Afázia: meghatározás
Az afázia nagyon összetett és heterogén tüneti keretrendszert jelöl, annyira, hogy néha nehéz megkülönböztetni az egyik formát a másiktól. Amint azt az előző cikkekben elemeztük, az afázia a nyelv megértését és a szövegszerkesztést egyaránt meghatározza.
Az afáziás rendellenességek a patológia súlyosságától függően különböző konnotációt feltételeznek. Néhány afáziában szenvedő alanyban a megfogalmazott szavak nem érthetőek, mert megrongálódtak vagy akár kitaláltak (megmagyarázhatatlan neologizmusok); más betegeknél a szavak ne csak a kiejtés, hanem a feldolgozás is nehézkesek. A többi afázika azonban nem képes több szót kombinálni, bár ezek grammatikailag helyesnek mondhatók [//www.aitafederazione.it/].
A diagnózis főbb pontjai
A helyes diagnózis elkészítéséhez először is meg kell különböztetni a hipotetikus afáziát a lehetséges dysarthria-tól: ha az afáziában szenvedő betegek nem képesek szavakat közölni és / vagy megérteni, a diszartria esetében a betegek csak nehézségeket okoznak a szó.
Miután megbizonyosodott arról, hogy ez egy afázia, a szakember feladata a betegség pontos típusának meghatározása; szigorúan figyelembe véve néhány paramétert figyelembe kell venni, az alábbiakban foglaljuk össze:
- Képesség megérteni a szavakat;
- A nyelv folyékonyságának foka;
- Az objektumok megnevezésére / azonosítására szolgáló kar;
- Néhány szó megismételése;
- A lassan írt szavak felismerési képessége;
- Írási készségek és módszerek;
- Keressen neologizmusokat
- A hangok ismételt / utánzó képessége.
Aachen teszt afázia esetén
Annak érdekében, hogy megbizonyosodjunk a betegségről és pontosan azonosítsuk az afáziát, a differenciáldiagnózis az Aachen-tesztet tartalmazza . A diagnosztikai vizsgálat célja, hogy katalizálja és osztályozza az érintett betegeket egy standard és pontos szindrómában; továbbá az Aachen-teszt hasznos az afázia súlyosságának és adott esetben a degeneráció mértékének értékeléséhez. Először is a teszt a legelterjedtebb afáziás szindrómákat ismeri fel: Broca, Werniche, globális, amnestic, transz corticalis és vezetés (a fent említett aphasziákat a nyelvi zavarok osztályozására vonatkozó cikkben elemeztük).
A teszt főként spontán nyelvértékelési teszteket, szó ismétlést, objektum vagy szín elnevezést, szó ismétlést, szavak vagy kifejezések szóbeli / írásbeli megértését, valamint írásbeli és írásos nyelvértékeléseket foglal magában.
Az Aachen-teszt nagyon előnyösnek bizonyul, mivel az alkalmazás során meglehetősen egyszerű, és a betegség standard és / vagy objektív értékelése; sajnos ez a diagnosztikai teszt meglehetősen hosszú időt igényel az adatátvitelhez, a korrekcióhoz és az értékeléshez.
Az afázia token tesztje
A Token-teszt, melyet jobban ismert mint token teszt, ötletet ad a szóbeli nyelv megértésének képességéről: az apáziás páciens 36 jelzővel néz szembe, amelyek színe, alakja és mérete különböztethető meg. A szakember által adott jelzések alapján (pl. A sárga kerek gombok megérintésével) és a páciens válaszának módjával a rendellenesség különböző szintjei kiemelhetők, és az afáziás betegeket az egészséges (vagy a nem-afázikus) betegektől megkülönböztetik. ). Ez a diagnosztikai teszt nem ad információt az afázia folyékony és nem folyékony formájáról, hanem csak a beszédkárosodás mértékéről.
Egyéb diagnosztikai tesztek
Az afázia hipotézisének ellenőrzéséhez és megerősítéséhez a szakember más diagnosztikai teszteket ajánlhat a betegnek:
- Fluence teszt : értékelje a szavak gyors keresését, a beteg szókincsére összpontosítva.
- Nyelvi tesztek : a szógyártás értékelése, megnevezése (írásbeli és szóbeli) és a megértés. Hasznos a differenciáldiagnosztikában, mivel a beteg pontos afázikus szindrómába kerül.
- A kérgi hányados értékelése, egy nagyon hasznos osztályozási eszköz az afázia tipológiájának és súlyosságának mértékének értékeléséhez.
- Benton teszt : magában foglalja a spontán nyelv tesztjét, a számok megismétlését, a megértést, a szavak és az írás egyesítését.
Összefoglalva, néhány alapvető paramétert figyelembe kell venni minden afáziás diagnosztikai vizsgálatban: megértés, ismétlés, gyártás, olvasás, írás és megnevezés. A kapott eredményektől függően az orvosnak képesnek kell lennie arra, hogy pontos diagnosztikai képet készítsen a betegben, annak érdekében, hogy irányítsa a legmegfelelőbb terápiát.