg izzadást és fagyasztott végtagokat termel. Ajánlott a gyógyszer intramuszkuláris beadása 0, 3-0, 5 ml dózisban a felnőttnél és 0, 01 ml / kg (max. 0, 3 mg) a gyermeknél, közvetlenül a tipikus tünetek megnyilvánulása után. sokk; ismételje meg az adagolást 5-15 percenként, az állapot súlyosságától függően. A hatóanyagot intravénásan adjuk be csak akkor, ha az anafilaxia nagyon súlyos, mivel a gyógyszer tachyarrhythmiát okozhat: ebben az esetben ajánlott 2-10 mcg / perc dózis beadása; csak ritkán van szükség 20 mcg / percnél nagyobb dózisra. Súlyosabb esetekben a gyógyszert intracardiacálisan adják be (közvetlen injekció a bal kamrába: 0, 3-0, 5 mg) vagy endotrachealis (1 mg).

Az antihisztaminok:

  • Prometazin (pl. Promet NAR, Farganesse, Fenazil): antihisztamin gyógyszer. Parenterálisan ajánlott a gyógyszert 25 mg-os dózisban (intravénás vagy intramuszkuláris injekció) bevenni. Szükség esetén ismételje meg az adagolást 2 óra múlva. Az orális terápia a beteg gyógyulása után is elvégezhető. Orálisan ajánlott 25 mg aktív; ha szükséges, ismételje meg az adagolást 4 óra múlva. Az anafilaxia összefüggésében a relapszus megelőzésére is lehetséges, hogy a gyógyszert rektálisan (25 mg, 4 óránként megismételve) vegyük be.
  • Difenhidramin (pl. Aliserin, Difeni C FN): antikolinerg és antihisztamin gyógyszer. Javasoljuk, hogy a gyógyszert 25-50 mg-os adagban, intravénásan vegye be.
  • Ranitidin (pl. Zantac): az antihisztaminok anti H2 osztályába tartozó gyógyszert indikatívan kell beadni 50 mg intravénásan vagy 150 mg-os orálisan, hogy ellenőrizzék az anafilaxia kísérő tüneteit. Általában az adrenalin injekció után adják be.

β2 - agonisták:

  • Albuterol vagy salbutamol (pl. Ventmax, Ventolin, Almeida, Naos): a β2-agonistákba tartozó gyógyszer az anafilaxiával kapcsolatos bronchospasmus kezelésére szolgál. A gyógyszert nazálisan adják be, és az orrlyukba 2 permetet alkalmazunk 6-8 óránként, vagy szükség szerint. Forduljon orvosához.

Kortikoszteroidok : a szteroid gyógyszerek elengedhetetlenek a gyulladás csökkentéséhez és az anafilaxiával kapcsolatos másodlagos tünetek minimalizálásához

  • Prednizon ( pl. Deltacortene, Lodotra ): anafilaxia esetén 50 mg aktív per os, esetleg több adagban frakcionálva a 24 óra alatt.
  • Metilprednizolon (pl. Advantan, Methylpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): az anafilaxia összefüggésében a gyógyszer indikatív adagja 125 mg intravénásan.