egészség

Spine Calcaneare

általánosság

A sarokfurat egy olyan rendellenes csontgörbület (osteophyte), amely hasonlít egy rózsaszín tüskehez vagy egy karomhoz, amely a kalkanus hátsó vagy alsó részén alakul ki.

A kanyaró a tarsus 7 csontja; a lábszár a három csontcsoport közül az egyik, amely a láb csontvázát alkotja.

Gyakran összefügg a talaj fasciitis vagy az Achilles-ínfajok problémáival: a gerincvelő a következménye lehet: az ín vagy a lábizom sérülése, az ültetvények túlzott nyújtása vagy a sarok periosteumának ismétlődése.

A sarokfejlődés legjellemzőbb tünete a lábfájdalom.

A helyes diagnózis érdekében a legfontosabb vizsgálat a láb röntgenfelvétele.

Az első sorkezelés konzervatív; az utóbbi meghibásodása esetén az alternatíva a műtét.

Rövid anatómiai utalás a lábra: a kalkanus lokalizációja

Az anatómikusok a láb csontjait három csoportra osztják: a tarsal csontokat (vagy tarsal csoportokat), a metatarsal csontokat (vagy metatarsalis csoportokat) és a phalangeseket .

  • Tarsal csontok vagy tarsal csoport vagy tarsus. Közvetlenül a bokaízület alatt 7 szabálytalan alakú csontelem található: a ház (vagy az astragalus), a kanyaró, a navicularis, a kocka és a három cuneiform (oldalsó, közepes és mediális).
  • Metatarsal vagy metatarsal csoport csontok vagy metatarsalok. A hosszú csontok kategóriájába tartoznak, mindegyikben 5 egymással párhuzamosan elrendezett elem. A proximális metszetet a cuneiform tarsal csontok és a kocka határolja; a disztális szakasz viszont a fenékkel határos.
  • A fangok. Összesen 14 van, és a lábujjakat alkotó csontos elemeket képviselik. Eltekintve az első ujj - az egyetlen, amelyet két phalanges alkot - mindegyik másik ujjnak mindegyikének 3 falisza van.

Mit jelent a sarok?

A sarokpótlás egy osteofit, amely a kalkulus szintjén helyezkedik el.

Az osteofiták kis csontpótlók, hasonlóak a rózsafüzérhez, csőrhöz vagy karomhoz, amelyek a csontok ízületi margóinak mentén, krónikus jellegű eróziós és irritatív folyamatok mentén képződnek.

SZÁMÍTÓKÉSZÍTŐ TÍPUSOK TÍPUSA

A saroknyílásnak két fő típusa van: a gyengébb saroknyílás és a hátsó kanyargós gerinc . Ahogyan a két típus nevéből kitalálható, a két körülményt megkülönböztető elem az oszteofit lokalizációja a saroknál.

  • Alacsonyabb kalkuláris gerinc: az osteofit a láb talpán helyezkedik el, a kalkulus alatt, pontosan az ültetési pont beillesztési pontjának szintjén.

    A legtöbb esetben ez az állapot a padlós fasciitishez kapcsolódik; ritkábban, az ankilozáló spondylitisre .

  • A hátsó saroknyílás: az oszteofit a kalkanus hátsó részén, az Achilles-ín inszerció szintjén helyezkedik el. Rendszerint a szeme szabad szemmel is látható.

    Nagyon gyakran ez az állapot az Achilles-ín gyulladásához kapcsolódik.

Mi az a padlólap?

Az ültetvény egy kötés, amely a láb (alsó) szélén helyezkedik el, amely a sarokcsontoktól (kalkulus) az ujjcsontokig terjed. Morfológiailag hasonló egy ívhöz, lehetővé teszi a láb görbülését, és párnázó, amely elnyeli a gyaloglás, futás stb.

Mint minden ínszalag, a plantáris fascia kötőszálas szövetből áll.

Az osteophyták kialakulása a csont neo-pozíciójának jelensége, melyet az eróziós és irritatív folyamatok váltanak ki, amelyek befolyásolják a csontot, amelyen az anomália megjelenik.

A sarokpántok esetében az utóbbi okai általában ín- vagy lábizom sérülése, a fészekfaj túlzott nyújtása vagy a sarok periosteumának ismétlődése (NB: a periosteum a fehéres membrán, amely lefedi a csontok).

KÖVETKEZŐ KÖZÖS ÁLLAPOT

Ritkábban a sarokpótlás is gyulladásos betegségek, például reaktív artritisz, ankilozáló spondylitis és diffúz idiopátiás csontrendszeri hiperostózis eredménye lehet.

KOCKÁZATI TÉNYEZŐK

A sarokköpenyek kockázati tényezői a következők:

  • A kóros járással járó gyaloglás, amely magában foglalja a sarok túlzott feszültségét, a sarok és a sarokcsont közelében futó idegek közelében lévő kötések;
  • Futás vagy kocogás nagyon kemény felületeken;
  • Viseljen alkalmatlan cipőket, különösen azokat, amelyek túlzottan módosítják az íveket;
  • Túlsúlyos vagy elhízás.

A RÉSZVÉDELEM ÉS A NÖVÉNYKÉPEK KOCKÁZATI TÉNYEZŐI

Mivel a sarokköpeny gyakran a talaj fasciitishez kapcsolódik, érdemes megjegyezni a második feltétel kockázati tényezőit:

  • Speciális kor. Az öregedés az ültetvények rugalmasságának csökkenését és a sarok alatti zsírpárna elvékonyodását jelenti;
  • diabétesz;
  • Töltsön sok órányi napot;
  • Nem megfelelő fizikai aktivitás (pl. Túlképzés, nem megfelelő fűtés stb.);
  • Lapos láb vagy üreges láb.

Mi az a plantáris fasciitis?

A plantáris fascitisz nagyon bosszantó sérülést okoz az ültetvényhez.

Jelenléte fájdalmat okoz a sarokban és néha a láb középső részén és a lábfejben is.

A növényi fasciitis gyakran a kedvező tényezők kombinációjának eredménye; valójában ritkán az egyetlen ok eredménye.

tünetek

További információ: Tünetek Spine Calcaneare

A sarokpótlás tünetmentes lehet, azaz nem okoz zavart - vagy tüneti.

Ha tüneti, a leggyakoribb klinikai tünetek a következők:

  • Időszakos vagy krónikus fájdalom a gyaloglás, a kocogás vagy a gyors futás során.
    A legsúlyosabb esetekben a fájdalom akkor is megjelenik, ha annyi egymást követő órában áll;
  • Fájdalomérzet a saroknyílást körülvevő szövetek szintjén;
  • A fájdalom érzése a szövetekben, amelyek a saroknyílás körül mozognak.

A NÖVÉNYKÉSZÍTMÉNYEKKEL KAPCSOLÓDÓ CALCANEAN PLUG KÉPESSÉGEI

A tüneti kép, amikor a sarokfurat a talaj fasciitishez kapcsolódik, a következőket tartalmazza:

  • Fájdalomhoz hasonló fájdalom a sarokban. A fájdalmas érzés egy gyulladásos folyamatnak köszönhető, amely befolyásolja az ültetvényt;
  • Fájdalom a láb talpában, hosszú, állandó állások, hosszú séták, futó tevékenységek stb. Után;
  • Reggel fájdalom a lábban. A reggeli fájdalom jelenléte annak a következménye, hogy a lábujjak fasciáját lerövidítik, ami a lábujjak által elfoglalt pozíció miatt az éjszakai pihenés során történik. Az ébredés után a lábak mozgása megnöveli az ültetvényt, és ez az eredmény, ahol megsérül az ültetvény, a bosszantó fájdalmas érzés megjelenése.

    Az intenzív reggeli fájdalom átmeneti.

diagnózis

A legmegfelelőbb teszt egy olyan probléma azonosítására, mint például a saroknyílás, a lábröntgen (vagy a röntgenfelvétel a lábon).

A láb röntgenfelvétele elegendően világos képeket nyújt a láb csontjairól és az esetleges rendellenességekről. Ez fájdalommentes eljárás; Jó azonban rámutatni, hogy végrehajtása során a beteg az emberi egészséget károsító kis mennyiségű ionizáló sugárzásnak van kitéve.

A KAPCSOLÓDÓ FELTÉTELEK DIAGNÓZISA

Ahhoz, hogy diagnosztizálni lehessen a sarokpótlással összefüggő feltételeket (pl. Üledékes fasciitisz, Achilles-ínproblémák stb.), Elengedhetetlen az objektív vizsgálat és a kórtörténet .

A fizikai vizsgálat az orvos által elvégzett diagnosztikai manőverek halmaza, hogy ellenőrizze a betegben a rendellenes állapotra utaló jeleket.

Az anamnézis a beteg által jelentett orvosi érdekű tünetek és tények összegyűjtése és kritikus vizsgálata.

kezelés

A sarokpótlás kezelése a tünetek jelenlététől vagy hiányától függ, és lehet konzervatív (vagy nem sebészeti) terápia vagy sebészeti terápia .

Általánosságban elmondható, hogy a konzervatív terápia használata elsődleges terápiás választás. A sebészeti gyakorlat igénybevétele csak akkor valósul meg, ha a konzervatív kezelések nem adták meg a kívánt eredményeket, és a tünetek még folyamatban vannak.

A tünetek hiányában a sarokpótlás nem igényel semmilyen kezelést.

MEGBÍZHATÓ TERAPIA

A konzervatív terápia nem szünteti meg a saroknyílást, de mégis kiváló eredményeket biztosít a fájdalmas tünetek ellen.

A leggyakoribb konzervatív kezelések, amelyek a sarokpántok esetében elfogadhatók, a következőkből állnak:

  • A fájdalom megjelenését előmozdító tevékenységektől való pihenőidő (pl. Futás, hosszú séták stb.);
  • A fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása a fájdalmas érzés csökkentése érdekében. Az adagolható fájdalomcsillapítók példái a következők: paracetamol, ibuprofen és naproxen;
  • Nyújtási gyakorlatok (vagy izomnyújtás) és a láb minden izmának erősítése, amely az Achilles-ínre utal. Ez hasznos mind az Achilles-ínben fellépő problémákkal összefüggő saroknyílás esetén, mind az ültetéses faggyúgyulladással összefüggő sarokfuratok esetében;
  • Olyan cipők használata, amelyek nem nyomják a saroknyílást;
  • Az ortotikus talpbetétek használata a mindennapos cipőkbe, és így tovább. Hasznosak a fájdalmas érzés csökkentésében mind a plantáris fasciitis jelenlétében, mind az Achilles-ín-probléma jelenlétében;
  • Fizioterápiás gyakorlatok a talaj fasciitis és az Achilles-ín zavarok megelőzésére.

SZURGIKAI TERAPIA

A sarokpótlás sebészeti terápiája magában foglalja az oszteofit eltávolítását, és az ültetvény fasciitissal összefüggő esetekben az ültetvény elcsúszását (NB: a második sebészeti művelet iránt érdeklődő olvasók a jelen cikkben található cikket megtekinthetik) ).

A sebészeti terápia után fontos, hogy a beteg betartsa az orvosok tanácsát, a hatékony és egyszerű gyógyulást.

Az orvosi tanácsadás a következőket tartalmazza: pihenés a láb funkciójának teljes helyreállításáig, a jég alkalmazása a beavatkozás helyének meggyújtásához, a láb felemelése és a működtetett talp azonnali betöltésének elkerülése (feltüntetik a mankók használata).

A műtéti gyakorlat néhány lehetséges szövődménye: fertőzések, idegi végtagok sérüléséből adódó neuropátiás fájdalom, a láb zsibbadása és a sebhelyi sebek.

Normális esetben a sarokpótlás esetén az orvosok elengedhetetlenül fontosnak tartják a sebészi gyakorlatot, ha a konzervatív terápia sikertelen, és ha a tünetek 9-12 hónapig tartósan folytatódnak.

prognózis

A saroknyakok előrejelzése általában pozitív.

Néhány friss statisztika szerint az esetek 90% -ában a konzervatív kezelés sikeres, és a beteg gyógyíthatónak tekinthető.

A műtét használata ezért igen ritka körülmény.

megelőzés

Viseljen kényelmes és jól elkészített cipőt, válasszon minőségi lábbelit a sportoláshoz, mint a futás vagy a kocogás, mindig végezze el a megfelelő bemelegítést bármilyen testmozgás előtt, következetesen edz, anélkül, hogy túlzásba venné, és bármilyen támaszt, talpbetétet vagy cipőt helyezne a cipőjébe. ortotikumok (ahol természetesen ajánlott) a főbb megelőző intézkedések a sarokpótlás ellen.